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MED-1904 Système Musculosquelettique > Épaule et Coude 4 > Flashcards

Épaule et Coude 4 Flashcards

(81 cards)

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1
Q

Qu’est-ce qu’une fibrose progressive de la capsule articulaire gléno-humérale ?

A

Les fibres de la capsule se resserrent les unes sur les autres

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Q

Fibrose progressive de la capsule articulaire gléno-humérale

A

Capsulite rétractile (adhésive)

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3
Q

La capsulite rétractile amène une
> ___ des AA
> incapacités __

A

Diminution

Importantes

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4
Q

La capsulite rétractile touche __% de la population

A

2%

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5
Q

Quel est le premier mouvement touché par le frozen shoulder ?

A

Rotation latérale

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6
Q

Comment est la mobilité du frozen shoulder ?

A

Mobilité passive = active

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7
Q

Les capsulites ___ sont idiopathique

A

Primaires

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8
Q

Les capsulites ___ sont dues à des maladies connues

A

Secondaires

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9
Q

Les capsulites ___ sont post-fracture ou chirurgie

A

Tertiaires

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10
Q

Nommer les 3 catégories de capsulites

A

Primaire
Secondaire
Tertiaire

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11
Q

Nommer les trois sous-catégories des capsulites secondaires

A

Systémique
Extrinsèque
Intrinsèque

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12
Q

À quelle sous-catégorie de capsulite secondaire se rapportent ces maladies ?

Diabète
Hypothyroïdie
Hyperthyroïdie
Hypoadrénalisme

A

capsulite secondaire systémique

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13
Q

À quelle sous-catégorie de capsulite secondaire se rapportent ces maladies ?

M. cardio-pulmonaire
M. Cérébrovasculaire
Parkinson

A

capsulite secondaire extrinsèque

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14
Q

À quelle sous-catégorie de capsulite secondaire se rapportent ces maladies ?

Tendinose coiffe / LPB
Rupture coiffe
Arthrose

A

capsulite secondaire intrinsèque

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15
Q

VF ? La SAÉ peut être une maladie intrinsèque causant une capsulite rétractile

A 
FAUX
Seulement ces maladies : 
Tendinose coiffe / LPB
Rupture coiffe
Arthrose
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16
Q

L’articulation gléno-humérale permet un grand éventail de mouvements, ce qui nécessite un __ __ important

A

volume articulaire

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17
Q

De __ à __ de la tête humérale est en contact avec la cavité glénoïde lors du mouvement

A

1/3 à 1/4

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18
Q

Le contact de la tête humérale avec la cavité glénoïde nécessite une __ importante par les ___ __

A

Stabilsiation

Tissus mous

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19
Q

La capsulite rétractile se compose par une __ des tissus capsulaires couplée à une diminution de la quantité de ___

A

Raideur

Liquide synovial

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20
Q

La capsulite rétractile amène une [augmentation/diminution] du volume articulaire

A

Diminution

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21
Q

La capsulite rétractile amène un affaiblissement du complexe gléno-huméral ___

A

inférieur

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22
Q

Avec la capsulite rétractile, il y a une suproduction de quoi ?

A

collagène de type III

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23
Q

VF ? Il y a rarement de l’inflammation avec la capsulite rétractile

A

FAUX

Inflammation chronique

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24
Q

Avec la capsulite rétractile, il y a une prolifération ___ et donc une ___ du nombre de fibroblastes

