Cours 6 LES LAXATIFS 2 : FIBRES & ÉMOLLIENTS Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 6 LES LAXATIFS 2 : FIBRES & ÉMOLLIENTS Deck (41)
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1
Q

Les agents de masse (fibres) se ___ au contact de ___.

A

gonflent

l’eau

2
Q

Quel est l’impact des agents de masse sur la selle ?

A

Augmentation de la masse fécale

3
Q

🛑Décrire le mécanisme d’action des agents de masse.

A

» se gonflent au contact de l’eau
»augmente masse fécale
» stimulation du réflexe de défécation

4
Q

Nommer 2 marques commerciales d’agents de masse.

A
  • Metamucil ©

- Benefibre ©

5
Q

VF ? Les agents de masse…

  • ont un bon pouvoir absorbant :
  • ont un délai d’action court :
  • n’ont aucun effet secondaire :
A

Les agents de masse…

  • ont un bon pouvoir absorbant : VRAI
  • ont un délai d’action court : FAUX, ont un long délai d’action
  • n’ont aucun effet secondaire : FAUX.
6
Q

Les agents de masse (fibres) ont un délai d’action plutôt ___.

A

long

7
Q

🛑Avec quoi doivent être pris les agents de masse (fibres) ?

A

240 mL d’eau ou de jus

8
Q

VF ? Les agents de masse…

  • ne peuvent être pris avec du jus :
  • constituent généralement le 1er choix en constipation simple occasionnelle :
  • diminuent la tension de surface entre l’eau et les lipides :
A

Les agents de masse…

  • ne peuvent être pris avec du jus : FAUX, eau ou jus
  • constituent généralement le 1er choix en constipation simple occasionnelle : VRAI
  • diminuent la tension de surface entre l’eau et les lipides : FAUX, ceci est vrai pour les émollients/surfactants
9
Q

🛑Donner 3 effets secondaires des 𝗮𝗴𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝗺𝗮𝘀𝘀𝗲.

A

o Ballonnement, flatulence
o Inconfort abdominal
o Réactions allergiques (psyllium)

10
Q

Pourquoi est-il favorable de débuter les traitements aux agents de masse à petites doses ?

A

Diminuer les effets secondaires

11
Q

Donner les précautions des agents de masse.

  • Patients avec problème de ___.
  • Peut influencer ___ de certains Rx
  • Attention aux ___ de certains produits.
A
  • Patients avec problème de déglutition.
  • Peut influencer l’absorption de certains Rx
  • Attention aux calories de certains produits.
12
Q

Donner les précautions des agents de masse. (3)

A
  • Patients avec problème de 𝗱𝗲𝗴𝗹𝘂𝘁𝗶𝘁𝗶𝗼𝗻.
  • Peut influencer 𝗹’𝗮𝗯𝘀𝗼𝗿𝗽𝘁𝗶𝗼𝗻 de certains Rx
  • Attention aux 𝗰𝗮𝗹𝗼𝗿𝗶𝗲𝘀 de certains produits.
13
Q

Donner 3 contre-indications des agents de masse.

A
  • 𝗼𝗯𝘀𝘁𝗿𝘂𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 partielle du TGI
  • dysphagie
  • patient avec 𝗿𝗲𝘀𝘁𝗿𝗶𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 hydrique
14
Q

Les agents de masse constituent habituellement le 1er chois pour la constipation ___.

A

simple

15
Q

VF ? L’usage à long terme des agents de masse est sécuritaire.

A

VRAI

16
Q

🛑QSJ ? Je suis l’agent de masse le plus étudié et le plus recommandé.

A

Psyllium (Metamucil)

17
Q

Le psyllium a un léger effet ___.

A

hypocholestérolémiant

18
Q

VF ? Le psyllium peut être utilisé pour la diarrhée.

A

VRAI

on doit diluer avec une plus petite qté d’eau

19
Q

VF ? Les fibres sont reconnues pour engendrer des crampes possibles.

A

VRAI

20
Q

Les fibres fonctionnent mieux chez des patients ___ et qui boivent ___ d’eau.

A

actifs (non sédentaires)

beaucoup

21
Q

🛑Quelle est la ligne directrice pour la prise d’agents de masse chez un patient qui prend déjà d’autres médicaments ?

