Rhinitis_acuta_Brainscape

Question 1

Rhinitis acuta: Ätiologie

• Übertragungsweg (1)
• Erreger (2)

Answer 1

Übertragungsweg: Tröpfchenübertragung (v.a. in WIntermonaten)

Erreger

• meist Viren: RHino-, Adeno-, Influenza-, Parainfluenzaviren
• Bakterien: Pneumokokken, STaphylokokken, Streptokokken (v.a. als Sekundärinfektion oder Fremdkörper in der Nase)

Question 2

Rhinitis acuta: Pathophysiologie (1)

Answer 2

kühle NAse -> verminderte Nasendurchblutung -> erhöhte Anfälligkeit für virale Infekte

Question 3

Rhinitis acuta: Klinik (5)

Answer 3

Nasenlaufen

Nasenjucken

Niesen

Verstopfung der NAse -> behinderte Nasenatmung

bei bakterieller RHinitis: eitriges NAsensekret (einseitig wenn durch Fremdkörper)

Question 4

Rhinitis acuta: Therapie (4)

Answer 4

Spontanremission innerhalb von 1 Woche

lokale alpha1-Sympathomimetika (siehe gesonderte Lernkarte)

bei bakterieller Rhinitis ohne Symptomlinderung: Antibiotikum

ggf FK-Entfernung

Question 5

Rhinitis acuta: Verlaufs- und Sonderformen: Ozaena

• Synonym (2)
• Definition (1)
• Ätiologie (primär vs sekundär) (2)
• Klinik (2)
• Therapie (1)

Answer 5

Synonym

• Rhinitis atrophicans
• Stinknase

Definition: Atrohie der Nasenschleimhaut

Ätiologie (primär vs sekundär)

• primär: idiopathisch, v.a. Frauen betroffen
• sekundär: nach OPs der Nasenhöhle, Nasopharynxtumoren, Xylometazolin-Missbrauch (nicht länger als 3Wochen nehmen!!)

Klinik

• eitriges Nasensekret (Eiterborken und gelbgrüne Krusten)
• aashafter GEstank aus der Nase (Pat nimmt Gestank durch Atrophie der Regio olfactoria nicht wahr)

Therapie: verschiedene OP-Techniken zur Symptomlinderung, aber keine Heilung

Question 6

Rhinitis acuta: Verlaufs- und Sonderformen: Allergische Rhinitis

• Definition (3)
• Einteilung (2)
• Klinik (2)
• Diagnostik (2)
• Therapie (3)

Answer 6

Definition

• Rhinitis durch Kontakt der Nasenschleimhaut mit Inhalationsallergen
• wenn zusätzloch Konjunktivitis: allergische Rhinokonjunktivitis
• gehört zur Gruppe der allergischen Reaktionen Typ I mit genetischer Disposition -> Atopie

Einteilung

• saisonale Rhinitis (Heuschnupfen) durch Pollenflug
• nicht-saisonale Rhinitis durch Hausstauballergene

Klinik

• wie bei Rhinitis acuta
• bei Konjunktivitis: FK-Gefühl im Auge, gerötetes Auge, vermehrtes Augensekret

Diagnostik

• Prick- und Intrakutantest
• Ak-Testung im Blut: Gesamt-IgE oder Spezifisches IgE durch Radio-Allergo-Sorbent-Test (RAST)

Therapie

• akut: Antihistaminika (Cetirizin)
• lokal: antiinflammatorisch intranasale Glukokortikoide (zB BUdesonid)
• kausal: jahrelange spezofische Immuntherapie (kontrollierte Gabe des Allergens mit steigender Dosierung) -> Heilung v.a. bei durch einzelne Allergene ausgelöste allergische Rhinitis

Question 7

Rhinitis acuta: Therapie: lokale alpha1-Sympathomimetika

• Wirkung (2)
• Präparate (2)

Answer 7

Wirkung

• Abschwellung
• Vasokonstriktion

Präparate

• Xylometazolin
• Phenylephrin