A

Fibroblastique

Augmentation

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25
Combien de temps dure la phase 1 de la capsulite rétractile ?
3 mois
26
``` Nommer les phases suivantes de la capsulite rétractile • Phase 1 : • Phase 2 : • Phase 3 : • Phase 4 : ```
* Phase 1 : Phase pré-rétractile * Phase 2 : Phase rétractile première partie * Phase 3 : Phase rétractile deuxième partie * Phase 4 : Partie régressive
27
À quelles phases de la capsulite rétractile il y a-t-il le plus de douleur ?
* Phase 1 : Phase pré-rétractile | * Phase 2 : Phase rétractile première partie
28
À quelles phases de la capsulite rétractile il y a-t-il le diminution de la douleur ?
• Phase 3 : Phase rétractile deuxième partie
29
À quelles phases de la capsulite rétractile il y a-t-il le peu de douleur ?
• Phase 4 : Partie régressive
30
Quelle phase de la capsulite rétractile ? Résolution graduelle des symptômes
• Phase 4 : Partie régressive
31
Quelle phase de la capsulite rétractile ? | Douleur « agaçante » au repos, intense en fin de mouvement
• Phase 1 : Phase pré-rétractile
32
Quelle phase de la capsulite rétractile ? Diminution graduelle du mouvement (surtout au niveau de la rotation latérale)
• Phase 1 : Phase pré-rétractile
33
Quelle phase de la capsulite rétractile ? | Contracture capsulaire s’accentue avec une perte de mouvement marquée
Phase 3 : Phase rétractile deuxième partie
34
Quelle phase de la capsulite rétractile ? Augmentation graduelle de la mobilité (remodelage capsulaire)
Phase 4 : Phase régressive
35
Qu'est-ce que le remodelage capsulaire ?
Augmentation graduelle de la mobilité
36
VF ? À la phase 3 des capsulites rétractiles, il y a une diminution importante des AA
FAUX | Phase 2
37
Quelle est la technique d'investigation principale de la capsulite rétractile ?
Examen physique
38
Nommer des modalités d'investigations de la capsulite rétractile (5)
``` Examen physique Rdx IRM Arthrographie Dx différentiel ```
39
Quelle technique d'investigation de la capsulite rétractile est surtout utilisée comme traitetement ?
Arthrographie
40
VF ? Il n'y a pas de consensus clair sur le meilleur traitement pour les capsulites rétractiles
VRAI
41
VF ? Il n'y a pas de littérature sur le traitement chirurgical des capsulites rétractiles
FAUX | Pas de littérature pour le traitement conservateur
42
Sur quelles techniques de traitement en réadaptation des capsulites rétractiles il n'y a pas de littérature dessus ? (2)
Mobilisations passives | Thérapie manuelle
43
Pour traiter la capsulite rétractile, on peut faire des __ de corticostéroïdes ou une ___ ___
Infiltrations | Distension capsulaire
44
Quelle patho peut être traitée par une distension capsulaire ?
Capsulite rétractile
45
Nommer deux traitements chirurgicaux pour la capsulite rétractile
* Mobilisations passives sous anesthésie (Arthrolyse) | * Arthroscopie
46
VF ? Seule l'arthroscopie comme traitement chirurgical de la capsulite rétractile est efficace selon la littérature
FAUX
47
Le traitement de Mobilisations passives sous anesthésie pour la capsulite rétractile est aussi appelée ___
Arthrolyse
48
Contre-indications de choisir l'arthrolyse comme traitement chirurgical pour la capsulite rétractile (4)
Tendinopathie Rupture de la coiffe Diabète Ostéopénie-Ostéoporose
49
L'instabilité gléno-humérale est l'incapacité à maintenir la tête humérale centrée dans la cavité glénoïde lors de ___
Mouvements
50
L'instabilité gléno-humérale va de la ___ à la | ___ ___
Subluxation | Luxation franche
51
VF ? La G-H est l'articulation la plus mobile du corps et la plus stable du corps
FAUX | La moins stable
52
Donner la classification (2) de l'instabilité gléno-humérale
Traumatique | Atraumatique
53
Avec une instabilité G-H traumatique, l'épaule demeure instable suite à ...
premier épisode traumatique (ex : luxation)
54
Quelle sont les deux instabilités G-H les plus communes ?
Luxation antérieure traumatique | Instabilité antérieure atraumatique
55
Quelle est l'incidence annuelle de la luxation G-H? __ /100 000
8 -24 / 100 000
56
Chez qui est le plus fréquent l'instabilité G-H ?
Jeunes 18-25 ans
57
Quel âge est le plus susceptible aux instabilités G-H ? | Après quel âge cette patho est moins fréquente ?
18-25 ans | 40 ans
58
VF ? Avec une subluxation, il y a encore un contact entre les 2 structures
VRAI
59
À quelle patho sont associées çLésion de Bankart | Fracture de Hills-Sachs
Luxation antérieure traumatique
60
Avec la luxation antérieure traumatique, le __ __ amène un lésion au niveau des éléments ___ ___
Trauma initial | Stabilisateurs statiques
61
Luxation antérieure traumatique | Suite à un trauma initial, la guérison incomplète des éléments stabilisateurs est à l'origine des ___
Récidives
62
La lésion de bankart est un bris de la glénoïde ___ et de la capsule ___
Antérieure | Antérieure
63
Qu'Est-ce que a lésion de bankart ?
Bris de la glénoïde antérieure et de la capsule antérieure | Stabilité passive de l’épaule compromise
64
Avec la lésion de bankart, la __ __ de l'épaule est compromise
Stabilité passive
65
La fracture de Hills-Sachs est une __ postérieure au niveau de ___
Encoche | Tête humérale
66
La fracture de Hills-Sachs est une encoche __ au niveau de la tête humérale
Postérieure
67
Typiquement, en quelle position se fait l'histoire de trauma des instabilités G-H (luxations) ?
bras en abduction et rotation externe
68
Outre l'histoire de trauma, la douleur et la diminution des AA, nommer des présentations cliniques des instabilités G-H (3)
* Déformations * Spasmes * Signes neurologiques et vasculaires
69
Quelles sont les atteintes neuro-vasculaires possibles avec les instabilités G-H ? (3)
N. Axillaire Défilé thoracique Atteinte du plexus brachial
70
Donner un exemple de déformations (présentation clinique) des instabilités G-H
Boutonnière
71
VF ? Les déformations (présentation clinique) des instabilités G-H ne sont jamais visibles
FAUX | Pas toujours visibles
72
Comment je peux investiguer la lésion de Bankart ?
IRM ou arthro-IRM
73
Nommer les modalités d'investigations possibles avec les instabilités G-H (3)
* Examen physique / Manoeuvre d’instabilité * Radiographie * IRM ou arthro-IRM
74
Le premier épisode de luxation est souvent très douloureux et nécessite souvent un acte par autrui pour la ___ ___
réduction fermée
75
De quoi est habituellement suivie le premier épisode de luxation de l'épaule, en ce qui a trait des traitements ?
période d’immobilisation de 4 à 6 semaines par attelle thoraco-brachiale
76
VF ? La littérature supporte moins l’efficacité de la réadaptation chez les instabilité.
VRAI
77
VF ? Le premier épisode de luxation est toujours le moins douloureux
FAUX | souvent très douloureux
78
VF ? La chirurgie est le traitement priorisé pour les instabilités G-H et luxation
FAUX
79
Le but de la chirurgie avec les luxations est de stabiliser l'épaule en [augmentant/diminuant] le volume capsulaire
Diminuant
80
VF ? La chirurgie pour les instabilités G-H et luxation n'a pas un taux de réussite élevé selon la littérature
FAUX | •Taux de réussite élevé (moins de 10% de luxation récidivante post chirurgie)
81
Suite à une chirurgie pour les instabilités G-H et luxation, après combien de temps je peux retourner aux sports ?
3 mois

MED-1904 Système Musculosquelettique (17 decks)

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