EDEMA

Question 1

Definición fundamental de edema

Answer 1

Aumento de líquido intersticial palpable (hasta 30L adicionales)

Question 2

Característica clave del edema con fóvea

Answer 2

Líquido libre que deja huella al presionar (Signo de Godet)

Question 3

Clasificación del edema con fóvea

Answer 3

Grado 1 (mínimo) a Grado 4 (grave/profundo)

Question 4

Definición de derrame

Answer 4

Acumulación en espacios virtuales (tercer espacio)

Question 5

Principal método de valoración de edema

Answer 5

Peso diario + medición circunferencial

Question 6

Escala de evaluación clínica

Answer 6

Visual + presión para fóvea (0-4)

Question 7

Tratamiento etiológico fundamental

Answer 7

Control causa base (cardíaca, hepática, renal)

Question 8

Mecanismo fisiopatológico central

Answer 8

Alteración fuerzas de Starling (presión hidrostática vs. oncótica)

Question 9

Diurético de primera línea

Answer 9

Furosemida (cuidado con desequilibrios electrolíticos)

Question 10

Tres medidas físicas contra edema

Answer 10

1. Elevación extremidades\n2. Medias compresivas\n3. Drenaje linfático manual

Question 11

Intervención nutricional esencial

Answer 11

Restricción de sodio (<2g/día)

Question 12

Indicación de albúmina IV

Answer 12

Hipoalbuminemia severa (presión oncótica <15mmHg)

Question 13

Monitorización imprescindible

Answer 13

Peso diario + balance hídrico

Question 14

Definición de tercer espacio

Answer 14

Acumulación transcelular (ascitis, derrames pleurales)

Question 15

Causas de tercer espacio

Answer 15

SRIS, hipoalbuminemia <2.5g/dL, quemaduras 3°

Question 16

Edema intracelular: mecanismo

Answer 16

Fallo bomba Na⁺/K⁺-ATPasa → acumulación Na⁺/H₂O intracelular

Question 17

Desencadenantes de edema intracelular

Answer 17

Hiponatremia, isquemia, inflamación grave

Question 18

Urgencia en edema intracelular

Answer 18

Preludio de muerte tisular (requiere corrección inmediata)

Question 19

Edema pulmonar agudo: fisiopatología

Answer 19

Falla VI → ↑ presión hidrostática capilar pulmonar

Question 20

Triada clínica EAP

Answer 20

Disnea, estertores, espuma rosada

Question 21

Tres mecanismos de edema extracelular

Answer 21

1. ↑ Presión hidrostática\n2. ↓ Presión oncótica\n3. ↑ Permeabilidad capilar

Question 22

Causa principal ↑ presión hidrostática

Answer 22

Falla cardíaca (edema declive)

Question 23

Manifestación de ↓ presión oncótica

Answer 23

Edema periorbitario (sx nefrótico, desnutrición)

Question 24

Ejemplo ↑ permeabilidad capilar

Answer 24

Reacción alérgica (picadura)

Question 25

Linfedema: definición y causas

Answer 25

Obstrucción linfática (mastectomía, trauma, filariasis)

Question 26

Tratamiento específico linfedema

Answer 26

Drenaje linfático + compresión neumática

Question 27

Triada de cirrosis hepática con edema

Answer 27

1. ↓ Albúmina\n2. ↑ Presión portal\n3. Hiperaldosteronismo

Question 28

Signos de falla cardíaca derecha

Answer 28

Anasarca, ingurgitación yugular, hepatomegalia

Question 29

Tres causas de edema generalizado

Answer 29

1. Falla cardíaca derecha\n2. Hipoalbuminemia\n3. Vasodilatación extrema

Question 30

Componentes del síndrome nefrótico

Answer 30

Proteinuria >3.5g/día, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia

Question 31

Paradoja infarto joven vs. adulto

Answer 31

Adulto: circulación colateral\nJoven: sin compensación → muerte súbita

Question 32

Primer mecanismo de seguridad anti-edema

Answer 32

Baja distensibilidad intersticial (presión -3 mmHg)

Question 33

Segundo mecanismo de seguridad

Answer 33

Aumento flujo linfático (10-50x normal)

Question 34

Tercer mecanismo de seguridad

Answer 34

Lavado proteínas intersticiales (↓ presión oncótica)

Question 35

Protección total contra edema

Answer 35

17 mmHg (suma mecanismos)

Question 36

Edema cerebral: diferenciación clave

Answer 36

No confundir con EVC hemorrágico (es hidrocefalia/HTIC)

Question 37

Complicación de diuréticos a largo plazo

Answer 37

Várices por depleción volumen

Question 38

Valor crítico albúmina para edema

Answer 38

<2.5 g/dL (presión oncótica insuficiente)

Question 39

Presión hidrostática capilar normal

Answer 39

8-12 mmHg (si >25 mmHg → edema)

Question 40

Fisiopatología edema en quemaduras

Answer 40

↑ Permeabilidad capilar + pérdida proteínas

Question 41

Abordaje edema por desnutrición

Answer 41

Suplementos proteicos + albúmina IV

Question 42

Edema en embarazo: mecanismo

Answer 42

Expansión volumen isotónico + compresión venosa

Question 43

Signo de alarma en edema unilateral

Answer 43

Trombosis venosa profunda (TVP)

Question 44

Diagnóstico diferencial edema sin fóvea

Answer 44

Celulitis, mixedema, lipedema

Question 45

Prueba clave para linfedema

Answer 45

Linfogammagrafía

Question 46

Complicación edema masivo

Answer 46

Ulceración cutánea + infección

Question 47

Relación Na⁺/edema

Answer 47

1g Na⁺ retiene 200mL agua

Question 48

Fármaco contra hiperaldosteronismo

Answer 48

Espironolactona (diurético ahorrador K⁺)

Question 49

Edema refractario: abordaje

Answer 49

Diálisis ultrafiltración (falla cardíaca/renal)

Question 50

Secuencia terapéutica en EAP

Answer 50

1. Oxígeno\n2. Furosemida IV\n3. Morfina\n4. Nitratos

Question 51

Error común en corrección de edema

Answer 51

Sobrecarga con fluidos IV

Question 52

Pronóstico marcado por

Answer 52

Resolución causa subyacente (no solo edema)