38- Procréation médicalement assistée

Question 1

Indications à la FIV?

Answer 1

principale= infertilité masculine

• infertilité féminine d’origine tubaire
• endométriose
• échec de stimulation ovarienne ou d’insémination utérine
• stérilité idiopathique après échec IIU

Question 2

sérologies et prélèvements obligatoires d’après lois de bioéthique pour la PMA?

Answer 2

• séro: VIH VHB VHC syphilis

- spermoculture

Question 3

quel examen doit-on faire chez la femme avant PMA et pour quelle technique en particulier?

Answer 3

-Pour la FIV
-PV avec recherche chlamydia, mycoplasme
doit dater de moins de 6 mois

Question 4

Conditions des conjoints pour la PAM?

Answer 4

• en couple, en âge de procréer
• vivants
• consentants

Question 5

différence en FIV et ICSI/IMSI?

Answer 5

FIV= classique

ICSI IMSI= assistée: pré-sélection des spermatozoïdes avant injection

Question 6

FIV: à quel moment fait-on la ponction folliculaire?

Answer 6

36h après le déclenchement de l’ovulation

Question 7

combien d’embryons transfère-t-on dorénavant en FIV?

Answer 7

1 à 2 embryons par tentative pour dminuer le risque de grossesse multiple

Question 8

complications potentiellement graves de la stimulation ovarienne?

Answer 8

• allergie aux produits utilisés
• accidents thrombotiques
• sd d’Hyper Stimulation Ovarienne
• torsion d’annexe

Question 9

3 complications de la ponction folliculaire?

Answer 9

• hémopéritoine
• abcès ovarien
• plaie digestive

Question 10

Le sd d’hyperstimulation ovarienne peut il mettre en jeu le pronostic vital?

Answer 10

oui!

ascite, pleurésie, SDRA, ATE, IRA, leucocytose

Question 11

quelles sont les 2 grandes possibilités d’oncofertilité pour une femme?

Answer 11

• transposition ovarienne si radiothérapie pelvienne

- autoconservation sinon

Question 12

Donner les techniques d’autoconservation de gamètes chez la femme

Answer 12

• FIV en urgence avec conservation des embryons
• conservation ovoctes matures
• conservation ovocytes immatures
• conservation tissu ovarien (expérimental)

Question 13

de moins de combien de mois doivent dater les sérologies avant PMA?

Answer 13

moins de 6 mois

Question 14

de moins de combien de mois doit dater la spermoculture ?

Answer 14

moins de 6 mois

et moins de 3 mois pour les bilans spermatiques

Question 15

de moins de combien de mois doit dater le prélèvement vaginal avant PMA?

Answer 15

moins de 6 mois; recherche chlamydia et mycoplasme

Question 16

Les 2 types de complications lors d’une FIV ?

Answer 16

Complications liées à la stimulation ovarienne

Complications liées au prélèvement ovocytaire

Question 17

A qui doit on déposer le consentement lors d’un don de gamète ?

Answer 17

Tribunal de Grande Instance