CIR 2 - Síndromes disfagica e dispeptica

Question 1

Sinal de Hamman

Answer 1

enfisema mediastinal

Question 2

O que é a síndrome de Boerhave e local + acometido?

Answer 2

ruptura esofágica após vômitos forçados

Face posterolateral E, a 3 cm a junção gastroesofágica

Question 3

Síndrome de Plumer-Vinson

Answer 3

anel hipofaringeo + anemia ferropriva

Question 4

Classificação e causas de DISFAGIA

Answer 4

1- disfagia de transmissão (alta) = engasgo
Distúrbios neurológicos e musculares

2- disfagia de condução (baixa) = entalo
distúrbio motor ou obstrução mecânica

Question 5

alteração encontrada na esclerodermia de esôfago

Answer 5

diminuição da pressão do EEI

Question 6

Quem é mais acometido pelo divertículo de Zenker

Answer 6

idosos

Question 7

Causa e local do divertículo de Zenker

Answer 7

aumento da pressão do EES (m. hipofaringeo)

triângulo de Killam na hipofrange - entre os musculos tireofaringeo e cricofaringeo

Question 8

Divertículo de Zenker é verdadeiro ou falso?

Answer 8

falso

Question 9

QC divertículo de Zenker

Answer 9

regurgitação + halitose + disfagia por compressão

Question 10

diagnóstico divertículo de Zenker

Answer 10

esofagografia baritada

Question 11

tratamento divertículo de Zenker

Answer 11

<2cm - miotomia
>2cm - miotomia + diverticulopexia ou diverticulectomia
>5cm - miotomia + diverticulectomia
pode ser feita por EDA se >3cm

Question 12

Espasmo Esofagiano Difuso
quem?
o quê?

Answer 12

mulheres ansiosas

distúrbio neurogênico da motilidade

Question 13

QC Espasmo Esofagiano Difuso

Answer 13

dor retroesternal + disfagia intermitente

Question 14

diagnóstico diferencial Espasmo Esofagiano Difuso

Answer 14

angina cardíaca

Question 15

≠ de Espasmo Esofagiano Difuso e esôfago quebra-nozes

Answer 15

as ondas NÃO são peristalticas no Espasmo Esofagiano Difuso

Question 16

TTO Espasmo Esofagiano Difuso

Answer 16

nitrato, BCC, esofagotomia longitudinal

Question 17

exames para diagnóstico do Espasmo Esofagiano Difuso e achados nos exames

Answer 17

esofagografia: contas de rosário/ saca-rolhas
esofagomanometria: contrações simultâneas e ondas não peristalticas
EXAMES PODEM SER NORMAIS FORA DAS CRISES

Question 18

Classificação e fisiopatologia da acalasia

Answer 18

primária - destruição dos plexo de Auerrbach

secundária (chagas) - destruição dos plexos Auerbach e Meisser

Question 19

Triade clínica da acalasia

Answer 19

disfagia + perda de peso + regurgitação

Question 20

primeiro exame na suspeita de acalasia

Answer 20

esogagografia

Question 21

exame padrão-ouro acalasia e 3 características

Answer 21

esofagomanometria
1- deficit relaxamento do EEI
2- aumento da pressão no EEI
3- peristalse anormal

Question 22

principal dd acalasia e exame que tem que ser pedido

Answer 22

neoplasia de esôfago

EDA

Question 23

acalasia é FR para…

Answer 23

carcinoma

Question 24

classificação e tratamento

Answer 24

I < 4cm - nitrato, BBC, botox
II 4-7 cm- dilatação pneumatica
III 7-10 cm - miotomia Heller + fundoplicatura
IV >10cm - esofagectomia

Question 25

Anel de Schatzk
quem?
manifestação?

Answer 25

> 40 anos

disfagia para sólidos