Planejamento familiar

Question 1

Benefícios dos métodos combinados

Answer 1

Redução de fluxo, de dismenorreia, de irregularidade do ciclo e da incidência do câncer de ovário e endométrio

Question 2

Efeito P4 do anticoncepcional

Answer 2

Inibe LH, levando a anovulação, espessamento muco cervical e atrofia endometrial

Question 3

Efeito E2 do anticoncepcional

Answer 3

Inibe FSH, prejudicando recrutamento folicular, estabilizando endométrio (< spotting) e aumentando SHBG (reduz testosterona livre)

Question 4

Inserção de DIU melhor na menstruação - motivo

Answer 4

Facilidade técnica e garantia de ausência de gravidez

Question 5

Efeitos adversos DIU de cobre

Answer 5

Aumento do fluxo e da dismenorreia

Question 6

DIU e DIP

Answer 6

Tratar DIP antes de colocar DIU
Não precisa tirar DIU pra tratar DIP
DIU não causa DIP

Question 7

Paciente jovem/nuligesta pode usar DIU

Answer 7

Pode

Question 8

P4 e E2 - o mais trombogênico

Answer 8

Estrogênio

Question 9

Opções de contraceptivo combinado

Answer 9

Anel vaginal, adesivo transdérmico, injetável mensal, ACO

Question 10

Opções de contraceptivo progestínico

Answer 10

Implante subdérmico, pílula, injetável trimestral, contracepção de emergência

Question 11

Dose levonorgestrel contracepção emergência

Answer 11

1,5mg - 1 vez ou 2 a cada 12 horas em um único dia

Question 12

Benefício LARCs

Answer 12

Alta eficácia e continuidade (não depende da paciente lembrar)

Question 13

Laqueadura tubária - duas situações legais em que se pode realizar

Answer 13

Após parto

Fora da gestação

Question 14

Laqueadura logo após gestação - critérios legais

Answer 14

2 ou mais cesáreas consecutivas
ou
Doença de base atestada por no mínimo dois médicos em que gestação possa comprometer mãe e/ou filho

Manifestar interesse mínimo 60 dias antes do procedimento - termo assinado em cartório por ambos os cônjuges

Question 15

Laqueadura fora da gestação - critérios legais

Answer 15

25 anos OU mínimo 2 filhos vivos
ou
Doença de base atestada por no mínimo dois médicos em que gestação possa comprometer mãe e/ou filho

Manifestar interesse mínimo 60 dias antes do procedimento - termo assinado em cartório por ambos os cônjuges

Question 16

Situações específicas vedadas ao médico na cirurgia esterilizante feminina

Answer 16

Realizar histerectomia ou ooferectomia com intuito único de contracepção

Realizar cesariana com intuito de poder realizar laqueadura

Question 17

Categorias dos contraceptivos

Answer 17

1 - Sem restições
2 - Benefício > risco
3 - Risco > benefício
4 - Risco inaceitável

Question 18

Categoria combinados na lactação

Answer 18

Categoria 4 até 6 semanas

Categoria 3 de 6s a 6m

Question 19

Categoria progestínicos na lactação

Answer 19

Categoria 2 até 6 semanas

Categoria 1 a partir de 6 semanas

Question 20

Contraindicações DIU

Answer 20

Alteração da cavidade uterina, DIP atual, 48h a 4 semanas do puerpério, SUA inexplicado

Question 21

Contraindicações Mirena

Answer 21

As mesmas do DIU, TVP/TEP atual, câncer de mama, CHC ou adenoma hepático, LES + SAAF, enxaqueca com aura após introdução do Mirena

Question 22

Contraindicações progestágenos

Answer 22

TVP/TEP atual; câncer de mama; CHC ou adenoma hepático; LES + SAAF; enxaqueca com aura, IAM ou AVC após introdução do progestágeno; cirrose descompensada

Question 23

Contraindicações combinados

Answer 23

TVP/TEP prévio; câncer de mama; CHC ou adenoma hepático; LES + SAAF; enxaqueca com aura, enxaqueca e >35 anos; tabagismo e >35 anos; IAM ou AVC prévio; cirrose descompensada; cirurgia e imobilização; HAS; DM com vasculopatia; uso de anticonvulsivantes; amamentação

Question 24

Risco em 10000 de trombose para:
Jovens saudáveis
Uso de ACO
Grávidas
Puérperas

Answer 24

5 em 10000
15 em 10000
100 em 10000
500 em 10000