Flashcards in CAT DM ou DS des membres 90 Deck (15)
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1
Causes non neurologiques de déficits moteur ou sensitif ?
1- Ostéoarticulaire
2- Vasculaire
3- Impotence douloureuse
4- Psychogène
= manoeuvres de distractions ++ (ex : ok, vous avez raison on part mettez votre manteau, retarait douloureux)
2
Comment s'orienter face à un déficit moteur ?
1- ROT
2- TONUS
3- Localisation prédominante
4- Clinique du muscle
3
Description d'un DM central ?
1- ROT
= augmentés
. Vifs - Polycinétiques - Diffusés
. Hoffman
. Trépidation épileptoïde cheville
2- TONUS
= augmenté
. Spasticité (flexion sup et ext inf)
3- Localisation prédominante
= hémiplégie (hémisphère)
= syndrome alterne (TC)
= paraplégie (moelle)
4- Clinique du muscle
= RAS
4
Description d'un DM sur syndrome neurogène périphérique ?
1- ROT
= abolis
2- TONUS
= flasque
3- Localisation prédominante
= global
4- Clinique du muscle
= Amyotrophie, fasciculations
5
Despription d'un DM par atteinte de la plaque motrice ?
1- ROT
= Normaux
2- TONUS
= normal
3- DM
= prédominant à l'effort
. oculomoteurs et paupières
. pharyngolaryngé
+ Fatigabilité
6
Description d'un DM dans une atteinte myogène ?
1- ROT
= diminués
= abolition du réflexe idiomusculaire
2- TONUS
= hypotonie
3- Localisation prédominante
= prédominance proximale
4- Muscle
= possible pseudohypertrophie
7
Ou peut se trouver une atteinte motrice périphérique ?
. Corne antérieure de la ME
. Racine Motrice
. Plexus
. Tronc nerveux
8
Comment faire un diagnostic entre DM
. central
. périphérique
. Myogène
= sur la marche
1- Pyramidal
= spasticité en extention
= FAUCHAGE
2- Neurogène périphérique
= DM du releveur
= STEPPAGE
3- Myogène
= marche dandinante
9
Chronologie d'un DM d'une atteinte centrale ?
1- D'ABORD SIDERATION
. Paralysie FLASQUE
. Abolition des ROT
2- DM PYRAMIDAL
. Entre S1 et S3
10
Comment s'orienter sur la localisation d'un DM s'il est
. brachiofacial
. proportionnel (même sévérité aux 3 étages)
. tétraplégique
. paraplégique
. Brachiofacial
= atteinte corticale du fx pyramidal
. Proportionnel
= atteinte de la capsule interne
. Tétraplégique
= moelle épinière cervicale haute ou TC
. Paraplégie
= ME cervicale basse, thoracique ou cône terminal
= syndrome de la queu de cheval
= polyradiculonévrite ou méningoradiculoN
11
QUID d'une paraparésie à exploration médulaire normale ?
. Lésion cérébrale bifrontale paramédiane
- AVC bilat
- Méningiome de la faux du cerveau
12
Clinique d'une atteinte sensitive au niveau
- Cortex pariétal
- Thalamus
- Tronc cérébral
- Cortex
= hypoesthésie brachiofaciale
- Thalamus
= hypoesthésie proportionnelle aux 3 étages de l'hémicorps controlatéral
- TC (Wallenberg)
= hypoesthésie de le face homolat (V)
= hypoesthésie de l'hémicorps controlat (voie spinothalamique)
13
Où est la lésion de la ME par rapport au niveau lésionnel ?
. Au niveau lésionnel ou au dessus
14
Qu'est ce qu'un synrinx ?
. Cavité en cause dans la syringomyélie
15
