4 - L'inflammation en pathologie

Question 1

Avec quoi se mesure l’obésité?

Answer 1

L’IMC

Poids/taille^2

Question 2

Quel est l’IMC considéré comme santé?

Answer 2

18,5-25

25-30 léger excès de poids, 30+ obèse

Question 3

En cas d’obésité, quel est l’impact du nombre important d’adipocytes?

Answer 3

• Un nombre trop important d’adipocyte entraine leur mort par ischémie,
• Cela produite une inflammation aigue puis chronique si l’obésité persiste
• Déséquilibre en faveur d’une population de macrophages pro‐inflammatoires de type M1 au détriment de la population de macrophages M2 anti‐inflammatoires.
• Ce déséquilibre maintient l’inflammation et la résistance à l’insuline des adipocytes.

Question 4

Comment se forme la plaque d’athérosclérose?

Answer 4

• Les agents pathogènes entrainent une inflammation aigue,
• Leur persistance une entraîne une inflammation chronique: Augmentation des macrophages M1, Macrophages spumeux, fibroblastes
• Modifications de l’architecture de la paroi intimale qui s’épaissie

Question 5

Quel est l’effet de l’aspirine sur l’athérosclérose?

Answer 5

Prise d’aspirine diminue le risque d’athérosclérose

Mais aussi un régime comportant du vin rouge et de l’exercice

Question 6

Vrai ou faux: l’inflammation aigue innée nuit à la croissance tumorale.

Answer 6

Faux, elle l’aide

Question 7

Vrai ou faux: l’inflammation chronique spécifique adaptative nuit à la croissance tumorale.

Answer 7

Vrai, grâce à des cellules cytotoxiques

Question 8

Quel est l’impact d’avoir trop de radicaux oxygénés NO?

Answer 8

Ils peuvent avoir une action pathologique sur l’ADN (nécrose, mutation, cancer, vieillissement)

Question 9

Qu’est-ce qu’une maladie auto-inflammatoire?

Answer 9

Des maladies génétiques héréditaires caractérisées par des signes inflammatoires récurrents.

Question 10

Comment les maladies auto-inflammatoires se distinguent des maladies auto-immunes?

Answer 10

Ces maladies se distinguent des maladies auto‐immunes par l’absence d’auto‐anticorps (anticorps dirigé contre son propre corps)

Question 11

Ces maladies auto-inflammatoires sont causées par une mutation dans un seul des gènes impliqués dans l’immunité innée. Les gènes concernent les deux principales cytokines inflammatoires, lesquelles?

Answer 11

TNF-alpha et l’IL-1

Causé par un excès de ces cytokines

Question 12

Vrai ou faux: dans une maladie auto-inflammatoire, on y retrouve souvent une infection.

Answer 12

Faux.

C’est comme si on faisait un site d’inflammation aigu. Réaction inflammatoire, mais on ne trouve pas d’infection ou d’anticorps.

Question 13

À quoi ressemblent les crises typiques de maladies auto-inflammatoires?

Answer 13

• Fièvre élevée +ou- frissons
• Épanchements
• Durée < 72h

Question 14

Quels sont les 4 types d’hypersensibilité dans le système immunitaire?

Answer 14

• Type 1: HS immédiate (allergie, atopie)
• Type 2: HS par les anticorps
• Type 3: HS par les complexes immuns
• Type 4: HS retardée (cellulaire)

Question 15

Comment fonctionne l’hypersensibilité de type 1 (allergie alimentaire)?

Answer 15

• Stimulation anormale de la voie anti-parasites par l’allergène alimentaire
• Influx de polynucléaires éosinophile
• Réaction

Ex: au niveau de l’oesophage, peut causer sténose

Question 16

Vrai ou faux: les maladies mixtes auto‐immunes et auto‐inflammatoires sont des maladies multifactorielles.

Answer 16

Vrai,

• facteurs de risque génétiques et
• facteurs environnementaux (médicaments, toxines, infections, alimentation) contribuent à leur apparition.

Question 17

La goutte est une maladie inflammatoire de quel type?

Answer 17

Polygénique

Question 18

Comment fonctionne la goutte?

Answer 18

• L’ inflammation entraîne la sécrétion de l’IL‐1 ce qui maintient l’inflammation.
• Cette situation pathologique entraine un déséquilibre en faveur d’une population de macrophages pro‐inflammatoires de type M1 au détriment de la population de macrophages M2 anti‐inflammatoire, ce déséquilibre maintenant l’inflammation.

Question 19

De quel type est la polyarthrite rhumatoïde?

Answer 19

Auto-immune polygénique

Question 20

Comment fonctionne la polyarthrite rhumatoïde?

Answer 20

L’organisme ne reconnaît plus un des éléments de l’articulation (collagène ?) comme étant du « soi » et réagit contre lui.

Question 21

De quel type de maladie est le lupus érythémateux disséminé?

Answer 21

Auto-immune polygénique

Question 22

Comment fonctionne le lupus érythémateux?

Answer 22

L’organisme ne reconnaît plus l’ADN des cellules comme étant du « soi » et réagit contre elle

Question 23

Le diabète de type 1 est de quel type d’hypersensibilité?

Answer 23

3/4: médié par les cellules cytotoxiques

Question 24

Que sont les maladies auto-immunes monogéniques?

Answer 24

Ces maladies sont causées par une mutation dans un seul des gènes impliqués dans l’immunité adaptative

Question 25

Que veut dire l’acronyme IPEX par rapport aux maladies auto-immunes monogéniques?

Answer 25