A

Espacer de 2 heures la prise pour éviter la diminution de l’absorption

22
Q

Quand doivent-être évités les agents de masse ?

  • Si présence de ___.
  • Si effet ___ nécessaire.
  • Chez certaines ___ ___.
  • Prise ____.
  • Patients ___.
A
  • Si présence de fécalome.
  • Si effet rapide nécessaire.
  • Chez certaines personnes âgées.
  • Prise d’opioïdes.
  • Patients diabétiques.
23
Q

🛑 Quand doivent-être évités les agents de masse ? (5)

A
  • Si présence de fécalome.
  • Si effet rapide nécessaire.
  • Chez certaines personnes âgées.
  • Prise d’opioïdes.
  • Patients diabétiques.
24
Q

Pourquoi les agents de masse sont-ils à éviter chez certaines personnes âgées ?

A

Ils risques de ne pas boire assez et sont souvent alités ou à mobilité réduite.

25
Q

Les émollients permettent le ___ le matériel fécal.

A

ramolissement

26
Q

🛑Quel est le mécanisme d’action des émollients ?

A

» Diminue la tension de surface entre l’eau et les lipides.
» Favorise l’incorporation des lipides dans les sellles
» Ramollissement du matériel fécal

27
Q

Qu’est-ce que stimulent les émollients ?

A

Sécrétion d’eau et d’électrolytes

28
Q

Quels sont les 2 principaux agents actifs chez les émollients ?

A
  • ducosate de sodium

- ducosate de calcium

29
Q

Donner une marque commerciale chez les émollients.

A

Colace ©

30
Q

Quel est le délai d’action des émollients ?

A

Lent (12-72h)

31
Q

VF ? Les émollients …

  • sont des laxatifs doux :
  • ont très peu d’effets secondaires :
  • n’ont aucune contre-indication :
A

Les émollients …

  • sont des laxatifs doux : VRAI
  • ont très peu d’effets secondaires : VRAI
  • n’ont aucune contre-indication : VRAI
32
Q

Lequel de ces agents permets des doses plus stables ?

a) ducosate de sodium
b) ducosate de calcium

A

b) ducosate de calcium

33
Q

Lequel de ces énoncés est VRAI ?

a) Le docusate est très recommandé en utilisation PRN.
b) Le docusate est surtout utilisé en prophylaxie.
c) Le docusate n’a pas d’interaction.

A

b) Le docusate est surtout utilisé en prophylaxie.

34
Q

VF ? Les agents de masse sont plus efficaces en combinaison.

A

FAUX

ceci est vrai pour les émollients

35
Q

🛑Parler des effets secondaires des agents émollients.

A

Peu fréquents, ce sont ds produits bien tolérés.

Sinon : 𝗰𝗿𝗮𝗺𝗽𝗲𝘀 légères

36
Q

🛑Quelle est la principale interaction des agents émollients ?

A

huile minérale

» entraîne l’augmentation de l’absorption d’huile minérale, toxicité hépatique

37
Q

Quelle est la principale contre-indication des agents émollients ?

A

Aucune

38
Q

Quand devrait-être utilisés les agents émollients ?

  • Constipation ____
  • En prévention de constipation lors de prise ___ en combinaison avec un ___.
  • Pour ramollir les selles lors d’un ___.
  • ___ de constipation en centres ___.
  • Prophylaxie de constipation lors des ____.
  • Éviter les ___ à la ___.
A
  • Constipation légère
  • En prévention de constipation lors de prise d’opiacés en combinaison avec un stimulant.
  • Pour ramollir les selles lors d’un fécalome.
  • Protocoles de constipation en centres hospitaliers.
  • Prophylaxie de constipation lors des voyages.
  • Éviter les efforts à la défécation.
39
Q

Doit-on privilégier docusate calcique VS sodique dans certaines situations comme une HTA ?

A

NON.

Le contenu en sodium est très faible, donc insuffisant pour être problématique.

40
Q

Lequel de ces agents est le plus abordable ($) ?

a) ducosate de sodium
b) ducosate de calcium

A

a) ducosate de sodium

41
Q

VF ? Tout comme les agents de lest, les agents surfactants ont un délai d’action lent

A

VRAI