Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Neuropsihološka dijagnostika > Demencija > Flashcards

Demencija Flashcards

(63 cards)

Start Studying
1
Q

definicija demencije?

A

stečeno, postojano stanje globalnog opadanja kognitivnih funkcija udruženo sa izmjenama ličnosti dovoljnog stepena da kompromituju profesionalnu aktivnost i socijalne relacije bolesnika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

DSM4 kriterijumi za demenciju?

A

uključeni su poremećaji kratkoročnog i dugoročnog pamćenja i najmanje jedano sljedećih poremećaja:
1. oštećenje apstraktnog mišljenja
2. oštećeno rezonovanje i planiranje
3. poremećaji jezičkih funkcija, praksija, gnozija ili vizuospacijalni poremećaji ili
4. izmjene ličnosti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

čemu DSM4 kriterijumi daju prednost kad je u pitanju demencija? koja je posljedica toga?

A

prednost ima uticaj kognitivnih funkcija na profesionalni i socijalno funkcionisanje

posljedica toga je da je indirektno zanemarena neurobiološka osnova demencija

naglašavanjem kortikalnih disfunkcija (afazija, agnozija, apraksija) umanjen je značaj drugih poremećaja kao što su psihotični simptomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

definicija demencije (McKhann)?

A

demencija je sindrom koji karakteriše opadanje pamćenja i kognitivnih funkcija u poređenju sa prethodnim stanjem, a potvrđuje se anamnezom, kliničkim ispitivanjem i neuropsihološkim testovima

dijagnoza demencije se ne može postaviti ako postoji oštećenje svijesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

šta naglašava definicija demencije (McKhann)? šta zanemaruje?

A

kriterijum očuvanostti stanja svijesti i neophodnost primjene neuropsiholoških instrumenata u dijagnostičke svrhe

zanemareni su bihejvioralni poremećaji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

definicija demencije (Cummings i Benson)?

A

kriterijumi zahtijevaju postojane izmjene u najmanje tri funkcije iz sledećeg niza:
- kognicije ili sposobnosti rezonovanja
- pamćenja
- vizuospacijalnih funkcija
- jezičkih funkcija
- ponašanja

uovom slučaju dijagnoza demencije se može postaviti i bez oštećenja pamćenja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

grupe dementnih osoba prema nivou funkcionisanja?

A
  • lako dementne osobe
  • umjereno dementne osobe
  • teško dementne osobe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

lako dementne osobe?

A

u stanju su da žive samostalno, uz relativno očuvanu sposobnost rezonovanja u svakodnevnim životnim situacijama, uprkos očiglednom oštećenju kognitivnih funkcija, socijalnih i profesionalnih aktivnosti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

umjereno dementne osobe?

A

nisu u potpunosti bezbjedne u odsustvu osobe koja vodi brigu o njima, one zanemaruju značajne aspekte lične higijene, neuredno i neadekvatno se hrane, ne snalaze se sa novcem i imaju probleme u socijalnim kontaktima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

teško dementne osobe?

A

nisu u stanju da vode samostalan život, one ne mogu samostalno da se hrane, održavaju ličnu higijenu i kontrolišu fiziološke potrebe, nadzor nad njima je kontinuirano neophodan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

klasifikacija demencija prema etiologiji?

A
  • degenetativne
  • nedegenerativne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

osobine degenetativne demencije?

A
  • posebna topografska distribucija patoloških promjena
  • specifičan patohistološki nalaz
  • progresivan tok bolesti sa postepenim početkom
  • češća genetska determinisanost u poređenju sa nedegenerativnim demencijama
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

(kortikalne) grupe demencija?

A
  • kortikalne
  • supkortikalne
  • mešovite ili kortiko-supkortikalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

grupisanje demencija prema potencijalnoj lječivosti?

A
  • lječive
  • nelječive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

na šta je usmjerena rutinska dijagnostika demencija? zašto?

A

na brzu identifikaciju uzroka lječivih demencija, jer je efikasnost odgovarajuće terapije utoliko veća ukoliko je stepen dementnosti manji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

koja je degenerativna kortikalna demencija?

A

alchajmerova bolest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

koja su degenerativne supkortikalne demencije?

A
  • parkinsonova bolest
  • hantingtonova bolest
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

koje su degenerativne kortiko-supkortikalne demencije?

A
  • frontotemporalna demencija
  • ALS sa demencijom
  • bolest difuznih Levijevih tuba
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

koja je nedegenerativna kortikalna demencija?

A

multipli kortikalni infarkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

koja su nedegenerativne supkortikalne demencije?

A
  • Bisvagnerova bolest
  • HIV demencija
  • neurosifilis
  • demijalinizaciona oboljenja
  • depresija
  • normoenzivni hidrocefalus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

koje su nedegenerativne kortiko-supkortikalne demencije?

