Hernias Abdominais

Question 1

Anatomia canal inguinal

Answer 1

Parede anterior: fáscia transversalis, transverso e oblíquo interno

Parede posterior: aponeurose oblíquo externo

Question 2

HÉRNIA INDIRETA

• quem?
• causa
• localização

Answer 2

• crianças
• patencia no conduto peritônio vaginal
• Anel inguinal interno/ lateral aos v. Epigástrico s

Question 3

Hérnia DIRETA

• quem?
• causa
• localização

Answer 3

• adultos
• enfraquecimento parede posterior
• triangulo hesselbach/ medial aos vasos epigástricos

Question 4

Qual hérnia mais encarcera?
1- das inguinais
2- todas

Answer 4

1 - indireta

2- femoral

Question 5

Limites triângulo HESSELBACH

Answer 5

inferior: ligamento inguinal
medial: borda do reto
lateral: vasos epigástricos inferiores

Question 6

Lado mais comum da hérnia femoral? Porque?

Answer 6

direito/ sigmoide

Question 7

Classificação NYHUS

Answer 7

I - indireta com anel normal (<2cm)
II - indireta com anel alargado
III - defeito parede posterior
      IIIa - direta
      IIIb - indireta
      IIIc - femoral
IV - recidivada
    IVa - direta
    IVb - indireta
    IV c - femoral
    IV d - mista

Question 8

3 principais técnicas cirúrgicas

Answer 8

1- Shouldice - imbricação dos músculos
2- Lichestein - TELA/ escolha
3- Mc Vay - boa para femoral

Question 9

Hérnia Richter

Answer 9

borda antomesentérica

Question 10

Hérnia Littre

Answer 10

divertículo Meckel

Question 11

Quando operar hérnia umbilical congênita?

Answer 11

1- sem fechamento espontâneo em 4-6 semanas
2- >2cm
3- DVP
4- associada hernia indireta

Question 12

se hérnia reduzir na anestesia?

Answer 12

incisão xifopubica para achar segmento acometido