Cours 8 - KEV Flashcards

1
Q

Caractéristiques de l’alimentation méditerranéenne

A

1.Grande variété d’aliments d’origine végétale
2. Variété de poissons
3. Limitée en produits laitiers non fermentés, viande blanche, et très limité en viande rouge
4. Ne limite pas la consommation de gras, mais favorise les gras insaturés

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2
Q

Pourquoi c’est la 1re prescription à l’institut de cardiologie de Montréal

Pourquoi c’est bon

A
  • Diminue la progression de l’athérosclérose
  • Diminue l’incidence de MCV
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3
Q

Pourquoi l’alimentation méditerranéenne diminue MCV et progression athérosclérose

A
  • aliments largement d’origine végétale
  • gras insaturés
  • poisson et oméga-3
  • noix qui réunissent tous ces avantages nutritionnels
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4
Q

Comment atteindre l’équilibre énergétique (4)

A
  1. Écoute des signaux de faim et satiété
  2. Favoriser l’AP
  3. Limiter la consommation de produits transformés, riche en matières grasses, sucres raffinés et sel
  4. Favoriser les aliments d’origine végétale (fruits, légumes, légumineuses, noix, graines et céréales grains entiers)
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5
Q

Qu’est-ce qui cause une perte/gain de poids corporel a court terme (matin et soir)

Et moyen / long terme

A

Perte ou gain d’eau

Variation composition corporelle

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6
Q

Définition de l’obésité

A

Maladie chronique complexe, évolutive et récidivante fort répandue qui se caractérise par une accumulation anormale ou excessive de graisses corporelles (adiposité) nuisible à la santé.

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7
Q

À l’échelle des populations, comment est-ce que l’obésité est défini?
Les complications de l’obésité sont imputables à quoi?

A

En fonction de IMC, qui permet de stratifier les risques pour la santé. Les complications médicales imputés à un excès d’adiposité sont proportionnelles à l’IMC.

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8
Q

À l’échelle individuelle, les complications de l’obésité sont imputables à quoi?

A

Excès d’adiposité, à sa localisation et sa distribution

Plusieurs autres facteurs (environnementaux, génétiques, biologiques et socioéconomiques)

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9
Q

V ou F (2018)
Plus de 2 canadiens sur 3 souffrent d’excès de poids/obésité

A

Vrai sadly

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10
Q

Canada 2018
__% IMC de plus de 30
___% IMC entre 18,5 et 25
___% IMC entre 25 et 30

A

27
36
35

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11
Q

Placez en ordre les provinces canadiennes celle qui a le taux d’obésité le plus haut au moins haut

ON, QC, BC, TNL, NB, IPE,

A

TNL = 40%
IPE = 38%
NB = 35%
ON = 26%
QC = 25%
CB = 23%

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12
Q

Qu’est-ce qu’on veut dire quand on dit que l’obésité est une maladie multi causale?

A

L’obésité résulte de l’interaction complexe de nombreux facteurs génétiques, métaboliques, comportementaux et environnementaux

Ils sont la cause la plus probable de l’accroissement de sa prévalence. (ex: épigénétique des jumeaux)

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13
Q

4 grands facteurs environnementaux qui peut mener à l’obésité

A
  1. Ce que l’on mange
  2. Autour de l’acte de manger
  3. AP (sédentarité)
  4. Diminution du nombre d’heures de sommeil
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14
Q

Explique le facteur environnementaux ¨Ce que l’on mange¨

A
  • la consommation d’aliment ultra transformés (riche en gras, sucre sel)
  • grosseur des portions
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15
Q

Explique le facteur environnementaux ¨autour de l’acte de manger¨

A
  • Accès facile à une grande variété d’aliments
  • Mealprep
  • Sollicitation (pub)
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16
Q

V ou F
Près de la moitié des calories consommées chaque jour par les canadiens proviennent d’aliments ultra-transformés?

A

Vrai

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17
Q

Pourquoi ce n’est pas recommandé de manger devant les écrans?

