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PHA-ÉTÉ 2025 > Acné > Flashcards

Acné Flashcards

(66 cards)

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1
Q

population

A

20%
80% ont 12-24 ans

femme 75% acné adulte

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2
Q

localisation

A

dos
thorax/poitrine
bras
cuisse

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3
Q

non inflammatoire

A

micro-comédon
comédon (ouvert ou fermé)

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4
Q

inflammatoire

A

papule
pustule
nodule
kyste

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5
Q

déclencheurs potentiels

A

alimentation (controversé)
tabac
stress
cosmétique
manipulation ou frottement
rx

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6
Q

rx pouvant induire acné

A

androgénique : testo, danazol
progestatif seul
lithium
pred et cortico
fluvoxamine
inhibiteur kinase et calcineurine

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7
Q

facteurs influençant

A

âge
génétique
variation hormone
type peau

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8
Q

tx cicatrice

A

crème et gel trétinoïne (superficielle)
microdermabrasion
inj acide hyaluronique
laser

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9
Q

hyperpigmentation post inflammatoire

A

+ fréquent peau foncée
couleur rouge ou brune ou blanc
persister dans temps
augmenté si soleil

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10
Q

tx hyperpigmentation

A

rétinoïde topique
acide azélaique
hydroquinone

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11
Q

ES PB

A

irritant
décolore tissu
photosensible

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12
Q

adapalène

A

moins irritant
+ efficace que trétinoïne

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13
Q

tazarotène

A

+ puissant
+ efficace que trétinoïne
intéressant pour dos (lotion)

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14
Q

trétinoïne

A

+ économique
+ photosensible

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15
Q

trifarotène

A

+ grande sélectivité
indiqué pour tronc et visage

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16
Q

truc admin rétinoïde

A

DIE HS pour diminuer photosensibilité
appliquer aux 2-3 jours pour diminuer irritation

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17
Q

quand appliquer clinda topique

A

30 mins après nettoyage peau
BID

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18
Q

clinda topique

A

compatible grossesse et allaitement

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19
Q

dapsone

A

BID

risque allergie croisée sulfa

éviter avec PB = coloration peau jaune/orangée
peut durer ad 2 mois

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20
Q

clascotérone

A

BID
frigo ad service
stable 6 mois TP
12 ans et plus
éviter peau lésée

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21
Q

acide azélaïque

A

DIE à BID
acné rosacée

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22
Q

cabtreo

A

clinda
adapalène
PB

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23
Q

tx topique consigne

A

app région affectée
peau propre et sèche après nettoyage
q2jours
FPS 30 +

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24
Q

quand réévaluer tx topique

A

après 6-12 semaines

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25
valider précaution et CI COC
tabac âge migraine ATCD thrombo HTA non contrôlée allaitement
26
délai avant atteindre effet optimal COC
6-12 mois efficacité en 3-6 mois
27
ES antibio PO
GI oesophagite photosensible HTA intra-crânienne
28
EI GI quoi faire
prendre en mangeant sauf tétra = à jeun
29
oesophagite quoi faire
grand verre eau ne pas se coucher après
30
+ photosensible doxy ou mino
doxy > mino
31
EI mino
étourdissement vertige tacher dent réaction type maladie sérique
32
autres tx antibio PO
azithro (résistance) érythro (EI digestif + résistance) TMP-SMX (peu donnée) céphalexine (peu donnée)
33
quel antibio pas PO
clinda
34
évaluer efficacité antibio PO
après 6-8 semaines
35
utilisation max antibio po
3 mois consécutifs conserver le même si 2ème tx
36
accutane, clarus
en mangeant liposoluble double [ ] plasmatique
37
epuris
EN MANGEANT lidose
38
absorica
avec ou sans nourriture micronisée plus grande bioD avec ou sans nourriture
39
poso isotrétinoïne
0.5 mg/kg/jour x 4 sem 0.1 à 1 g/kg/jour max 2 mg/kg/jour environ 12-24 semaines
40
dose initiale + faible
diminue risque acné fulminas et exacerbation acné utile si acné grave ou lésion profonde
41
EI isotrétinoïne 6
muco-cutané hépatique hypertriglycéridémie et pancréatite oculaire HTA intra-crânienne psychiatrique
42
quoi éviter avec isotrétinoïne
tx cire laser dermabrasion ad 6 mois après arrêt tx
43
EI hépatique
augmentation enzyme réversible 4 sem après arrêt peut survenir 1-3 mois suivant début tx
44
facteur risque EI hépatique
alcool autre rx hépatotoxique
45
hypertriglycéridémie pancréatite
augmentation TG pancréatite même TG normal réversible arrêt peut survenir 2 sem et 15 mois
46
facteurs de risque hypertriglycéridémie pancréatite
TG de base élevés alcool > 89 kg homme > 73 kg femme
47
oculaire
survient après 3 mois de tx
48
hypertension intra-crânienne
réversible arrêt peut survenir après 2 mois fdr : tétracycline
49
psychiatrique
1-4 mois après début dose élevée ou ATCD donnée conflictuelle
50
précautions isotrétinoïne
ne pas combiner avec : - vit A - tétracycline - tx topique limiter alcool ne pas croquer
51
risque malformation
2 premiers mois
52
2 méthodes contraception
débuter un mois avant début du tx test à chaque mois ad 1 mois après fin arrêt après 1 mois
53
quand observer amélioration avec iso
1-2 mois mention flambée initiale
54
quand faire test
mois précédant début du tx 1 mois après atteinte dose entretien
55
test à faire
bilan hépatique bilan lipidique
56
autre test possible
FSC glycémie à jeun
57
temps entre 2 tx iso
3-5 mois minimalement 2 mois
58
rechute
dans 18 mois suivant le tx + fréquent : - acné tronc - masculin - jeune ado avant 16 ans - syndrome ovaire polykystique
59
spirono utilisé avec
COC malformation organe génital sexe masculin aide réduire irrégularité menstruelle
60
dose spirono
25-100 mg DIE ou BID ad 200 mg max
61
suivi efficacité spirono
3 mois
62
risque hyperK rare mais si monitoring
ions créat 1 mois avant tx après 1 et 3 mois
63
acné néonatale
premiers mois de vie incidence fréquente MNP uniquement
64
acné en ped topique
PB 2.5% trétinoïne 0.025% adapalène 0.1%
65
acné ped PO
érythro azithro doxy > 8 ans pas iso < 12 ans
66
amélioration acné
2-3 mois amélioration 50% après 3 mois

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