Médicaments et société - usage optimal

Question 1

usage des rx de qualité ou usage rationnel

Answer 1

pts reçoivent les rx correspondant besoins cliniques avec posologie adaptée sur période de temps appropriée et coût minimal

• besoins
• poso
• période temps
• coût

Question 2

usage optimal selon INESSS

Answer 2

maximise bienfaits et minimise risque en tenant compte :
- options possibles
- coût
- ressource dispo
- valeurs pts et sociales

Question 3

indicateur qualité de soins

Answer 3

élément mesurable performance de la pratique pour lequel il existe preuve ou consensus
utilisé pour évaluer qualité et changement dans qualité des soins fournis

Question 4

cadre conceptuel le plus fréquemment utilisé

Answer 4

Donabedian

Question 5

processus les plus importants

Answer 5

prescription

Question 6

3 dimensions Donabedian

Answer 6

structure
processus
résultat

Question 7

structure

Answer 7

évalue qualité facteurs organisations offre soins

Question 8

processus

Answer 8

mesure qualité processus offre soins

Question 9

résultat

Answer 9

mesure résultat obtenu offre soins

Question 10

classification selon Durquim

Answer 10

médicament
maladie
patient

Question 11

médicament

Answer 11

seulement info sur médicament

Question 12

maladie

Answer 12

info sur médicament mais liées au dx ou résultat de santé

Question 13

patient

Answer 13

infos sur médicament qui sont liées caractéristiques individuelles des pts

Question 14

mesure des indicateurs

Answer 14

avec des données couramment disponibles et indépendantes du jugement subjectif

Question 15

plus un indicateur contient info clinique

Answer 15

moins il est facile de le mesurer avec données couramment disponibles

Question 16

nécessaire pour déterminer adéquatement qualité

Answer 16

combinaison différents indicateurs

Question 17

qualité des données

Answer 17

essentielle pour un indicateur de qualité
données valides et fiables

Question 18

indicateurs doivent avoir une bonne

Answer 18

validité interne et externe

Question 19

validité interne dépend

Answer 19

qualité des données et propriétés de l’indicateur

Question 20

validité externe dépend

Answer 20

généralisable
transférable

Question 21

déterminer validité interne

Answer 21

1. apparente
2. contenu
3. concourante

Question 22

apparente

Answer 22

soumis à des experts et professionnels qui jugent pertinent, crédible et acceptable

Question 23

de contenu

Answer 23

basé sur évidences scientifiques ou lignes directrices

Question 24

concourante

Answer 24

conformité avec mesure étalon

Question 25

déterminant de l'usage des rx

Answer 25

tout facteur qui peut affecter directement ou indirectement la façon dont un rx est utilisé

Question 26

exemple de déterminant

Answer 26

patient prescripteur local/région national international

Question 27

comportements (3)

Answer 27

capacité motivation opportunité

Question 28

étapes de développement d'interventions

Answer 28

planification implémentation` évaluation

Question 29

évaluation des interventions

Answer 29

en lien avec changement visé doit inclure une évaluation: - processus - impact sur comportement - impact sur résultat de santé

Question 30

type évaluation possible

Answer 30

essai randomisé : individu ou par grappe essai quasi-expérimental : avec ou sans groupe comparaison

Question 31

indicateurs de qualité doivent être ...

Answer 31

mesurables de manière objective et doit avoir des preuves/consensus associés

Question 32

indicateurs ciblent souvent

Answer 32

processus et résultat et peuvent être en fonction : - maladie - médicament - patient

Question 33

indicateurs doivent avoir plusieurs qualités :

Answer 33

valide fiable crédible comparable reproductible interprétable acceptable utile

Question 34

usage approprié des rx est

Answer 34

phénomène complexe impliquant plusieurs déterminants à différents niveaux plusieurs interventions peuvent être nécessaires pour modifier comportements

Question 35

évaluation doit être

Answer 35

en lien avec changement visé doit inclure évaluation processus, impact sur comportement et sur résultat

Question 36

type de devis et méthode analyse doivent être

Answer 36

solides mais aussi souples pour être applicables