A
  • multipli cerebralni infarkti
  • deficit B12, folne kiseline…
  • encefalopatije (alkoholne, posttraumatske, endokrine, metaboličke, toksične)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

šta je alchajmerova bolest?

A

degenerativno oboljenje CNS-a sa kliničkom slikom progresivne demencije i histološkim promenama u vidu senilnih plakova i neurofibrilarnih klubadi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

klinička slika alchajmerove bolesti?

A

alchajmerova bolest prolazi kroz 3 klinička stadijuma:
1. amnestički stadijum
2. stadijum demencije
3. trajno vegetativno stanje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

amnestički stadijum alchajmerove bolesti?

A
  • od 1. do 4. godine bolesti
  • poremećaji epizodičkog i semantičkog pamćenja
  • poremećaji jezičkih funkcija
  • moguća je pojava sekundarnih znakova bolesti (npr. razdražljivost, depresivnost, naglašenost premorbidnih crta ličnosti)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
stadijum demencije alchajmerove bolesti?
- od 2. do 10. godine bolesti - poremećaji pamćenja se pogoršavaju - apraksički, agnostičk i afazički sindromi - prostorna dezorganizacija - amnezija - izmjene ponašanja se pogoršavaj - izmjene u svim oblastima kognicije, od percepcije do sposobnosti rješavanja problema
26
stadijum trajnog vegetativnog stanja alchajmerove bolesti?
- od 7. do 14. godine bolesti - uspostavlja se akinezija, mutizam, gubitak kontrole sfinktera - bolesnici umiru od interkurentnih infekcija
27
tipovi alchajmerovih bolesti prema kognitivnim poremećajima?
1. ujednačena zahvaćenost svih kognitivnih funkcija (najčešći tip) 2. pretežni poremećaj jezičkih funkcija 3. izraženiji poremećaj vizuospacijalnih funkcija iako degenerativni proces pogađa brojne funkcije, svi aspekti kognicije nisu podjednako zahvaćeni
28
poremećaji pamćenja kod alchajmerove bolesti?
- bolesnici imaju velike teškoće u inicijalnoj obradi učenih informacija na nivou semantičkog kodiranja - kod njih (za razliku od zdravih osoba) semantičko znanje o stimulusu ili kontekstu u kome se stimulus pojavljuje nema pozitivan efekat na učenje podataka u odmaklijoj fazi amnestičkog stadijuma, bolesnici sa AB se razlikuju od amnestičkih subjekata po: - suženju verbalnog i vizuelnog raspona radne memorije - ubrzanom procesu zaboravljanja pod uticajem jednostavnih stimulusa koji vrše distrakciju
29
alchajmerova bolest i dugoročno pamćenje?
opadanje dugoročnog pamćenja, bez mogućnosti slobodnog prisjećanja i prepoznavanja prethodno učenog materijala, najbitnija je karakteristika amnestičkog sindroma u početnom stadijumu bolesti poremećaj dugoročnog pamćenja odnosi se na semantička znanja o predmetima, činjenicama i značenjima riječi implicitna znanja su relativno očuvana, izuzev priminga
30
pamćenje u početnom stadijumu alchajmerove bolesti, a u kasnijem? koja kognitivna operacija je najteže pogođena?
u početnom stadijumu postoji disocijacija između očuvanog kratkoročnog i oštećenog dugoročnog pamćenja u kasnijem nastupa opadanje kapaciteta radne memorije, pa se može govoriti o selektivnom obliku disegzekutivnog sindroma najteže je pogođeno kognitivno kodiranje informacija u toku inicijalne faze prijema
31
poremećaji jezičkih funkcija kod AB?
javljaju se već u prvom stadijumu bolesti u vidu otežanog nalaženja riječi i disnomije u slučaju izraženijih poremećaja nominacije, spontani govor može imati karakteristke sindroma „praznog govora" u drugom, dementnom stadijumu, kompleks simptoma podsjeća na klasični sindrom transkortikalne senzorne afazije
32
klasični sindrom transkortikalne senzorne afazije
tečan, parafazičan govor sa otežanim auditivnim razumijevanjem uz relativno očuvanu repeticiju pored disgrafije i otežanog razumevanja pročitanog teksta, čitanje naglas je relativno pošteđeno
33
poremećaji pažnje kod AB?
bolesnici sa AB pokazuju teže poremećaje u raspodjeli pažnje na veći broj stimulusa, nego u usmjeravanju (fokusiranju) pažnje na jedan stimulus - ovaj problem nastaje zbog nemogućnosti oslobađanja pažnje već usmjerene ka nekom stimulusu, time je selektivna komponenta pažnje kod ovih bolesnika veoma kompromitovana. relativno je očuvan aruzal
34
