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M.E.D. > CLM - GERIATRIA > Flashcards

CLM - GERIATRIA Flashcards

1
Q

Vacinas preconizadas no adulto de 20 a 60 anos:

A

Hepatite B: 3 doses;
dT: a cada 10 anos;
Tríplice viral: 1 dose até 49 anos
Febre amarela: 1 dose

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Q

Vacinas preconizadas no paciente >60 anos

A 
Hepatite B: 3 doses
dT: a cada 10 anos;
Febre amarela: 1 dose
Pneumococo 23: 1 dose e reforço com 5 anos
Herpes Zoster: rede privada
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3
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 25 anos de idade, como e até que idade?

A

CA de colo de útero (até 65 anos)

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4
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 35 anos de idade, como e até que idade?

A

Dislipidemia nos Homens

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5
Q

Para quais pacientes se rastreia dislipidemia com 20 anos de idade?

A

Todos com risco cardiovascular alto

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6
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 45 anos de idade, como e até que idade?

A

DM

Dislipidemia em mulheres

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7
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 50 anos de idade, como e até que idade?

A

CA de mama (mamografia) até 69 anos
CA de prostata (Toque e PSA)
CA colorretal ( colonoscopia, retosigmoidoscopia ou sangue oculto nas fezes)

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8
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 55 anos de idade, como e até que idade?

A

CA de Pulmão, TC de baixa dosagem

- Tabagista ou abstêmio há menos de 15 anos + Carga tabagica >/= 30maços-ano

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9
Q

Qual(is) doença(s) é(são) rastreada a partir dos 65 anos de idade, como e até que idade?

A

Osteoporose em mulheres (Desitometria

Homens fumantes: Aneurisma de Aorta (USG de abdome)

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10
Q

Qual exame avalia a cognição na avaliação geriátrica ampla?

A

Mini-exame do estado mental (Minimental)

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11
Q

Qual teste avalia o humor na avaliação geriátrica ampla?

A

Escala de Depressão Geriátrica (EDG/GDS)

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12
Q

Qual teste avalia as atividades de vida diária e dê exemplos de quais atividades são essas:

A

AVDs - Katz

banho, continência, alimentação própria…

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13
Q

Qual teste avalia as atividades instrumentais e dê exemplos de quais atividades são essas:

A

AIVs (Lawton)

Interação com o meio: Telefonas, fazer compras, cozinhar…

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14
Q

Qual síndrome geriátrica corresponde à perda neuronal e atrofia cerebral?

A

Síndrome de Insuficiência Cerebral

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15
Q

Qual síndrome geriátrica corresponde por perda de massa óssea e musculas (sarcopenia)?

A

Sd. de Instabilidade Postural (quedas)

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16
Q

Qual síndrome geriátrica corresponde à rigidez ventricular e alterações reflexas

A

Sd. Imobilidade

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17
Q

Qual síndrome geriátrica esta relacionada à perda de agua corporal e aumento de gordura?

A

Iatrogenias

18
Q

Qual síndrome geriátrica está associad a alteração esfincteriana e aumento da prostata?

A

Incotinência

19
Q

Quais os 5 fatores que determinam a Síndrome de Fragilidade?

A

Fadiga;
Fatless (perda de peso maior que 5% em um ano)
Força Reduzida (diminuição da preensão manual)
Física (Atividade física impossibilitada)
Função motora lentificada (Marcha)

20
Q

Quais os principais fatores de risco intrínseco para a síndrome de instabilidade postural?

A 
História de Quedas;
Idade >80 anos;
Sexo feminino;
Dç músculo esquelética;
Diminuição da visão e cognição;
Polifarmácia (principalmente psicoterápicos)
21
Q

Quais os principais fatores de risco extrínseco para a síndrome de instabilidade postural?

A 
Iluminação
piso, escadas
Obstáculos;
Calcados
Acesso difícil
22
Q

Quais os 3 principais diagnósticos em um paciente com queixa de esquecimento?

A

Delirium;
Demência
Depressão

23
Q

Quais os 3 passos fundamentais para diagnóstico de demência?

