61- Schizophrénie Flashcards
(38 cards)
Donner les 3 théories physiopathologie de la schizophrénie
Hyperstimulation mésolymbique et hypostimulation mésocorticale
Neurodéveloppementale (anté et post natale)
Interaction entre des facteurs de vulnérabilité génétiques et de facteurs environnementaux (cannabis, migration, urbanisation )
V/F: la schizophrénie est une pathologie peu fréquente et grave
Faux
Fréquente : 1% de la population Grave
Schizophrénie: quelle différence selon que l’on est un homme ou une femme?
- Femme: Apparition plus tardive de la maladie (5 ans environ) par rapport à l’homme.
- Facteur de bon pronostic (- grave)
- Sexe ratio équilibré mais légère prédominance masculine
Diagnostic positif de schizophrénie
- Clinique :
- Au moins 2 syndromes sur 3
- Évolution des signes >6 mois
- Répercussions fonctionnelles sociales ou professionnelles
- Absence de diagnostic différentiel
Donner les 3 grands syndromes de la schizophrénie
Syndrome positif (Idée délirante + Hallucination)
Syndrome négatif
Syndrome de désorganisation
Donner les deux éléments du syndrome positif
- Idées délirantes
- Hallucinations
Citer les 5 thèmes les + fréquemment retrouvés dans la schizophrénie
- Persécution
- Mégalomanie
- Mystique
- de référence
- Somatique
Citer les 4 mécanismes du délire
- Interprétatif
- Imaginatif
- Intuitif
- Hallucinatoire
Donner les deux types d’hallucinations retrouvées chez le schizophrène
- Psychosensorielles (tous les sens sont possibles mais auditives et acoustico-verbales +++)
- Intra-psychiques (perte de l’intimité psychique )
V/F: dans la schizophrénie les idées délirantes sont systématisées
Faux: NON systématisées
Donner les 3 éléments/niveaux du syndrome négatif et désorganisationelle
- Affectif: émoussement des affects +/- anhédonie
- Cognitif: pauvreté du discours/alogie -
- Comportemental: avolition, apragmatisme, retrait social
Donner les éléments de l’aspect cognitif du syndrome de désorganisation
- Altération du cours de la pensée: barrages, fading
- llogisme: ambivalence, rationalisme morbide, raisonnement paralogique, altération capacité d’abstraction
- Langage: altération du débit, maniérisme, néologismes, paralogismes, schizophasie au max
Comment se présente le syndrome de désorganisation au niveau affectif ?
Discordance idéo-affective (expression d’affects inadaptés)
Donner les 3 éléments du syndrome désorganisation au niveau comportemental
- Maniérisme gestuel
- Parakinésies
- Syndrome catatonique
Donner les 3 domaines cognitifs les plus altérés dans la schizophrénie
- Fonctions exécutives
- Mémoire épisodique verbale et attention
- Vitesse de traitement de l’information
Définir le syndrome schizo-affectif
Présence de troubles de l’humeur à toutes les rechutes ou presque
Donner les deux modes de début de la schizophrénie
Aigu par un épisode psychotique bref ou insidieux, (50%) .
Donner les 3 types de formes cliniques selon les symptômes (! pas valables pour vie entière, ça évolue)
- Schizophrénie…
- paranoïde (syndrome +)
- hébéphrénique (sd de désorganisation)
- catatonique
!!! Les sd prédominants peuvent évoluer au cours du temps !!!
Donner les 3 éléments du syndrome catatonique
- Catalepsie
- Négativisme
- Troubles du comportement (stéréotypies, écholalie, échopraxie)
V/F: des altérations cognitives et des symptômes prodromiques non spécifiques peuvent être présents jusqu’à 2-5 ans avant l’émergence du trouble
Vrai
V/F: les altérations cognitives précédent souvent la schizophrénie mais sont stables au cours de son évolution
Vrai
Quelle est la tranche d’âge classique de début de la schizophrénie ?
Grand adolescent ou adulte jeune 15-25 ans
A quelle âge qualifier une schyzphrénie de précoce ?
Avant 15 ans
Donner les caractéristiques de la schizophrénie à début tardif
- >40 ans
- Femmes > hommes
- Hallucinations riches dans les modalités sensorielles
- Absence de désorganisation
