Contractilidad y ritmo cardiaco Flashcards
(45 cards)
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Dobutamina?
Agonista del receptor
B1 en corazón -> Prot.
Gs -> Aumenta AMPc->
Efecto cronotrópico e
inotrópico positivo
(simpaticomimético)
Farmaco relevante tiene la dobutamina
Efecto en 2 min
¿Qué RAMs tiene la dobutamina
Taquicardia e hipertension
¿Qué usos tiene la dobutamina
Insuficiencia cardiaca y choque cardiogenico
¿Cuál es el mecanismo de accion del Bisoprolol?
B-bloqueador selectivo
(2° gen):Antagonista
competitivo de
receptor B1.
-> Efecto cronotrópico e inotrópico negativo
(simpaticolítico)
¿Cuál es el farmacorelavante de Bisoprolol
Metabolismo hepàtico y eliminacion renal
¿Qué usos tiene el Bisoprolol?
Tx de 1° línea
en Sx isquémicos.
2° línea en HAS
Antiarrítmico clase II..
¿Qué RAMs tiene Bisoprolol?
SIN efecto
bronconstrictor (por B2).
Bradicardia, hipotensión hiperkalemia,
hiponatremia,
molestias GI,
disfunción sexual.
¿Qué mecanismos de accion tiene el Esmolol y Metoprolol
B-bloqueadores selectivos
(2° gen):
Igual al bisoprolol.
¿¿Qué farmacocineticamente relevante para el Esmolol y Metoprolol
Uso en urgencias debido a su efecto de 6 a 10 min y de corta duracion (esmolol)
Cruza la BHE (metoprolol)
¿¿¿Qué usos tiene para el Esmolol y Metoprolol
Tx de 1° línea en Sx isquémicos. Antiarrítmico clase II.
Esmolol:
Taquicardia/HAS/
arritmias durante o
tras cirugía.
¿Qué RAMS tiene el Esmolol y Metoprolol
Mismas de bisoprolol
Esmolol: riesgo de hipotension.
Metropolol: sintomas del SNC (insomnio, pesadillas, etc.)
Mecanismos de accion del Carvedilol
B-bloqueador NO
selectivo (3° gen):
Antagonismo de B1,
B2 y Alfa 1
-> Inotropismo y cronotropismo negativos,
vasodilatación(disminuye TA).
*Propiedades antiinflamatorias,
antioxidantes,
disminuye TAGs,
mejora sensibilidad a
insulina.
Usos del Carvedilol
Complementario en la insuficiencia cardiaca
2da línea en HAS
Cuales son los RAMS del Carvedilol
Antagonismo B1:
Mismas del bisoprolol
Antagonismo B2:
Broncoconstricción,
hipoglucemia,
fenómeno de Raynaud
(vasocontricción
periférica).
Antagonismo a1:
mayor riesgo de
hipotensión
ortostática y edema.
Mecanismos de accion del Labetalol
B-bloqueador NO
selectivo (3° gen):
Antagonismo de B1,
B2 y Alfa 1 (similar a
carvedilol, pero SIN
efectos metabólicos/
antiinflamatorios).
*Mezcla racémica de
4 isómeros.
Usos del Labetalol
Tx de HAS en el
embarazo (no cruza placenta)
(preeclampsia) y
emergencias
hipertensivas (IV).
Tx de 1ra línea en sx isquemicos.
2da línea en HAS.
RAMS de Labetalol
Antagonismo de B1:
Bradicardia, hipotensión, hiperkalemia, hiponatremia, molestias GI, disfunción sexual.
Antagonismo de B2:
Broncocronstricción, hipoglucemia, fenómeno de Raynaud.
Antagonismo de A1:
mayor riesgo de hipotensión ortostática y edema.
Mecanismos de accion de Atropina
Antagonista competitivo de
receptores
muscarínicos M1-M5
(NO selectivo).
-> Efecto anticolinérgico
(parasimpaticolítico).
-> Cronotropismo e
inotropismo positivo
Cuales son los usos de Atropina
Tx de bradicardia
síncope vasovagal,
prevención de
bronco espasmo en
Qx; antídoto para intoxicación por
organofosfatos o
neostigmina
(inhibididores de la
acetilcolinesterasa).
Cuales son los RAMS de Atropina
Sx anticolinérgico: Tx con inhibidores del acetilcolinesterasa (neostigmina).
Antagonismo M2: Taquicardia e hipertensión.
Antagonismo M3: xerostomía, anhidrosis, xeroftalmia,
estreñimiento, retención
urinaria, midriasis.
Otras: vision borrosa, diplopia, aumento de presión intraocular, confusión.
Mecanismos de accion de la Digoxina
Inhibe la bomba
-> Aumenta el Na+
intracelular.
-> Se inhibe de forma
indirecta el antiportador
NCX (Na+/Ca2+).
-> Aumenta el Ca2+ citosólico.
-> Efecto inotrópico ++.
Cuales son los usos de la Digoxina
Antiarritmico; Tx de insuficiencia cardiaca y flutter auricular.
Tx de insuficiencia cardíaca: SOLO si se asocia a arritmias.
Cuales son los RAMS de la Digoxina
Alteraciones visuales
Proarritmico
