corticosteroides

Question 1

Os 2 tipos de corticosteroides

Answer 1

glicocorticoides e mineralocorticoides

Question 2

local de síntese corticosteroides

Answer 2

suprarrenal córtex

Question 3

hormônio que controla secreção de corticosteroides

Answer 3

adrenocorticotrópico ACTH

Question 4

horm que controla secreção de ACTH

Answer 4

horm liberador de corticotropina CRH

Question 5

local dos receptores glicocorticoides

Answer 5

amplamente distribuídos pelo organismo

Question 6

local dos receptores mineralocorticoides

Answer 6

órgão excreção (rins)/ colo/ gland salivares e sudoríparas/ cérebro

Question 7

principal glicocorticoide

Answer 7

cortisol

Question 8

como é controlada secreção de cortisol?

Answer 8

ritmo circadiano/ picos manhã e início da tarde

Question 9

o que influi a secreção de glicocorticoides?

Answer 9

estresse/ níveis esteróides circulantes

Question 10

as 5 ações gerais dos glicocorticoides

Answer 10

1-promoção metabolismo intermed normal
2-aumenta resstência ao estresse
3-altera n° cél sang no plasma
4-ação anti-inflamatória
5-efeitos sobre outros sistemas

Question 11

como glicocorticoides promovem metabolismo intermed normal ?

Answer 11

favorecem gliconeogênese

Question 12

como glicocorticoides favorecem gliconeogênese? (4)

Answer 12

1- aumenta captação aminoác por rins e fígado
2-eleva atividade enz hepáticas
3-estimula catabolismo proteico
4-estimula lipólise

Question 13

como glicocorticoides aumentam resistência ao estresse?

Answer 13

aumentando níveis de glicose plasmática, fonte de energia p/ combate ao estresse

Question 14

quanto as alterações no nível das células provocadas pelos glicocorticoides, quais componentes aumentam e e quais abaixam?

Answer 14

1-aumentam: hemoglobina/ eritrócito/ plaquetas/ polimorfonucleares
2-diminuem: eosinófilos/ basófilos/ monócitos/ linfoc

Question 15

como glicocorticoides promovem ação anti-inflamatória? (4)

Answer 15

1- efeito sobre n° de células
2-diminuem capacidade resposta de leucoc e macrófagos
3-diminuem produção/liberação citocinas
4- INIBEM FOSFOLIPASE 2

Question 16

2 efeitos de glicocorticoides sobre outros sistemas

Answer 16

1- aumentam FC

2-níveis adequados cortisol= filtração glomerular normal.

Question 17

2 ações principais mineralocorticoides

Answer 17

1- controle volume H2O

2- controle concentração eletrólitos, especialmente Na e K

Question 18

papel aldosterona nos rins (2)

Answer 18

1- reabsorção de Na, HCO3- e H2O

2-diminui reabsorção K

Question 19

fisiopatologia doença Addison

Answer 19

disfunção córtex da suprarrenal > insuficiência suprarrenal primária

Question 20

2 fármacos tratamento Addison

Answer 20

HIDROCORTISONA

FLUDROCORTISONA

Question 21

fisiopatologia insuficiência suprarrenal secundária ou terc

Answer 21

defeito produção CRH (hipot) ou ACTH (hipófise)

Question 22

1 fármaco tratamento insuf suprarrenal sec ou terc

Answer 22

HIDROCORTISONA

Question 23

fisiopatologia síndrome Cushing

Answer 23

hipercortisolismo- hipersecreção glicocorticoides (excesso de liberação ACTH ou tumor suprarrenal)

Question 24

1 fármaco diagnóstico síndrome Cushing

Answer 24

DEXAMETASONA- suprimi liberação de cortisol em indivíduos normais, mas não em cushig´s

Question 25

Usos terapêuticos glicocorticoides (7)

Answer 25

1- tratamento reposição em doença Addison
2- tratamento reposção em insuf. suprarrenal
3- diagnóstico síndrome cushing
4- tratamento hiperplasia suprarrenal congênita
5- alívio sintomas inflamatórios
6- tratamento alergias
7- aceleração maturação pulmonar

Question 26

Efeitos adversos glicocorticoides (8)

Answer 26

longa duração do tratamento pode causar:

• retardo cresc infantil
• glaucoma
• osteoporose
• distribuição centrípeta da gordura
• aumento risco infecção, diabetes
• HA
• ulcera péptica
• edema periférico

Question 27

como deve ocorrer a retirada de glicocorticoides

Answer 27

terapia de desmame; se súbita pode ocorrer supressão do eixo HHS gerando insuficiência suprarrenal aguda que pode ser fatal.

Question 28

CORTISOL e CORTISONA? (2)

Answer 28

• Usados apenas em terapias de reposição

- Atividade mineralocorticoides relativamente alta

Question 29

PREDNISONA, PREDNISOLONA, METILPREDINISOLONA (2)

Answer 29

• anti-inflam e imunossupressores a longo prazo

- atividades mineralocorticoides baixas (recept mineralocorticoides em rins, colo, gland salivares e sudoríparas)

Question 30

DEXAMETASONA e BETAMEXASONA (2)

Answer 30

• Anti-inflam agudo máximo (choque séptico e edema cerebral)

- atividade mineralocorticoides minimas (recept mineralocorticoides em rins, colo, gland salivares e sudoríparas)