Drgawki Flashcards
(2 cards)
informacje ogólne
– incydent nieprawidłowej czynności neurologicznej będący efektem niekontrolowanego, nieprawidłowego wyładowania elektrycznego neuronów w mózgu
– przyczyny drgawek: gorączka, padaczka, niedotlenienie, zaburzenia metaboliczne, zatrucia, urazy, udar, guzy mózgu, choroby skórno-nerwowe, u noworodków TORCH, wady mózgu, encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
w przypadku pierwszego w życiu epizodu drgawek, zawsze należy podejrzewać jego charakter padaczkowy
Postępowanie
– ułóż dziecko na boku (żeby się nie zachłysnęło wydzieliną z dróg oddechowych lub wymiocinami)
– odessij zawartość jamy ustnej
– oceń podstawowe czynności życiowe, przeprowadź badanie neuropediatryczne
– utrzymaj drożność dróg oddechowych, podaj tlen, monitoruj CTK, EKG, saturację
– jednocześnie uzyskaj dostęp do żyły i podaj klonazepam 0,05-0,1 mg/kg
– jeśli nie można uzyskać dostępu do żyły podaj doodbytniczo diazepam (5mg u dzieci <15kg, 10mg u cięższych), wodzian chloralu (0,3-0,5 ml/kg)
– w razie braku efektu: fenobarbital 5-10 mg/kg
– w przypadku gorączki: ochładzanie fizykalne, leki przeciwgorączkowe
– w przypadku zaburzeń oddychania – intubacja, kontakt z OIT