A

le canal des signaux de la faim et de la satiété ne sont pas ouvert = on mange davantage (36-71% de +)

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18
Q

Recommendations de sommeil

A

+ de 6hrs par nuit généralement

*difficile de dire car différence interindividuelle

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19
Q

Qu’est-ce que la prof veut dire quand elle dit que nous vivons dans un environnement obésogène

A
  • Il est plus facile de consommer des calories que d’en dépenser
  • Notre organisme est conçu pour entreposer de l’énergie, c’est une question de survie !
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20
Q

les graisses corporelles en excès et ectopiques (pas à la bonne place) sont d’importantes sources d’adipocytokines (composé inflammatoire) et de médiateurs inflammatoires qui peuvent ? (3)

A
  1. Altérer le métabolisme du glucose et des graisses
  2. Augmentation du risque de maladie cardiométabolique et cancer
  3. Abréger de 6 à 14 ans la durée de la vie et l’espérance de vie sans maladie
21
Q

Quels sont les problèmes psycho-sociaux associés avec l’obésité

A
  • Rejet
  • Isolement
  • Sentiment d’échec
  • Faible estime de soi
  • Difficultés à trouver du travail
  • Etc.
22
Q

Définition de la grossophobie

A

Attitude de stigmatisation, de discrimination envers les personnes obèses ou en surpoids

23
Q

C’est quoi la stigmatisation à l’égard du poids

A

Stéréotypes sociaux (faux) : les personnes ayant de l’obésité sont paresseuses, manque d’autodiscipline et de maitrise de soi

24
Q

Comment est-ce que les préjugés et la stigmatisations contribuent à accroitre la morbidité et la mortalité qui y sont associées, indépendamment du poids ou de l’Indice de masse corporelle?

A
  • Stress psychologique
  • Anxiété et dépression
  • Habitudes alimentaires néfastes
  • TCA
  • Pratique réduite d’AP

(=Grossophobie internalisée)

25
Q

Selon les dernières lignes directrices d’obésité Canada 2020, la prévention et le tx de l’obésité sont désormais gérés autour de quoi?

A

Amélioration des paramètres de santé centrés sur le patient plutôt qu’uniquement autour de la perte de poids.

26
Q

Définition de l’approche holistique dans la gestion du poids

A

La gestion de l’obésité doit obéir à des principes fondés sur des données probantes, doit valider le vécu des patients, et aller au-delà des approches simplistes qui consistent à leur conseiller de manger moins et bouger plus
= thérapie nutritionnelle médicale
= AP
= Approches psychothérapeutiques, pharmacothérapie, chirurgie

27
Q

C’est quoi la thérapie nutritionnelle médicale

A

Établir le comportements malsain et essayer de changer ces comportements

28
Q

Quels sont les facteurs de risques d’une personnes en surpoids
qui causent le syndrome métabolique
(il en faut ___ pour que ça soit qualifié de syndrome métabolique)

Syndrome métabolique augmente à son tour les risque de diabètes de type 2 et de MCV

A

2

  • Glycémie élevée
  • Embonpoint abdominal
    -HA
  • Hypertriglycéridémie
  • HDL sous le seuil souhaitable
29
Q

V ou F
Il est reconnu qu’une perte modérée de 10-15% du poids corporel maintenue à long terme entraine des avantages pour la santé, même si l’IMC reste en-dehors des limites souhaitables, surtout si la perte se situe au niveau de l’abdomen?

A

FAUX

Il est reconnu qu’une perte modérée de 3-5% du poids corporel maintenue à long terme entraine des avantages pour la santé, même si l’IMC reste en-dehors des limites souhaitables, surtout si la perte se situe au niveau de l’abdomen

30
Q

Comment est-ce que le poids naturel/optimal se stabilise?

A

Sans régime
Sans restriction
Avec l’exercice nécessaire pour demeurer en forme physique et mentale

31
Q

V ou F
Il arrive que l’adoption de saines habitudes alimentaires n’entraine pas de perte de poids

A

VRAI
Il y a le poids réel, souhaité, santé
ET le poids naturel (optimal)

32
Q

Bénéficier de la pratique régulière d’AP entraine un large éventail de bienfaits pour la santé des adultes toutes catégories d’IMC confondues. lesquels ?

