Otitis_externa_Brainscape Flashcards
Otitis externa: Ät
- Erreger (3)
- Prädisposition (5)
Erreger
- Pseudomonas aeruginosa (auch Schwimmbad-Otitis genannt)
- Staph. aureus, Proteus mirabilis, E. coli
- Pilze
Prädisposition
- Verletzungen
- chronische Otitis media
- Malignom
- Cerumen obturans
- warmes, feuchtes Klima
Otitis externa: Klinik (3)
stechende Ohrschmerzen
Schwerhörigkeit
Juckreiz möglich
Otitis externa: Diagnostik (4)
Tragusdruckschmerz
Schmerz bei Zug an der Ohrmuschel nach hinten oben (also beim Hörgang gerade ziehen)
Otoskopie: Geschwollener und geröteter Gehörgang
Abstrich zur Erregerbestimmung
Otitis externa: Therapie (3)
Säuberung des Gehörgangs
Lokale Behandlung mit Alkohol und Antibiotika
bei Immunsuppression und Diabetikern: systemische Antibiotikagabe (z.B. Ciprofloxacin)
Otitis externa: Sonderformen: Otitis externa maligna
- Synonym (1)
- Definition (1)
- Ätiologie (siehe gesonderte Lernkarte)
- Klinik (5)
- Otoskopie (1)
- Therapie (siehe gesonderte Lernkarte)
- Prognose (1)
Synonym: Otitis externa nectroticans
Definition: nekrotisierende Entzündung des äußeren Gehörgangs
Klinik
- starke Ohrenschmerzen
- Otorrhö
- Schalleitungsschwerhörigkeit
- Frühzeitiger Ausfall von Hirnnerven, hauptsächlich Fazialislähmung
- Übergreifen auf Knochen möglich –> Osteomyelitis
Otoskopie: typisch sind Granulationen im Gehörgang am Übergang von knorpeligem zum knöchernen Anteil
Prognose: ist der N. facialis betroffen, liegt die Letalität bei ca. 10%
Otitis externa: Sonderformen: Otitis externa maligna: Ätiologie
- Erreger (1)
- Risikofaktoren (2)
Erreger: meist Pseudomonas
Risikofaktoren
- ältere Diabetiker (meist mit schlechter BZ-Einstellung)
- Immunsuppression
Otitis externa: Sonderformen: Otitis externa maligna: Therapie
- allgemein (1)
- zusätzlich
- —- 1. Wahl (1)
- —- 2. Wahl (2)
allgemein: wie jede Otitis externa
zusätzlich
- Wahl: Ciprofloxacin in hoher Dosierung
- Wahl
- —- Piperacilin + Aminoglykosid
- —- Carbapeneme
