Endometriose - Alexandre Flashcards
Qual é a definição de endometriose?
Presença de tecido endometrial (glandular e estroma) fora da cavidade uterina.
O que é o endotélio, de acordo com o professor?
É o epitélio que reveste o útero por dentro.
Qual a diferença entre endometriose e adenomiose?
Endometriose é o endométrio fora do útero, enquanto a adenomiose é o tecido endometrial infiltrando o miométrio.
Qual é a forma da endometriose que se apresenta como cisto no ovário?
Forma ovariana (endometrioma).
Qual é a forma da endometriose que infiltra no peritônio e afeta outras estruturas?
Forma profunda.
Em que lugares a endometriose pode acometer com mais frequência?
- Ovários
- Fundo-saco anterior e fundo-saco posterior
- Ligamentos útero-sacros.
Qual a porcentagem aproximada de mulheres que são acometidas por endometriose?
De 5 a 10% das mulheres.
A endometriose pode perturbar a mulher em qual fase da vida?
Pode perturbar a mulher durante toda a sua vida, inclusive durante a menopausa.
O que a Teoria de Sampson sugere sobre a endometriose?
Sugere que a menstruação retrógrada, onde células de endométrio refluxam pelas trompas uterinas, podem se aderir à cavidade e causar endometriose.
Por que, segundo a Teoria de Sampson, apenas uma porcentagem das mulheres que têm fluxo retrógrado desenvolvem endometriose?
Ainda é uma questão a ser esclarecida, pois 90% das mulheres têm fluxo retrógrado mas apenas 10% desenvolvem endometriose.
O que a Teoria da menstruação em neonatos explica?
Explica por que meninas podem ter endometriose antes da menarca, devido ao estrógeno da mãe fazendo o endométrio da menina proliferar intrauterino.
O que acontece ao endométrio da recém-nascida após o nascimento, segundo a Teoria da menstruação em neonatos?
Após o nascimento, a menina para de receber estrógeno da mãe e o endométrio que proliferou descama, resultando em uma espécie de menstruação.
Como a Teoria iatrogênica sugere que a endometriose pode ocorrer?
Sugere que, durante um procedimento cirúrgico, o uso do mesmo instrumento em diferentes partes pode levar à proliferação de tecido endometrial.
Como é o endométrio da mulher com endometriose em relação aos receptores de estrógeno e progesterona?
O endométrio da mulher com endometriose tem mais receptores de estrógeno, tornando-o mais sensível a pequenas quantidades de estrógeno, e tem menos receptores de progesterona, resistindo ao tratamento com progesterona.
O que o endométrio com endometriose produz, indicando uma tendência à neovascularização?
Produz VEGF no endotélio, indicando uma tendência a criar novos vasos sanguíneos para si próprio no implante.
Por que o implante de endometriose é pró-inflamatório?
Porque possui citocinas pró-inflamatórias, causando dor.
Qual é a característica única do implante de endometriose em relação à aromatase?
O implante de endometriose tem aromatase, que converte androgênio em estrógeno, permitindo que “faça comida para si mesmo”.
A endometriose é considerada uma doença cancerígena ou benigna? E por quê?
A endometriose é considerada uma doença crônica benigna. Embora apresente características similares ao câncer, como a proliferação do tecido, ela é benigna pois, ao contrário do câncer, a endometriose não é fatal.
Quais são as características da endometriose no Estádio I?
No Estádio I, a doença é mínima, com implantes isolados e sem aderências significativas.
Como é classificada a endometriose no Estádio II?
No Estádio II, a doença é leve, apresentando implantes superficiais, com menos de 5 cm, espalhados no peritônio e nos ovários, sem aderências significativas.
Quais são as características da endometriose no Estádio III?
No Estádio III, a doença é moderada, com múltiplos implantes, aderências tubárias e ovarianas evidentes.
Como é a endometriose no Estádio IV e quais são suas principais características?
No Estádio IV, a doença é grave, com múltiplos implantes superficiais e profundos, incluindo endometriomas e aderências densas e espessas. “Tá tudo grudado”.
Existe correlação entre o estádio da endometriose e seus sintomas?
Não, não existe correlação entre o estádio da endometriose e seus sintomas. A intensidade dos sintomas depende da inervação da área acometida.
Qual é a correlação entre menarca precoce ou menopausa tardia e o risco de endometriose?
Quanto mais tempo uma mulher passar menstruando, mais vezes terá refluxo menstrual, aumentando o risco de endometriose.
O aumento do fluxo menstrual ou menstruações mais frequentes são considerados fatores de risco para endometriose? Por quê?
Sim, quanto mais uma mulher menstrua, maior será o volume de menstruação retrógrada, aumentando o risco de endometriose.
Por que sangramento é um fator de risco, mas não um sintoma de endometriose?
Sangramento é um fator de risco porque mulheres que sangram demasiadamente têm maior risco para endometriose. No entanto, endometriose não se manifesta como sangramento. #CNP
A nuliparidade está relacionada ao aumento do risco de endometriose?
Sim, mulheres que nunca tiveram filhos (nulíparas) têm mais ciclos menstruais ao longo da vida, o que é um fator de risco para endometriose.
Por que a estenose cervical é um fator de risco para endometriose?
A estenose cervical pode estar associada a um aumento do refluxo menstrual retrógrado, elevando o risco de desenvolvimento de endometriose.
O que a exposição ao dietilestilbestrol intra-útero e à dioxina tem em comum com a endometriose?
Ambas são consideradas fatores de risco para endometriose.
Existe correlação entre a exposição ao abuso físico ou sexual na infância/adolescência e a endometriose?
Sim, a exposição ao abuso físico ou sexual na infância/adolescência é considerada um fator de risco para endometriose.