Benigner_Paroxysomaler_Lagerunsschwindel_Brainscape

Question 1

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Epidemilogie (2)

Answer 1

häufigste peripher vestibuläre Schwindelfom

gipfel um das 60 LJ

Question 2

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Ätiologie (2)

Answer 2

meist ideopathisch

selten tramatische Kanalolithiasis

Question 3

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Pathophysio (2)

Answer 3

Lösung von Otolithen

Bewegungsabhängie Auslenkung der cupua durch einwirkung der Otholiten

Question 4

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Klinik (7)

Answer 4

plötzliche rezidivierende lagerungsabhängie Attacken für wenige Sekunden (30-45 Sek)

–> Drehschwindel, Nystagmus, Übelkeit

Auslöung durch typische Bewegungen

–> nächtliches Drehen des Krpers im Bett, schnelles Hinlegen

–> rasche Kopfbewegungen v.a Kopfreklinationen

Schwindel tritt nach atenz von wenigen Sekunden auf

–> KEINE hörminderung KEIN Tinnitus

Question 5

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: diagnostik (3)

Answer 5

Nystagmus und Drehscwindel zur KRANKEN Seite

Fallneigugn zur GESUNDEN Seite

Provokationstest durch rasches Hinlegen –> z.b. Hallpike Manöver (siehe gesonderte Lernkarte)

Question 6

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: DD (3)

Answer 6

phobischer Schwankschwindel

neuritis vestibularis

Morbus Menière

Question 7

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Therapie (3)

Answer 7

Befreiungsmanöver nach Epley (siehe gesonderte Lernkarte)

ggf Chirurgisch

Antivertiginosa (dimenhydrinat) wirken NICHT

Question 8

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Prognose (2)

Answer 8

Befreiungsmanöver oft erflgreich

jedoch oft rezidive

Question 9

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: diagnostik: Provokationstest durch rasches Hinlegen –> z.b. Hallpike Manöver (4)

Answer 9

Patient wird schnell hinlegen gelassen und kopf in 45°, die zu untersuchende Seite zeigt dabei nach unten

ist links betoffen –> rotatorischer Nystagmus im Urzeigersinn

rechts betoffen –> rotatorischer Nystagmus gegen den Uhrzeigersinn

Rückkehr in ausgangsposition –> rotatorischer Nystagmus zur Gegenseit

Question 10

Benigner Paroxysomaler Lagerunsschwindel: Therapie: Befreiungsmanöver nach Epley (4)

Answer 10

Patient sitzt auf Liege –> wird in Rückenlage gebracht und soll kopf nach hinten hängen lassen –> Kopf und Rumpf zur gesuden seite gedreht und Körper wieder aufgesetz

80-100% Erfolg

Cupula Otholiten durch Bewegung mit Schwerkraft aus bogengängen zu Entfernen

nach Befreiungsmanöver die nächsten 3d im Sitzen schafen um hinteren bogengan nicht zu reizen