poremećaj ponašanja kod AB?
sekundarni simptomi ugrožavaju i uznemiravaju članove porodice više od kognitivnih disfunkcija - oni su najčešći uzrok hospitalizacije ovih bolesnika
35
preklinička faza AB?
ispitivanja osoba sa povećanim rizikom za nastajanje AB potvrdila su da oni u prekliničkom stadijumu ispoljavaju određene neuropsihološke ispade ali i promjene na neuroimidžingu i na biohemijskom nivou
36
koji je najizraženiji i najkonzistentniji deficit u prekliničkom stadijumu AB?
poremećaj epizodičkog pamćenja i na verbalnom i na neverbalnom planu, na slobodnom prisećanju, a manje na rekogniciji - ovi ispadi su vezani za rano nastajanje AB patologije u hipokampusima
37
rani znaci DLT?
aka demencija Levijevih tijela (DLT) rani znaci nisu poremećaji pamćenja, već poremećaji pažnje, frontosupkortikalnih funkcija i vizuospacijalnih sposobnosti
38
razlike u kognitivnim profilima između AB i DLT?
- bolesnici sa DLT imaju značajno niža postignuća na zadacima održavanja pažnje i na zadacima radne memorije u poređenju sa bolesnicima od AB - sposobnost verbalnog pamćenja je teže pogođena kod bolesnika sa AB
39
razlika DLT u odnosu na druge kortikalne demencije?
DLT se razlikuje od drugih kortikalnih demencija po fluktuirajućem toku mentalnog statusa, što se odnosi na sve aspekte kognitivnog statusa, uključujući orijentaciju, pamćenje i jezičke funkcije tipična je pojava halucinacija, sumanutih ideja, delirijuma i agitacije na CT se vidi difuzna kortikalna atrofija, pretežno u frontalnim regionima
40
fokalne kortikalne atrofije?
- Pikova bolest - demencija frontalnog režnja - primarna progresivna afazija
41
koji entieti i bolesti pripadaju kompleksu Pikove bolesti?
- Pikova bolest - demencija frontalnog režnja - primarna progresivna afazija - bolest motornih neurona - kortiko-bazalna degeneracija kompleks Pikove bolesti je kliničko-patoanatomski spektar
42
Pikova bolest?
karakterišu je atrofija korteksa i supkortikalne bijele mase temporalnog režnja izmjene ličnosti prethode pojavi konitivnih disfunkcija u vidu apatije, sniženja inicijative, dezinhibicije i impulsivnosti bolesnici zanemaruju održavanje lične higijene i počinju da se ponašaju na socijalno neprihvatljiv način neuropsihološkim testiranjem se otkriva disegzekutivni sindrom već u ranoj fazi bolesti uz očuvanost funkcija parijeto-okcipitalnih oblasti i manji stepen oštećenja pamćenja sa disocijacijom između slobodnog prisjećanja i rekognicije učenog materijala (relativno očuvana rekognicija).
43
razlika između Pikove bolesti i AB?
Pikova bolest se od AB razlikuje po dominantnim izmjenama ponašanja i relativno pošteđenim pamćenjem u inicijalnoj fazi bolesti, i simptomima kompulsivnog ponašanja neuroimidžing metodi potvrđuju prisustvo frontotemporalne atrofije
44
demencija udružena sa bolešću motornih neurona?
progresivna demencija sa postepenim početkom, nastaje u presenilnom periodu
45
karakteristike demencije udružene sa bolešću motornih neurona?
- demencija frontalnog tipa, sa postepenim početkom, uglavnom u presenilnom periodu - neurogena mišićna slabost tokom bolesti - trajanje bolesti iznosti između dvije i 5 godina - nema karakterističnih abnormalnosti u cerebrospinalnoj tečnosti i EEGu, nema familijarne pojave bolesti - nespecifične blage do umjerene degenerativne promjene u frontotemporalnom korteksu
46
primarna progresivna afazija?
aka PPA - poremećaj jezičkih funkcija sa postepenim početkom i sporom progresijom, bez prisustva opštih kognitivnih disfunkcija - degenerativni proces zahvata okolinu Silvijeve brazde lijeve hemisfere
47
osnovne karakteristike PPA?
- prvi simptomi nastaju između 40. i 75. godine života - muškarci obolijevaju češće od žena - dužina izolovanih jezičkih poremećaja iznosi od 1 do 15 godina - većina bolesnika ispoljava pretežno fluentnu, anomičku ili Vernikeovu afaziju - epizodičko pamćenje, vizuospacijalne funkcije, uviđavnost i kritičnost su očuvane kod PPA
48
kortikobazalna degeneracija (CBD)?
progresivno degenerativno oboljenje čiju kliničku sliku čini kombinacija kortikalnih disfunkcija i poremećaja motiliteta neruopsihološki profil: - disegzekutivni sindrom - insuficijentna kontrola motorike - asimentrična apraksija - otežano slobodno prisjećanje učenog materijala sa očuvanom rekognicijom