A

1) Caracterizar perda cognitiva ( exames e testes)
2) Afastar falseadores (3Ds do esquecimento)
3) Excluir condições reversíveis (Metabólicas e estruturais)

24
Q

Qual a causa mais comum de demência? E qual sua base de fisiopatologia?

A

Doença de Alzheimer

  • Deposição de amiloide (placas senis ou neutrofilicas)
  • Fosfoliração da proteína Tau (emaranhados neurofibrilares)
  • ATROFIA DO HIPOCAMPO (Diminui ACo)
25
Q

Qual o quadro clínico evolutivo da doença de Alzheimer?

A
  • Amnésia Anterógrada (Fatos recentes)
  • Afasia, apraxia, e agnosia;
  • Desorientação, incontinência e imobilidade
26
Q

Qual as duas principais características que norteiam a sintomatologia da doença de Alzheimer?

A

PROGRESSIVO E ARRASTADO

27
Q

Como realizar o diagnóstico de Doença de Alzheimer? O que encontrar no exame de imagem?

A

Clínico de exclusão

Atrofia cortical, hidrocefalia compensatória

28
Q

Qual classe de medicamentos usados no tratamento de doença de Alzheimer?

A 
Anticolinesterásicos de ação central
- Dinepezil;
- Rivastigmina;
- Galantamina.
Antagonista do receptor de glutamato
- Memantina (fase moderada a avançada)
29
Q

Qual a segunda grande causa de demência e seus principais fatores de risco?

A

Demência Vascular

HAS, DM, síndrome metabólica

30
Q

Quais as principais características da demência vascular cortical?

A

Multi-infartos;
Vasos calibrosos;
Evolução súbita em degraus

31
Q

Quais as principais características da demência vascular Subcortical?

A

Infarto lacunar;
Vasos perfurantes periventricular
Evolução insidiosa

32
Q

Qual demência está associada à flutuação da cognicação e alucinações

A

Demência por Corpúsculos de Lewy

33
Q

Qual a tríade de sintomas que compõe a Demência por Corpúsculos de Lewy?

A

Demência + Flutuação + Alucinações +/- parkinsonismo

34
Q

Qual doença está associado à demência, e alteração do comportamento? Qual o achado de imagem?

A

Doença de Pick ou Demência frontotemporal

Degeneração frontotemporal + hidrocefalia compensatória

35
Q

Qual os três sintomas clássicos da Hidrocefalia Normobárica, o achado de imagem e tratamento?

A

Demência + Incontinência urinária + Marcha Atáxica
Dilatação ventricular SEM atrofia cortical
DVP

36
Q

Paciente com demência e desvio do olhar conjugado e sinais de parkinsonismo, qual o diagnóstico?

A

Paralisia Supranuclear

37
Q

Qual a principal forma de demência associada aos prions e sua principal sintomatologia?

A

Sd. Creutzfeldt Jacob (Mal da vaca louca)

Mioclonias

38
Q

Qual a fisiopatologia básica do parkinsonismo?

A

Diminuição ou bloqueio da Dopamina
Estimulo do Corpo estriado em produzir ACo
Inibição do cortes pré-motor

39
Q

Causa mais comumm de parkinsonimo?

A

Doença de Parkinson:

-Mutação na alfa - Sinucleína (SNCA) Aglomerados tóxicos de corpos de Lewy - Degradação da Substância negra

40
Q

Quais os primeiras sinais neurológicos a apareceremos no quadro de Doença de Parkinson?

A

Hiposmia, disautonomia, Seborreia, depressão, demência

41
Q

Qual a tétrade da clínica da doença de Parkinson?

A

Bradicinesia (Marcha em pequenos passos)
Tremor de repouso assimétrico, lento, contar dinheiro
Instabilidade postural - quedas
Rigidez plastica (Em roda denteada)

42
Q

Qual o tratamento para doença de Parkinson?

A

Levodopa (precursor da dopamina) +
Carbidopa (Bloqueador da degredaçao de dopamina)

  • Opções: Agonista dopaminergico (Promipexol), iMAO, Amantadina (Recaptação)

M.E.D. (41 decks)

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