AA : Nutrition et santé osseuse

Question 1

Quelles sont les fcts du calcium?

Answer 1

• formation et structure des os et des dents
• normalisation du rythme cardiaque, de la TA et contraction/relaxation musculaire

Question 2

Est-ce que l’utilisation des réserves de calcium des os pour combler les besoins de l’organisme est problématique?

Answer 2

Oui, il ne faut pas que l’organisme ait à utiliser cette réserve pcq une diminution du calcium ds os expose à rsique ostéoporose à long terme

Question 3

Quelles sont les proportions de calcium ds les os vs ds la circulation?

Answer 3

• 99% du calcium du corps se retrouve ds les os et les dents
• 1% du calcium est en circulation

Question 4

Quelle est la recommandation générale che les adultes pour la consommation de calcium?

Answer 4

Entre 1000 à 1300 mg/jour selon sexe et âge

Question 5

Quelles sont les principales sources de calcium ds l’organisme?

Answer 5

• produits laitiers (60%)
• produits céréaliers (15%)
• légumes et fruits (10%)

Question 6

Quelle est la relation entre la biod du calcium et le contenu en calcium des aliments?

Answer 6

généralement, moins un aliment contient de calcium, plus le calcium sera abasorbé et vice-versa

Question 7

Quels sont les facteurs favorables à l’absorption du calcium?

Answer 7

• acidité gastrique
• vitamine d
• lactose (enfants slmt)
• faible concentration sanguine en calcium

Question 8

Quels sont les facteurs défavorables à l’absorption du calcium?

Answer 8

• faible acidité gastrique (attention aux rx antiacides et aux IPP)
• déficience en vit d
• apports élevés en phosphore
• les phytates et oxalates présents ds noix, graines et certains végétaux
• fibres alimentaires

Question 9

Quels rx augmentent l’excrétion urinaire de calcium?

Answer 9

• corticostéroides
• diurétiques de l’anse

Question 10

Quels sont les avantages du calcium alimentaire?

Answer 10

• permet répartition + constante des apports au cours de la journée
• moins d’E2

Question 11

Quels sont les désavantages du calcium alimentaire?

Answer 11

• peut être + diff d’atteindre besoins p/r prise de suppléments
• biod et qté de calcium variable selon sources alimentaires

Question 12

Quels sont les avantages du carbonate de calcium?

Answer 12

• plus grande proportion de calcium élémentaire que citrate de calcium
• plus petits co

Question 12

Quels sont les désavantages du carbonate de calcium?

Answer 12

• abs dépendante de acidité gastrique, à prendre avec aliments
• sx GI + fréquents

Question 13

Quels sont les avantages du citrate de calcium?

Answer 13

• abs non dépendante de acidité gastrique, peut être pris à jeun
• sx GI moins fréquents p/r carbonate de calcium

Question 14

Quels sont les désavantages du citrate de calcium?

Answer 14

• moins grande proportion de calcium élémentaire p/r carbonate de calcium
• plus gros co, plus diff à avaler

Question 15

Qu’est-ce qui est impt p/r à la prise de suppléments de calcium?

Answer 15

• suppléments de calcium ne doivent pas être pris en mm temps que suppléments de fer (délai 2h entre)
• supplémentation de > 600 mg/jr doit être fractionné en 2 doses
• suppléments de calcium doivent être pris 1h après prise de biphosphonates (rx pour aider à protéger os ds certaines mx)

Question 16

Quels sont les effets d’une augmentation de l’apport en calcium chez enfants ayant apports insuffisants?

Answer 16

• augmentation densité minérale osseuse
• augmentation contenu minéral osseux

Question 17

Quel est l’effet d’une supplémentation de 1200 mg de calcium par jour pendant 2 ans chez F ménopausées?

Answer 17

efficace et sécuritaire pour ralentir la perte osseuse associée à la ménopause

Question 18

Quel est l’effet d’une supplémentation en calcium/apports adéquats en calcium chez PA?

Answer 18

bénéfices incertains sur risque de chute ou de fracture

Question 19

Quels sont les fct de vit D (forme active : calcitriol)?

Answer 19

• régulation concentrations sanguines de calcium et de phosphore
• contribue à abs intestinale du calcium et prévient son excrétion urinaire
• impliqué ds dépot et retrait du calcium des os
• développement des fibres musculaires

Question 20

Quels sont les aliments non enrichies qui contiennent le plus de vit d?

Answer 20

• poissons gras (saumon, truite, etc.)
• champignons shiitakes séchés
• oeuf

Question 21

Qu’est-ce que les études suggèrent p/r au bénéfice de la supplémentation en vit d chez les enfants?

