GIN 1 - Doenças Infecciosas

Question 1

Conduta no achado de Candida ou Gardnerella no preventivo

Answer 1

expectante

Question 2

Achado do exame a fresco da vaginose

Answer 2

clue cells

Question 3

Tratamento vaginose bacteriana

Answer 3

Metronidazol 500mg VO 12/12h (ou 250mg 8/8h) por 7 dias OU creme vaginal
Clindamicina 300mg 12/12h por 7 dias
Tinidazol 2g 1x/dia por 2 dias

Question 4

Definição de candidíases recorrente

Answer 4

≥4 episodios em 1 ano

Question 5

1º opção para tratamento

Answer 5

creme imidazólico por 7 dias (miconazol 2% ou nistatina)

Question 6

Tratamento candidíase recorrente

Answer 6

fluconazol 150mg dias 1,4 e 7, depois 1x/semana por 6 meses

Question 7

1º opção tratamento tricomoníase pelo MS

Answer 7

metronidazol 2g DU

Question 8

Conduta na alergia ao metronidazol para tratamento da tricomoníase

Answer 8

dessensibilização ao metronidazol

Question 9

Classificação do metronidazol na gestação

Answer 9

categoria B

Question 10

Protocolo do MS para tratamento da vaginose na gestação

Answer 10

1º trim = clindamicina 2º e 3º trim = metronidazol

Question 11

Tratamento da candidíases na gestação

Answer 11

somente tratamento local, contraindicado VO

Question 12

Conduta no uso do metronizol na amamentação

Answer 12

suspender por 12h após termino do tratamento

Question 13

Risco para o feto na tricomoníase

Answer 13

Ruprema, prematuridade e baixo peso

Question 14

Vaginites descamativa
1- características
2- tratamento

Answer 14

1- secreção purulenta, pH alcalino e ausência de lactobacilos
2- clindamicina creme

Question 15

vulvovaginite atrofica
1- causa
2- características
3- tratamento

Answer 15

1- deficiência estrogênio
2- conteúdo vaginal amarelo-esverdeado, PMN, celulas basais e parafusais, pH alcalino
3- estrogênio topico

Question 16

Vaginose citolítica
1- causa
2- características
3- tratamento

Answer 16

1- diminuição pH e superpopulação lactobacilos
2- corrimento branco grumose, citólise, sem presença de agentes patológicos
3- duchas + bicarbonato

Question 17

Características do cancro duro

Answer 17

úlcera única indolor, bordos bem delimitados, fundo limpo, desaparece em 3 a 12 semanas

Question 18

Tem adenopatia na sífilis primária?

Answer 18

sim, uni ou bilateral

Question 19

Classificação da sífilis latente

Answer 19

recente <1 ano ou tardia >1 ano

Question 20

Quanto tempo depois da lesão primária surge a sífilis secundária?

Answer 20

4 a 8 semanas

Question 21

QC da sífilis terciária

Answer 21

lesões cutaneomucósas: tubérculos ou gomas
cardiovasculares: aneurisma aorta
artropatia de Charcot
neurológica (tabes dorsalis)

Question 22

Tratamento da sífilis

Answer 22

Penicilina Benzatina
Primária e secundária = 1X 2,4 milhões UI, IM
Terciária/ duração indeterminada = 3 X 2,4 milhões UI, IM

Question 23

Drogas alternativas para tratamento da sífilis pelo MS

Answer 23

Doxiciclina ou ceftriaxona

Question 24

Droga para tratamento da neurosífilis

Answer 24

penicilina cristalina

Question 25

Diagnóstico de sífilis

Answer 25

Teste não treponêmico (VDRL) + teste treponêmico (TR ou FTA-abs)

Question 26

Conduta na gestante com TR ou VDRL + para sífilis

Answer 26

Começar a tratar e pedir teste oposto para confirmar

Question 27

Rastreio de sífilis na gestação

Answer 27

VDRL no 1º e 3º trimestre

Question 28

Após quanto tempo da infecção e da sífilis primária positiva o VDRL

Answer 28

3-6 semanas após infecção e 2-3 semanas após aparecimento do cancro duro

Question 29

Quanto tempo depois do tratamento o VDRL tente a negativar?

Answer 29

9 a 12 meses/ pode ficar com cicatriz sorológica

Question 30

Quanto tempo depois da infecção o FTA-abs/TR positivam?

Answer 30

7 a 15 dias

Question 31

Como fazer o acompanhamento do tratamento da sífilis

Answer 31

não-gestante: VDRL 3/3m

gestante: VDRL mensal

Question 32

Quando eu considero tratamento da sífilis inadequado na gestação?

Answer 32

1- incompleto
2- outra droga
3- <30 dias do parto
4- sem tratamento do parceiro

Question 33

O que é reação de Jarisch-Herxheimer? Qual a conduta?

Answer 33

febre, cefaleia e piora das lesões cutâneas após tratamento da sífilis. Não interromper tratamento