Cours 6 LES LAXATIFS 4 : AGENTS SALINS & OSMOTIQUES Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 6 LES LAXATIFS 4 : AGENTS SALINS & OSMOTIQUES Deck (36)
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1
Q

Les agents salins ont un grand impact sur la balance ____.

A

électrolytique

2
Q

Les sels entraînent une ___ d’eau.

A

rétention

3
Q

🛑Quel est le mécanisme d’action des 𝗮𝗴𝗲𝗻𝘁𝘀 𝘀𝗮𝗹𝗶𝗻𝘀 ?

A

» effet hyperosmotique
» rétention d’eau
» stimulation directe
» augmentation du péristaltisme

4
Q

Quels sont les principaux ions utilisés dans les agents salins ? (2)

A
  • magnésium

- sodium

5
Q

Dire quel est le produit actif derrière ces marques commerciales.

  • CitroMag© :
  • Lait de magnésie© :
  • Lavement Fleet© :
A
  • CitroMag© : Citrate de magnésium
  • Lait de magnésie© : Hydroxyde de magnésium
  • Lavement Fleet© : Phosphate de sodium
6
Q

🛑VF ? Le délai d’action des agents salins est généralement 𝗿𝗮𝗽𝗶𝗱𝗲.

A

VRAI

7
Q

Quel est le seul agent salin qui a un délai d’action plutôt lent ?

A

Sels de magnésium

8
Q

🛑Lesquels de ces sels de magnésium ont un délai d’action plutôt 𝗹𝗲𝗻𝘁 ?

a) Citrate de magnésium (CitroMag©)
b) Hydroxyde de magnésium (Lait de magnésie©)
c) Sulfate de magnésium (Sel d’epsom)

A

b) Hydroxyde de magnésium (Lait de magnésie©)

c) Sulfate de magnésium (Sel d’epsom)

9
Q

🛑 Donner un effet secondaire qui est commun à tous les agents salins.

A

hypokaliémie : Risque de débalancement électrolytique

10
Q

Un débalancement électrolytique peut être caractérisé par un taux faible de l’ion ___.

A

potassium (hypokaliémie)

11
Q

VF ? Le phosphate de sodium (Fleet rectal) est encore largement conseillé pour le lavement avant un examen.

A

FAUX

n’est plus recommandé

12
Q

🛑Donner des effets secondaires du 𝗽𝗵𝗼𝘀𝗽𝗵𝗮𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗡𝗮 (Lavement Fleet©) (5)

A
o Déshydratation
o Douleur abdominale
o No/Vo
o Hyperphosphatémie (si IR) et autres perturbations d’électrolytes
o Cas d’IRA rapportés (rares)
13
Q

Quelle est la mise en garde de Santé Canada concernant le 𝗽𝗵𝗼𝘀𝗽𝗵𝗮𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗡𝗮 (Lavement Fleet©) ?

A

ne plus utiliser comme préparation évacuante avant examen

14
Q

🛑Donner 3 effets secondaires des sels de magnésium.

A
  • Déshydratation
  • No
  • Hypermagnésémie (si IR)
15
Q

🛑Donner 3 précautions des agents salins. (Quand les éviter)

A
  • insuffisance rénale (IR)
  • insuffisance cardiaque
  • risque de déshydratation (personnes âgées)
16
Q

VF? Il faut administrer les agents salins avec beaucoup d’eau

A

VRAI

17
Q

Donner 4 contre-indications des agents salins.

A
  • Appendicite
  • Maladie intestinale obstructive
  • Saignements rectaux
  • Insuffisance rénale
18
Q

VF ? L’hydroxyde de Mg (lait de magnésie) peut être en 1ère ligne de constipation chronique

A

FAUX

19
Q

🛑Parmi les différents agents salins, lesquels sont des bons choix comme préparations évacuantes 𝗮𝘃𝗮𝗻𝘁 𝘂𝗻 𝗲𝘅𝗮𝗺𝗲𝗻 ? (2)

A
  • Citrate de mg (Citro-mag)

- Tartrate de sodium (Asepta)

20
Q

VF ? Le lait de magnésie peut constituer un 1er choix pour la constipation occasionnelle.

A

VRAI

21
Q

🛑Pour laquelle de ces situations les agents salins sont surtout utilisés ?

a) constipation aiguë
b) évacuation intestinale avant examen
c) usage à long terme

A

b) évacuation intestinale avant examen

22
Q

Qu’est-ce qu’une substance 𝗵𝘆𝗴𝗿𝗼𝘀𝗰𝗼𝗽𝗶𝗾𝘂𝗲 ?

A

substance qui a tendance à absorber l’humidité.

Substance qui aime l’humidité

23
Q

Quel est le mécanisme d’action des suppositoires de glycérine ? (4)

A

» effet hygroscopique
» irritation locale
» appel d’eau
» évacuation

24
Q

À quelle famille de laxatifs fait partie le suppositoire de glycérine ?

a) Agents osmotiques
b) Agents salins
c) Agents stimulants

A

a) Agents osmotiques

25
Q

Une cliente de la pharmacie vous demande s’il est possible de couper son suppositoire de glycérine en deux.
Expliquez votre réponse.

A

Oui, couper à la verticale afin de répartir le PA

26
Q

Quel est le mécanisme d’action de la lactulose ? (5)

A
» dégradation en acides organiques
» effet osmotique
» appel d'eau
» augmentation de l'eau dans les selles
» ramollissement
27
Q

Sous quelle voie se présente habituellement la lactulose ?

a) suppositoire
b) per os

A

b) per os

28
Q

Quel est le délai d’action de ces agents osmotiques ?

a) suppositoire de glycérine :
b) lactulose :

A

a) suppositoire de glycérine : rapide

b) lactulose : lent

29
Q

Donner 1 effet secondaire des suppositoires de glycérine.

A

inconfort rectal

30
Q

Donner 2 effets secondaires de la lactulose.

A
  • ballonement, crampes

- diarrhée

31
Q

Mme Paquet revient vous voir à la pharmacie après avoir essayé du lactulose.
Elle dit que sa constipation a été réglée, mais qu’elle a maintenant un nouveau problème : la diarrhée.
Que pouvez-vous en comprendre ?

A

Elle a pris une dose trop élevée

32
Q

VF ? (Précaution) La lactulose ne doit jamais être donnée à des patients diabétiques à cause de la galactose et du lactose contenus.

A

FAUX

En général, il n’y a pas de problème, mais c’est une précaution

33
Q

Donner 2 précautions des agents osmotiques.

A
  • diabète

- insuffisance rénale

34
Q

🛑(Précaution) M. Dupré est aux prises d’une constipation et vous demande ce qu’il devrait prendre entre deux produits.
Dans sa main gauche, il a du CitroMag et dans l’autre, une bouteille de lactulose.
M. Dupré n’a aucun problème de santé, sauf de l’insuffisance rénale.

1- Conseillez-vous un de ces deux produits ?
2- Si oui, lequel ?
3- Si non, lequel serait le moins pire ?

A

1- Ces deux produits sont non recommandés pour les idvus avec insuffisance rénale.
2- -
3- le lactulose est plus sécuritaire vs les agents salins pour l’IR

35
Q

🛑VF ? Le lactulose peut être utilisée en constipation chronique.

A

VRAI

36
Q

VF ? Les suppositoires de glycérine ne peuvent pas être utilisés en présence de fécalome.

A

FAUX

sécuritaire si fécalome