Cours 10 CHIMIE DU SYSTÈME DIGESTIF 2 Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 10 CHIMIE DU SYSTÈME DIGESTIF 2 Deck (52)
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1
Q

Nommer 3 anticholinergiques du systèmes digestifs.

A
  • Atropine
  • Scopolamine
  • Dicyclomine
2
Q

QSJ ? Nous sommes les deux principales prostaglandines synthétisées au niveau gastrique.

A
  • PGE2

- PGI2

3
Q

La PGE2 peut notamment protéger la muqueuse gastrique en stimulant la sécrétion de ___.

A

bicarbonate

4
Q

🛑Le Misoprostol est un analogue synthétique de la ___.

A

PGE1

5
Q

Décrire la structure moléculaire d’une prostaglandine.

A

Un cycle penta avec deux chaînes carbonées

6
Q

À quelle catégorie appartient le Misoprostol ?

a) Médicaments affectant le transit et la motilité
b) Protecteurs de la muqueuse
c) IPP
d) Anticholinergiques

A

b) Protecteurs de la muqueuse

7
Q

Comment se trouve le sucralfate lorsque à pH acide ?

A

polymère

8
Q

Décrire la structure du sucralfate (dans l’estomac).

A

Grosse molécule

Deux cycles

9
Q

Dans un pH acide, le sucralfate forme un ___ qui s’apparente à un ___.

A

polymère

gel

10
Q

Le sucralfate recouvre les cellules ___.

A

épithéliales

11
Q

Qu’est-ce qu’inhibe le sucralfate ?

A

activité protéolytique de la pepsine

12
Q

Le sucralfate a plusieurs interactions car il forme des ___ avec certains médicaments, ce qui diminue leur ____.

A

complexes

absorption

13
Q

VF ? Le sucralfate est fortement absorbé.

A

FAUX

n’est pas absorbé

14
Q

Nommer 2 parasympathomimétiques stimulant du transit GI.

A
  • Béthanéchol

- Néostigmine

15
Q

La dompéridone et la métoclopramide sont des ___ dopaminergiques.

A

antagonistes

16
Q

🛑Nommer 2 antagonistes dopaminergiques stimulants du transit.

A
  • Métoclopramide

- Dompéridone

17
Q

Qu’est-ce que la 𝗽𝗿𝘂𝗰𝗮𝗹𝗼𝗽𝗿𝗶𝗱𝗲 ?

a) IPP
b) anti-H2
c) stimulant du transit
d) anti-diarrhéique

A

c) stimulant du transit

18
Q

Pourquoi le cisapride a-t-il été retiré du marché ?

A

arrythmies

19
Q

Nommer un stimulant du transit qui ne passe pas la BHE.

A

Dompéridone

20
Q

Décrire la structure moléculaire de la dompéridone.

A

Deux paires de cycles surmontés par une double liaison O (comme un i)

21
Q

QSJ ? Je suis une très grosse molécule ayant comme fonction d’augmenter le transit gastro-intestinale.

A

linaclotide (constella)

22
Q

Outre l’accélération du transit, donner une autre fonction à la linaclotide.

A

augmentation des liquides sécrétés

23
Q

À quelle autre molécule ressemble la codéine ?

A

morphine

24
Q

🛑Donner une différence moléculaire de la molécule de codéine vs morphine.

A

codéine : 2 méthyles

25
Q

Les récepteurs opioïdes ont une importante activité ___ sur le péristaltisme intestinal.

A

d’inhibition

26
Q

L’activité anti-diarrhéique des opioïdes provient de la présence de récepteurs µ au niveau de ____.

A

l’intestin

27
Q

Lorsque les récepteurs opioïdes de l’intestin sont activés, ils inhibent la libération de quel neurotransmetteur ?

A

acétylcholine

28
Q

Pourquoi les opioïdes ne sont-ils pas utilisés comme anti-diarrhéiques ?

A

risque élevé de développer une dépendance

29
Q

Donner une caractéristique moléculaire des dérivés phénylpipéridines (Fentanyl, Méripidine)

A

Cycle conformation chaise avec un atome N incorporé

30
Q

Nommer 2 agents anti-diarrhéiques utilisés aujourd’hui.

A
  • Diphénoxylate

- Lopéramide

31
Q

Lequel de ces agents anti-diarrhéiques peut se rendre au SNC ?

a) Diphénoxylate
b) Lopéramide

A

a) Diphénoxylate

32
Q

VF ? Le lopéramide est plus actif que le diphénoxylate.

A

VRAI

33
Q

🛑Donner une différence moléculaire du diphénoxylate vs le lopéramide.

A

diphénoxylate : présence d’un C≡N

34
Q

VF ? Le vomissement peut survenir de manière isolé à la nausée.

A

VRAI

35
Q

VF ? Il est plus facile d’arrêter des vomissements que de les prévenir.

A

FAUX

plus facile de prévenir les vomissements que de les arrêter.

36
Q

Les antiémétiques doivent être donnés avant le sitmulus ___.

A

émétique

37
Q

Où se situe le centre du vomissement ?

a) Cervelet
b) Glande pituitaire
c) Médulla (moelle épinière)
d) Thalamus

A

c) Médulla

38
Q

Que signifi CTZ ?

A

zone gachette chémoréceptrice

39
Q

VF ? Les médicaments qui ne peuvent pas passer la BHE ne peuvent donc pas atteindre la CTZ.

A

FAUX

la CTZ n’est pas protégée par la BHE

40
Q

La CTZ possède de nombreux récepteurs ___.

a) adrénergique
b) cholinergiques
c) dopaminergiques

A

c) dopaminergiques

41
Q

Quelle est l’utilisation des antagonistes dopaminergiques dans le NOVO ?

A

Réduire le NOVO associé à l’administration de médicaments émétiques

42
Q

🛑Les ___ sérotoninergiques 5HT3 sont utilisés comme antiémétiques.

a) agonistes
b) antagonistes

A

b) antagonistes

43
Q

VF ? Les antagonistes 5HT3 sont utilisés pour le NOVO associé au mal du transport.

A

FAUX
sont inefficaces dans la
réduction des nausées et vomissements du mal de voyage

44
Q

Nommer 2 classes de médicaments utilisés pour le NOVO associé au mal du transport.

A
  • anticholinergiques

- antihistaminiques

45
Q

Nommer 2 antihistaminiques utilisés contre le NOVO.

A
  • Dimenhydrinate

- Doxylamine

46
Q

Donner une particularité moléculaire du Gravol.

A

Il y a une autre molécule chlorée ( 8-chlorothéophylline)

47
Q

Nommer 1 anticholinergique utilisé comme antiémétique.

A

Scopolamine

48
Q

Les ___ dopaminergiques sont utilisés comme antiémétiques.

a) agonistes
b) antagonistes

A

b) antagonistes

49
Q

Nommer 2 antagonistes dopaminergiques utilisés comme antiémétiques.

A
  • Métoclopramide

- Dompéridone

50
Q

Le cisapride est un ___ des récepteurs 5HT4.

a) agoniste
b) antagoniste

A

a) agoniste

51
Q

À quoi ressemble la molécule de cisapride ?

A

escalier

52
Q

À quoi ressemble les molécules d’anti-émétiques anti-histaminiques ?

A

des ciseaux (ils coupent la nausée)