49
demencija kod Parkinsonove bolesti?
- glavna karakteristika je oštećenje egzekutivnih funkcija - planiranja, započinjanja i smjene mentalne aktivnosti - vizuospacijalni poremećaji, otežano prizivanje informacija i sniženje verbalne fluentnosti upotpunjuju profil demencije - jezičke funkcije, orijentacija, prizivanje informacija uz pružanje fonemske i sematičke podrške i prepoznavanje učenih podataka je relativno očuvano klinička slika demencije kod Parkinsonove bolesti poklapa sa se sa sindromom prefrontalnih režnjeva
50
nedementni bolesnici sa Parkinsonovom bolešću?
kod njih mogu postojati relativno izolovani ili udruženi poremećaji egzekutivnih, vizuospacijalnih i memorijskih funkcija tako izolovani poremećaji neuropsioloških funkcija mogu se otkriti i kod bolesnika koji su u punoj mjeri sačuvali svoju profesionalnu kompetentnost one ne evoluiraju nužno do kliničke slike demencije
51
demencija udružena sa normotenzivnim hidrocefalusom?
trijas simptoma: - demencija - poremećaj hoda - inkontinencija uz hidrocefalus verifikovan CT i MR
52
Hantingtonova bolest?
- ispoljava se horeičkim pokretima, demencijom i poremećajima ponašanja - utvrđena je genetička mutacija - neuropsihološki profil demencije je sličan profilu demencije kod Parkinsonove bolesti - kao i u slučaju Parkinsonove bolesti, najteže je pogođen mehanizam prizivanja prethodno učenih informacija - iza neuropsihološkog profila demencije i poremećaja ponašanja stoji obostrana atrofija nukleus kaudatusa i putamena
53
vaskularne demencije?
etiološki i klinički veoma raznorodna grupa oboljenja koja zahtevaju različite preventivne i terapijske intervencije ovaj sindrom je najčešće, krajnji ishod ponavljanih ishemičnih epizoda kontrola faktora rizika u okviru primarne prevencije je najznačajnija strategija u sprečavanju pojave i razvoja VD
54
Bisvangerova bolest?
vaskularna demencija kod 80% oboljelih bolest je udružena sa dugogodišnjom, nekontrolisanom hipertenzijom
55
kognitivne promjene u normalnom starenju?
smetnje pamćenja koje mogu da budu po tipu benigne zaboravnosti, kod koje je informacija sačuvana, ali ne može u nekom trenutku da se prizove i maligne zaboravnosti koja predstavlja demenciju svaki kognitivni pad u starosti ne znači nužno da je to uvod u demenciju
56
razlika između normalnog starenja i AB ?
osobe sa benignom staračkom zaboravnošću imaju teškoće prizivanja novih informacija, a bolesnici sa demencijom imaju problem konsolidovanja tragova pamćenja
57
zašto je rana dijagnoza demencija važna?
zbog razvoja novih terapijskih pristupa od kojih neki mogu bar da uspore napredovanje kognitivnog pada
58
cilj neuropsihološkog ispitivanja demencija?
da se pokaže kognitivni poremećaj kod osoba gdje početno ispitivanje nije razjasnilo postojanje demencije
59
šta neuropsihološkog ispitivanja demencija omogućava?
- da se napravi diferencijalna dijagnoza prema depresiji - utvrdi kompetentnost u sudsko-medicinske svrhe - pomogne u proceni kompetencije osobe sa ranom demencijom u pogledu profesionalne i druge aktivnosti
60
efekat plafona?
specifičan problem ispitivanja bolesnika sa sumnjom na demenciju efekat plafona (previše laki testovi) kod visokoobrazovanih i natprosječno inteligentnih osoba, posebno u početnom i srednjem stadijumu bolesti
61
efekat poda?
specifičan problem ispitivanja bolesnika sa sumnjom na demenciju previše teški testovi kod niskoobrazovanih i oligofrenih
62
šta se može zaključiti na osnovu kliničkog profila? šta je kritičan momenat?
može se zaključiti o osnovnom tipu demencije i tako se kanališe dalje ispitivanje, ali je u najvećem broju slučajeva teško zaključiti o kojoj se vrsti radi kritičan momenat je otkrivanje blagog kognitivnog poremećaja koji ima povećan rizik razvoja u demenciju.
63
na koje pitanje neuropsiholog mora da odgovori? zašto?
da li uopšte postoji demencija, ako je ima kakav joj je kognitivni profil i koji je stepen oštećenja pojedinih funkcija zato što na taj način može da se preliminarno zaključi o tipu odnosno etiologiji demencije

Neuropsihološka dijagnostika (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions