CBP

Question 1

Types histologiques de CBP

Answer 1

Non à petites cellules : adénocarcinome, carcinome épidermoïde ou indifférencié A petites cellules

Question 2

Traitement pour les CBP à EGFR mutés

Answer 2

gefitinib ou erlotinib

Question 3

Traitement d’une lymphangite carcinomateuse

Answer 3

oxygénothérapie, corticothérapie systémique, chimiothérapie

Question 4

Traitement d’un syndrome cave supérieur

Answer 4

Anticoagulation, corticoides, +/- stent cave

Question 5

Syndrome de Schwartz Bartter

Answer 5

Sécrétion innapropriée de ADH donnant une hyponatrémie. Principalement dans les CBPC

Question 6

Syndrome de Pancoast-Tobias

Answer 6

Névralgie cervivo-brachiale, avec douleurs C8-D1 pouvant irradier au 5ème doigt. Syndrome de Claude Bernard Horner homolatéral

Question 7

Syndrome de Cushing paranéoplasique des CBP

Answer 7

Rencontré dans les CBPC par sécrétion d’ACTH like par les cellules tumorales

Question 8

Syndrome cave supérieur

Answer 8

TJ, oedème en pélerine, circulation collatérale thoracique antérieure, HTIC, cyanose de la face. Par compression de la veine cave supérieure

Question 9

Stade N du carcinome bronchopulmonaire

Answer 9

N0 = absence d’ADP N1 = sites hilaires envahis N2 = sites médiastinaux homolatéraux N3 = sites médiastinaux bilatéraux

Question 10

Quand penser à un CBP ?

Answer 10

Tout symptome respiratoire chez un fumeur de plus de 40 ans

Question 11

Quand faire une imagerie cérébrale dans les CBP

Answer 11

Systématique

Question 12

Prévalence de la mutation EGFR dans les adénocarcinomes

Answer 12

10-15%

Question 13

Pourcentage de CBPNPC opérable

Answer 13

20%

Question 14

Pourcentage de CBP du au tabac

Answer 14

90%

Question 15

Pourcentage de CBNPC non résécable et localisé

Answer 15

35%

Question 16

Pourcentage de CBNPC métastatique à la découverte

Answer 16

45%

Question 17

Place des marqueurs tumoraux dans le CBP

Answer 17

Aucune

Question 18

Performans Status

Answer 18

0 = pas de limitation de l’activité 1 = autonomie complète, réduction des efforts 2 = autonome, se repose pus de 50% de la veille 3 = Dépendante, ne fait pas sa toilette 4 = Grabataire

Question 19

Nombre de décès par an du cancer du poumon

Answer 19

30.000

Question 20

Localisation préférentielle des CBP à petites cellules

Answer 20

Voies aériennes proximales et médiastin

Question 21

Localisation des adénocarcinomes bronchiques

Answer 21

Préférentiellement en périphérie du poumon

Question 22

Localisation d’un carcinome épidermoïde

Answer 22

tumeur végétante obstruant la lumière bronchique lobaire ou segmentaire

Question 23

Indications de la TEP dans les CBP

Answer 23

Pour les tumeurs résécables ou à possible radiothérapie, ou si nodule pulmonaire de nature incertaine.

Question 24

Indication du LBA dans les CBP

Answer 24

Pour la preuve anapath d’un carcinome bronchiolo-alvéolaire

Question 25

Immunomarquage d'un adénocarcinome

Answer 25

CK7+ CK20- TTF1+

Question 26

Immuno histochimie des CBPPC

Answer 26

Marquage positif pour la chromogramine, synaptophysine, CD56 ou NSE (Neuron Specific Enolase)

Question 27

Histologie des CBPC

Answer 27

Cellule de petites taille, pauvres en cytoplasme, avec noyau chromatine fine et dispersé, petit nucléole. Index mitotique élevé.

Question 28

Fréquence des CBP à petites cellules

Answer 28

15%

Question 29

Fréquence des CBP adénocarcinome

Answer 29

45%

Question 30

Fréquence des carcinomes epidermoides parmi les CBP

Answer 30

30-35%

Question 31

Facteurs génétique de CBP

Answer 31

Mutation d'EGFR ou réarrangement de ALK

Question 32

Condition d'une chirurgie d'exerese pulmonaire

Answer 32

VEMS prédit en post-op > 1 L et 30% théorique

Question 33

Chimiosensibilité des CBPPC

Answer 33

Initialement chimio sensible, puis devient progressivement chimio-résistant

Question 34

Chez qui retrouve t on des mutations d'EGFR

Answer 34

Dans les adénocarcinomes chez les non ou petits fumeurs, chez les femmes et les asiatiques

Question 35

CBPNPC stade IV

Answer 35

CBPNPC avec métastase = cancer disséminé

Question 36

Catégorie de CBP comprenant les carcinomes bronchiolo alvéolaires

Answer 36

Adénocarcinomes

Question 37

Caractéristiques des tumeurs de CBP à petites cellules

Answer 37

Généralement volumineuses, localisée préférentiellement aux voies aériennes proximales et au médiastin. Entraine souvent des compressions. Syndrome paranéoplasique fréquent.

Question 38

Bilan d'extension d'un CBP

Answer 38

PET scan IRM cérébrale scan TAP

Question 39

1ère cause de mortalité par cancer en france

Answer 39

Cancer broncho-pulmonaire