57 - Arthrose Flashcards Preview

Rhumato > 57 - Arthrose > Flashcards

Flashcards in 57 - Arthrose Deck (18):
1

Quels sont les 4 critères diagnostiques (ACR) d'arthrose?

Age > 50 ans
Douleurs mécanique du genou ou de la hanche
Ostéophyte / pincement de l'interligne
VS < 20 mm

2

Quels sont les 4 signes radiologiques d'arthrose?

POGO
Pincement articulaire localisé
Ostéocondensation sous-chondral
Géodes d'hyperpression
Ostéophytose

3

Quels sont les 2 moyens d'évaluer le retentissement fonctionnel d'une coxarthrose?

Périmètre de marche
Indice algo-fonctionnel de Lequesne

4

Quelles sont les 4 caractéristiques d'une douleur de type mécanique?

Augmentée à l'effort
Calmée par le repos
Pas de réveil nocturne
Pas de dérouillage matinal

5

Quelles sont les 3 incidences radiographiques à demander devant une suspicion de coxarthrose?

Bassin debout de face
2 hanches de face
2 hanches en faux profil de Lequesne
(Bilatéral et comparatif)

6

Quelle est l'unique indication à une chirurgie dans un contexte de coxarthrose?

Gêne / retentissement fonctionnel

7

Quels sont les 4 points principaux du traitement d'une coxarthrose ou gonarthrose?

ECONOMIE ARTICULAIRE
- repos et mise en décharge si douleur / éviter port de charges lourdes
- perte pondérale / activité physique régulière
RÉÉDUCATION
- préservation des amplitudes articulaires / lutte contre l'amyotrophie
- physiothérapie
Traitement médicamenteux
Traitement chirurgical

8

Quels sont les 4 traitements médicamenteux symptomatiques de l'arthrose disponible?

Antalgiques (paracetamol)
AINS
Infiltrations de corticoïdes
Infiltrations d'acide hyaluronique
(+/- antiarthrosiques d'action lente mais peu efficace)

9

Quels sont les 4 objectifs de la kinésithérapie dans l'arthrose ?

Lutte contre l'enraidissement (maintien des amplitudes articulaires)
Rééducation musculaire
Physiothérapie antalgique
Apprentissage d'exercices d'auto-rééducation

10

Quels sont les 3 compartiments cibles de la gonarthrose? Lequel est le plus fréquemment atteint?

Fémoro-tibial interne +++
Fémoro-tibial externe
Fémoro-patellaire

11

Quel est le principal syndrome clinique évocateur d'arthrose fémoro-patellaire? Quels en sont les 4 signes cliniques?

= syndrome rotulien
- douleur à l'extension du genou
- douleur au toucher rotulien / à la pression sur genou fléchi
- signe du rabot (douleur à la manoeuvre du rabot)
- douleur à la manoeuvre de Zohlen

12

Quels sont les 5 points clés de l'examen clinique en cas de douleur mécanique du genou suspecte de gonarthrose?

- Recherche des FdR (IMC...)
- Recherche d'un syndrome rotulien
- Recherche d'un genu varum / valgum
- Examen à la marche
- Examen mobilités / amyotrophie

13

Quelles sont les 4 incidences radiographiques à demander devant une suspicion de gonarthrose?

Face en charge
Profil en charge
Incidence fémoro-patellaire (30° de flexion)
Incidence schuss (face en charge 30° de flexion)
(❗️Bilatérales et comparatives)

14

Quelles sont les 3 déficiences principales retrouvées en cas de gonarthrose évoluée?

Douleur
Raideur
Amyotrophie du quadriceps

15

Quelles sont les 2 localisations les plus fréquentes d'arthrose digitale?

Interphalangiennes (distales ++)
Trapézo-métacarpienne

16

Quel est le traitement chirurgical de la coxarthrose? Gonarthrose?

PTH
PTG

17

Quelle anomalie favorisante doit-on rechercher avant de conclure à une coxarthrose primitive?

Dysplasie coxo-fémorale

18

Quelle est la principale forme de dysplasie de hanche responsable de coxarthrose secondaire?

Dysplasie supéro-externe