Kortikoide Flashcards
(12 cards)
1
Q
Gruppe: Fludrocortison
A
Mineralkortikoide
2
Q
Indikation: Fludrocortison
A
Substitutionstherapie bei Mineralkotikoid-Mangel
3
Q
Wirkungsmechanismus: Fludrocortison
A
Bindet an Mineralcorticoid-R –> Transaktivierung –> Salz- & Wasserretention
4
Q
Wirkung: Fludrocortison
A
- erhöht Wasser- & Natriumresorption
- gesteigerte reale Ausscheidung von Kalium & Protonen
- geringe glococorticoide Wirkungen
5
Q
Nebenwirkungen: Fludrocortison
A
- Ödeme & Blutdruckanstieg
- Hypokaliämie, metabolische Alkalose
6
Q
Gruppe: Cortison, Cortisol, Dexametasin, Predinson, Prednisolon
A
Glukokortikoide
7
Q
Indikation: Cortison, Cortisol, Dexametason
A
Substitutionstherapie
8
Q
Indikation: Pression, Predisolon
A
systemische Therapie
9
Q
Wirkungsmechanismus: Cortison, Cortisol, Dexametasin, Predinson, Prednisolon
A
- Binden an Glucocorticoid-R –> Hsp ab –> in Zellkern –> Dimerisierung –> IκB vermehrt gebildet –> Hemmung NFκB - verminderte Freisetzung proinflamatorischer Signalstoffe
- bindet NFκB direkt –> keine Transkription
- Hemmung PLA2 & COX2
10
Q
Wirkung: Glukokortikoide
A
- Katabole Effekte
- Hemmung der Ausschüttung präformierender Mediatoren –> Histamin (Mastzellenstabilisierung)
- Antiinflamatrorisch
- Immunsuppressiv
- Blutbildungsverämnderungen
11
Q
Nebenwirkungen: Glukokortikoide
A
- Schlafstörungen –> bei systemischer, wenn Einnahme abends
- NNR-Insuffiezenz –> bei richtiger Einstellung ehr unwahrscheinlich
- Erhöhung RR, BZ, KG, Knochendichte
- Hypernatriämie, Hypokaliämie
- Blutbildveränderungen
- Veränderungen Serumelektrolyte
- Symptome von GIT und Bewegungsapparat
- opthalmologisch
–> Augeninnendruck steigt, Glaukom, Katarakt - Kardiovaskuläres Risiko steigt bei Dauertherapie
- Osteoporose
- Knocheninfarkte
- Akne
12
Q
Pharmakokinetik:Cortison, Cortisol, Dexametasin, Predinson, Prednisolon
A
- HWZ Cortison/Cortsiol: 8-12h
- HWZ Prednison/Prednisolon: 12-36h
- HWZ Dexametason: 36-72h
- MT: Durch zusätzliche Doppelbindung und Substituten erhöht sich die rel. antiphlogistische Wirkung und erniedrigt sich die Cushing-Schwelle
–> Cortison am höchsten Dexametason am niedriegsten