Answer 21

environ 50% des études suggèrent que supp en vit d augmente le contenu minéral osseux

Question 22

Quels sont les effets d’une supplémentation en vit d chez les adultes?

Answer 22

• pas d’effet sur risque ostéoporose
• pas d’effet sur risque de chutes, mm lorsque combiné avec suppléments de calcium

Question 23

Quels sont les effets d’une supplémentation en vit d chez les PA vivant en RPA?

Answer 23

diminution du risque de chute (surtout via l’effet sur les muscles)

Question 24

Quels sont les recommandations de supplémentation en vit d de santé can chez bébés allaités?

Answer 24

400 UI/jr dès la naissance aussi longtemps que enfant reçoit du lait maternel ou ad 2 ans

Question 25

Quels sont les recommandations des diff organismes p/r supplémentation en vit d chez les adultes?

Answer 25

- santé can : 400 UI/jr - ostéoporose can : 400 à 2000 UI/jr selon âge - société can du cancer : 1000 UI/jr automne + hiver

Question 26

La supplémentation en vit d devrait se faire avec quelle forme de vit d?

Answer 26

vit d3 (forme animale) mais on peut envisager d2 (forme végétale) chez végétariens

Question 27

V/F? L'absorption du phosphore dépend du calcium

Answer 27

faux, dépend de la vit d!

Question 28

Quelles sont les fcts du phosphore?

Answer 28

- calcification des os et des dents - équilibre acido-basique

Question 29

Quel est l'apport nutritionnel recommandé en phosphore et qu'elle est l'apport max toléré?

Answer 29

recommandé : 700 mg/jour max toléré : 4000 mg/jour

Question 30

Est-ce que les carences en phosphore sont fréquentes?

Answer 30

Non, comparativement à vit d et calcium, les besoins en phosphore sont facilement comblés par l'alimentation

Question 31

Quelles sont les fcts du magnésium?

Answer 31

- augmente la stabilité du calcium des os et des dents - maintien le rythme cardiaque - contractions musculaires (antagoniste du calcium)

Question 32

Quel est l'apport nutritionnel recommandé en magnésium?

Answer 32

F : 310 mg/jr H : 400 mg/jr

Question 33

Quel est l'apport max tolérable de magnésium?

Answer 33

s'applique slmt à suppléments, mais 350 mg/jr (pas d'apport max alimentaire)

Question 34

Les suppléments de magnésium existent sous quelle forme et quelles sont les caractéristiques?

Answer 34

- sous forme de sels : pas bien abs, effet laxatif - prendre avec repas pour améliorer abs - attention de ne pas dépasser 350 mg/jr

Question 35

Quels rx peuvent limiter l'abs du magnésium?

Answer 35

- rx qui réduisent acidité de l'estomac - tétracyclines - sulfonylurées - amiloride

Question 36

Quelles sont les fcts des protéines p/r à la santé osseuse?

Answer 36

- stimulent la production d'acide gastrique lorsqu'ingérées ce qui favorise l'abs du calcium - permettent de préserver la masse musculaire chez PA lorsque consommées en qté suffisante (prévention des chutes)

Question 37

Quelles sont les apports recommandés en protéines?

Answer 37

- 10 à 35% de l'apport énergétique total - 0,8 à 1,2 g/kg/jr

Question 38

Quels sont les effets d'apports protéiques suffisants chez les adultes et les santé osseuse?

Answer 38

- apports en protéines inversement associés à la perte de masse osseuse et au risque de fx de la hanche - apports en protéines associés positivement avec densité minérale osseuse

Question 39

Qu'est-ce qui est mieux entre les protéines animales ou végétales?

Answer 39

- pas de diff a/n santé osseuse - pour maintien de la masse musculaire chez les PA, prot animales sont plus avantageuses que prot végétales

Question 40

Quel est l'effet de la vit a a/n de la santé osseuse?

Answer 40

la vit a augmente la résorption osseuse, une supplémentation excessive de vit a sous forme de RÉTINOL pourrait augmenter le risque de fx

Question 41

Quel est l'effet de la caféine a/n de la santé osseuse?

Answer 41

la caféine stimulerait l'excrétion urinaire de calcium

Question 42

Est-ce que les saines habitudes alimentaires sont les seules habitudes de vie ayant des bénéfices pour la santé osseuse?

Answer 42

Non, une supplémentation de calcium + de l'activité physique (aérobie et contre résistance) ont un effet additif pour maintenir et augmenter la densité minérale osseuse

Question 43

Quels sont les nutriments principaux ayant des effets sur la santé osseuse?

Answer 43

- calcium - magnésium - phosphore - vitamine d - protéines