Cours 7 : Maladie Crohn et Colite ulcéreuse Flashcards
(84 cards)
La mx de crohn et la colité ulcéreuse sont des mx _______?
mx chroniques inflammatoires intestinales légères à modérées (MICI)
Qu’est-ce qu’une colite indéterminée?
Lorsque ce n’est pas possible de différencier la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (au début mx, qd mx évolue les sx se précisent et on est capable de différencier)
Chez qui retrouvons-nous de plus en plus de CU et MC?
Pédiatrie et personnes âgées
Quelles sont les principales hypothèses par rapport aux déclencheurs de la maladie?
- Prédisposition génétique
- Dysrégulation immunitaire
- Facteurs environnementaux
V/F? Un déséquilibre entre cytokines pro-inflammatoires (augmentation) et anti-inflammatoires (diminution) explique la dysrégulation immunitaire
Vrai, fait augmenter le TNFa
Quel est le facteur environnementale le plus important à retenir ayant un impact sur MICI? (exam!!)
Tabagisme
V/F? Le tabac offre une certaine «protection» dans la maladie de Crohn, mais occasione un risque plus élevé dans la colite ulcéreuse (exam!!)
Faux, c’est le contraire : tabac prédispose à mx + sévères/sx + intense ds MC vs peut atténuer certaines crises ds CU
Nomme quelques caractéristiques qui sont semblables entre MC et CU?
- Chronicité
- Caractère inflammatoire
- Manifestations extradigestives
- Réponses aux immunosupresseurs
V/F? Les facteurs de risque, les prédispositions génétiques et la présentation (clinique, imagerie, histologique,sérologique) sont les mêmes pour les 2 maladies
Faux, distinctions entre les 2
Associez les manifestations suivantes à la bonne maladie:
a) Dlrs abdominlaes fréquentes ++
b) Aucune masse abdominale
c) Diarrhées sanginolantes
d) Masse abdominale possible ++
e) Fièvre fréquente
f) Rare fièvre
g) Dlrs abdominales rares
a) MC
b) CU
c) CU
d) MC
e) MC
f) CU
g) CU
Concernant l’imagerie des maladies, associez les énoncés suivants avec la bonne maladie:
a) Rectum toujours atteint
b) Iléon non atteint
c) Rougeur en patch
d) Ulcérations profondes
e) Rougeur diffuse
f) Rectum parfois atteint
a) CU
b) CU
c) MC
d) MC
e) CU
f) MC
V/F? Les fissures et les fistules sont des caractéristiques de la colite ulcéreuse
Faux, maladie de crohn, elles sont absentes en CU
Est-ce que les atteintes extra-intestinales peuvent être la première apparition de la maladie?
Oui
Quels sont les 2 atteintes extra-intestinales qui sont des indices pour le diagnostic de MC?
- Ulcères aphteux (ds bouche)
- Déficit en B12 (malabsorption)
V/F? La colite ulcéreuse commence toujours au gros intestin et descend jusqu’au rectum
Faux, commence toujours au rectum et peut monter jusqu’au gros intestin
Si on dit une proctite/rectite, quelle est la/les région(s) atteinte(s)?
rectale seulement
Si on dit colite gauche, quelle est la/les régions atteintes?
rectale ad angle splénique
Si on dit proctosigmoidite, quelle région atteinte?
rectale et colon sigmoide
Si on dit pancolite, qu’est-ce qui est atteint?
Étendue, tout le colon
La MC a-t-elle un sens de progression?
Non
V/F? Tout le tube digestif peut-être atteint dans la MC, mais peut aussi être discontinue (alternance entre muqueuse saine et lésisons)
Vrai, lésion possible de la bouche à l’anus. Peut aussi être limiter à une portion de l’intestin grêle
Est-ce que l’évolution de la maladie de Crohn est pareil pour tout le monde? Si non, comment est-elle?
Non, évolution variable. 45% ont un épisode important au début et rien ensuite, MC est toujours active pour 19% des gens, 32% ont alternance entre poussées inflammatoires et courte rémission
Un patient asymptomatique avec ou sans traitement (sauf pour cortico) est un patient avec MC légère à modérée ou un patient en rémission?
En rémission
Patient ambulatoire, tolère alimentation PO, sans déshydratation, ni toxicité, ni dlr abdo, ni perte de poids > 10%, pas de masse abdo ou obstruction intestinale est un patient avec MC légère à modérée ou un patient en rémission?
MC légère à modérée
