Antiepileptika

Question 1

Gruppe: Phenobartital

Answer 1

Barbiturate/GABAerg wirkende Antiepileptika

Question 2

Indikation: Phenobarbital

Answer 2

Epilepsie außer Absence

Question 3

Wirkmechanismus: PhenobarbitalAllls

Answer 3

Allosterische Bindung am GABA-A –> Erhöht die Öffnungsdauer des Cl- Kanals –> Hemmung der Erregung

Question 4

Wirkung: Phenobarbital

Answer 4

Erregung gehemmt & dadurch verminderte Aktivierung der Neurone –> verminderte Krämpfe

Question 5

Gruppe: Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin, Lacosamid, Valproinsäure/Valproat

Answer 5

Na+-Kanal-Blocker

Question 6

Indikation: Phenytoin

Answer 6

• Fokale Epilepsie
• Akutbehandlung Status epileptikus

Question 7

Indikation: Carbamazepin, Lamotrigin, Lacosamid

Answer 7

• fokale Anfälle
• Therapie neuropathischer Schmerzen

Question 8

Indikation: Valproinsäure/Valproat

Answer 8

Fokale & generalisierte Epilepsie

Question 9

Wirkmechanismus: Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin, Lacosamid

Answer 9

Prä- & Postsynaptisch Blockade von Na+ Kanälen in inaktiven Zustand, aber nicht deaktiviert –> normale APs können ausgelöst werden

Question 10

Wirkung: Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin,

Answer 10

Repetetiver Charakter der AP geht verloren –> verminderte Krämpfe

Question 11

Nebenwirkung: Carbamazepin

Answer 11

• Sehstörungen
• Müdigkeit
• Hyponatriämie –> inadäquate ADH-Ausschüttung
• Allergische Hautreaktionen
• Enzyminduktion
• Teratogen

Question 12

Nebenwirkung: Lamotrigin

Answer 12

• Müdigkeit
• Sehstörung
• Allergische Hautreaktion

Question 12

Wirkmechanismus: Valproinsäure/Valoprat

Answer 12

• Hemmung GABA-Abbau durch Hemmung GABA-Transaminas
• Hemmung Na+-Kanäle
• vermehrte GABA-Sekretion

Question 13

Wirkung: Valproinsäure/Valproat

Answer 13

Verminderte Depolarisation durch vermehrte Hemmung –> verminderte Krampfanfälle

Question 14

Nebenwirkung: Valproinsäure/Valproat

Answer 14

• Gerinnungsstörungen
• Tremor
• Hepatotoxisch
• Teratogen (Spina bifidi)
  –> KI: Bei Schwangeren/Frauen mit Kinderwunsch

Question 15

Gruppe: Topiramat

Answer 15

Glutamat-Antagonist

Question 15

Indikation: Topiramat

Answer 15

Fokale & generalisierte Epilepsie

Question 16

Wirkmechanismus: Topiramat

Answer 16

• Glutamat-Antagionist –> Blockade AMPA-Kanal durch Bindung an Gylcin-Bindestelle
• Erhöhte GABAerge Transmission
• Na+-Kanal Blocker

Question 17

Wirkung: Topiramat

Answer 17

verminderte Depolarisation durch Hemmung & geringere Aktivierung –> verminderte Krämpfe

Question 18

Nebenwirkung: Topiramat

Answer 18

• Kognitive Störungen
• Sprachprobleme
• Nierensteine
• Teratogen

Question 19

Gruppe: Ethosuximid, Pregabalin, Gabapentin

Answer 19

Ca2+-Kanal-Blocker

Question 20

Indikation: Ethosuximid

Answer 20

Nur bei Absence

Question 21

Wirkmechanismus: Ethosuximid

Answer 21

Blockade T-Typ-Ca2+ Kanal

Question 22

Wirkung: Ethosuximid

Answer 22

Depolarisation an Postsynapse gehemmt – verminderte Anfälle

Question 23

Indikation: Pregabalin, Gabapentin

Answer 23

- Fokale Epilepsie - Generalisierte Angststörungen

Question 24

Wirkmechaniusmus: Pregabalin, Gabapentin

Answer 24

Ligand an α2δ-Untereinheit des Ca3+-Kanal --> Einstrom Ca2+ in Präsynapse verhindert --> Freisetzung Transmitter gehemmt

Question 25

Wirkung: Pregabalin, Gabapentin, Levetiracetam

Answer 25

Verminderte Freisetzung von Transmitter -- Verminderte Erregung --> verminderte Krämpfe

Question 26

Gruppe: Levetiracetam

Answer 26

Vesikelprotein-Ligand

Question 27

Indikation: Levetiracetam

Answer 27

Fokale & generalisierte Epilepsie

Question 28

Wirkmechanismus: Levetiracetam

Answer 28

Ligand am synaptischen Vesikelprotein SV2A --> Verminderte Fusion der Vesikel --> vermindert Freisetzung Glutamat

Question 29

Nebenwirkung: Levetiracetam

Answer 29

- Müdigkeit - Schwindel