A
  • Diminution de la graisse viscérale
  • Augmentation ou maintien de la masse musculaire
  • Meilleure mobilité, etc.
  • Diminution des risques de maladies
33
Q

Quel est le tx le plus conventionnel du surpoids et de l’Obésité

A

Restrictions alimentaires

34
Q

Comment est-ce que le corps réagit à une restriction alimentaire (restriction calorique inappropriée)

A

Série d’adaptations physiologiques et résiste à une perte de poids :

  • Diminution de l’énergie dépensée (pour la même activité)
  • Augmentation de l’appétit (milieu et fin de régime)
35
Q

Explique la raison (1) de l’échec d’une restriction calorique trop grande :

Augmentation de l’apport énergétique

A

Les interdits mènent à surconsommation

Une même portion ne convient pas à l’ensemble des individus

Restrictions ne favorisent pas le développement de relation saine avec la nourriture

Signaux de faim et satiété sont bafoués = augmentation appétit

36
Q

Explique la raison (2) de l’échec d’une restriction calorique trop grande :

Diminution de la dépense énergétique

A

Diminution métabolisme base
Diminution énergie dépensée lors AP
Diminution thermogénèse induite par aliments

37
Q

Explique l’effet yoyo

A

Série de régimes restrictifs en énergie et suivis successivement, qui a pour effet de créer une diminution du MR
Lorsqu’il y a reprise des anciennes HA et augmentation de l’apport énergétique, l’organisme emmagasine les calories excédentaires.
En plus de regagner les kg perdus, la personne prend plus de poids que lorsqu’elle a entrepris son régime initial.

38
Q

V ou F
La santé globale, ce n’est pas toujours une question de poids, et ça n’a parfois rien à voir avec le poids.

A

VRAI

Guy mange repas complets, nutritifs et savoureux + aime AP et est tjrs en surpoids

Manon est sédentaire et mange aliments peu nutritifs et réussi à maintenir un ‘‘poids normal’’

39
Q

Explique : Mon enfant se situe au 85e percentile

A

85 enfants sur 100 sont moins lourds que lui
15 enfants sur 100 le sont davantage

40
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme en situation d’obésité ET faisant de l’embonpoint en terme de percentile

A

au-dessus du 97e percentile = obésité

85e et 97e percentile = embonpoint

41
Q

Quel est le % des enfants ayant des problèmes de surpoids

A

30% des enfants
la demi de ce 30% sont obèse
G (16%) plus que F (11%)

42
Q

Causes de l’obésité infantile

A
  1. génétique
  2. aspect comportementaux et environnementaux
    - HA
    - Sédentarité
    - AP

*Peut être plusieurs en même temps

43
Q

Conséquences cliniques de l’obésité infantile

Il se passe quoi avec ces conséquences ?

A
  • Augmentation des troubles métaboliques
  • Syndrome métabolique
  • Diabète de type 2
  • HTA
  • Dyslipidémies
  • Faible estime de soi
  • Isolement
  • Dépression
  • Anxiété

Peuvent persister à l’âge adulte

44
Q

Chez les jeunes, pourquoi la restriction énergétique ne s’avère généralement pas une bonne option pour pallier à la bonne gestion du poids corporel

A
  • Ne favorise pas l’écoute des signaux de la faim et satiété
  • L’enfant est en pleine période de croissance
45
Q

Effets secondaires non désirables aux jeunes intermittents

A
  • Rage de faim, nausée
  • Irritabilité, difficulté de concentration
  • Fatigue, somnolence, maux de tête
  • Déshydratation, constipation
  • Anxiété, obsession de la nourriture
  • Étourdissement, hypoglycémie, hypotension
46
Q

Expliques les 3 phases du jeune

A
  1. taux de glucose qui diminue, glycogène qui se tranforme en glucose et donc glycémie est stable
    baisse d’insuline parce que plu de glucose/glycogène
  2. baisse d’insuline = utlisation de triglycérides comme substrat énergétique MAIS cerveau nutilise pas de triglycéride, il a besoin de glucose

en parallèle: néoglugogénèse (catabolisme) pour le cerveau et les globules rouges (dans les muscles)

  1. Phase adaptative: foie prend AG et transforme en corps cétonique = nouvelle voie pour le cerveau et d’autres organes

prend plus de 24hrs de jeûnes pour se rendre à la phase 3

47
Q

le jeune n’est pas recommandé pour qui?

A
  • Femme enceinte/allaite
  • Enfants et ados
  • Personnes souffrants d’insuffisance rénale et hépatique
  • Athlète de haut niveau
  • Personne âgées
48
Q

Vrai ou faux

Les régimes restreints en énergie mènent généralement à une perte de poids

A

Vrai

court et moyen terme

49
Q

Vrai ou faux

Le jeune intermittent fait perdre du poids

A

Vrai ..

À l’instar des régimes restrictifs en continue (RRC) le JI est une autre forme de restriction énergétique menant à la perte de poids

Souvent perte de masse musculaire