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MED-1904 Système Musculosquelettique > Neuropathies du membre supérieur > Flashcards

Neuropathies du membre supérieur Flashcards

(45 cards)

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1
Q

VF ? Le système nerveux central, contrairement au système nerveux périphérique, a la capacité de se régénérer après une atteinte traumatique.

A

FAUX

Le SNP vs le SNC

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2
Q

Nommer des mécanismes d’atteinte nerveuse

A 
Compression aigue
Compression chronique
Élongation
Ischémie 
Électrocution
Radiation
Infiltration
Lacération
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3
Q

QSJ ? Enveloppe nerveuse préservée

A

Axonotmesis

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4
Q

Quelle est l’atteinte sensitive de la neuropraxie ?

A

Diminution de la sensibilité

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5
Q

QSJ ? Interruption de l’ensemble des structures constituant le nerf

A

Neurotmesis

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6
Q

Quelle est l’atteinte sensitive de l’axonotmesis ?

A

Perte complète de la sensibilité

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7
Q

QSJ ? Démyliénation locale

A

Neuropraxie

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8
Q

Quelle est l’atteinte sensitive de la neurotmesis ?

A

Perte complète de la sensibilité

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9
Q

Quelle est l’atteinte motrice de l’axonotmesis ?

A

Paralysie motrice complète

Atrophie musculaire progressive

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10
Q

Quelle est l’atteinte motrice de la neuropraxie ?

A

Paralysie motrice complète, mais réversible

Peu d’atrophie musculaire

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11
Q

Quelle est l’atteinte motrice de la neurotmesis ?

A

Paralysie motrice complète

Atrophie musculaire progressive

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12
Q

Quel est le pronostic de la neuropraxie ?

A

Bon pronostic

Récupération complète possible en quelques jours- 2 à 3 semaines

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13
Q

Pronostic de l’axonotmesis ?

A

Pronostic favorable
Récupération possible sans chirurgie
Récupération 1 mm/jour

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14
Q

Pronostic de la neurotmesis ?

A

Pronostic plus sombre
Chirurgie requise
Récupération variable mais rarement complète

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15
Q

Comment est fait le Dx clinique des neuropathies ? (5)

A 
Observer l'état du nerf si chx ouverte
Histoire de trauma ou arrivée des symptômes
Tester la sensibilité 
Bilan musculaire 
EMG
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16
Q

Nommer des techniques pour évaluer la sensibilité (4)

A

Monoifilaments
Discrimination entre 2 points
Température
Toucher léger / Piqûre

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17
Q

Nommer des symptômes de neuropathies (3)

A

Engourdissements
Picottements
Douleur

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18
Q

L’EMG pour investiguer les neuropathies ne sera pas utilisé dans quel cas ?

A

Si en phase aigu

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19
Q

Nommer 6 traitements conservateurs pour les neuropathies.

Study These Flashcards
A 
Enseignement
Orthèse pour favoriser la régénération du nerf 
Orthèse pour favoriser la fonction 
Assouplissement passif
Exercices actifs progressifs
Glissement nerveux
20
Q

À propos de l’enseignement comme traitement conservateur des neuropathies…

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A

Protection des zones hypoesthétiques

21
Q

Une orthèse favorisant la regénération du nerf sera utilisée si ___ (2)

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A

Compression du nerf ulnaire et médian

Peu d’atteinte au niveau de la fonction motrice

22
Q

Une orthèse favorisant la fonction sera utilisée si ___

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A

Atteinte motrice sévère

23
Q

Nommer 5 actes chirurgicaux (traitement) pour la neuropathie.

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A 
Décompression
Transfert nerveux
Transposition nerveuse
Neurorraphie / Greffe nerveuse 
Neurolyse
24
Q

VF ? La réadaptation pour les neuropathies est plutôt rapide

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A

FAUX

Longue réadapt

25
Nommer les causes/traumas les plus souvent observées pour l'atteinte du nerf radial (4)
- Compression dans la région axillaire (Saturday nught palsy) - Compression entre la tête radiale et le Supinateur - Fracture de la diaphyse humérale - Luxation du coude
26
Nommer les muscles impliqués dans le poignet tombant
Extenseurs du carpe Extenseur des doigts Extenseurs du pouce Abducteur du pouce
27
Quelle est la perte sensitive d'une atteinte du nerf radial ?
Perte sensibilité - face dorsale de l'avant-bras - face dorsale de la main
28
Nommer les causes/traumas les plus souvent observées pour l'atteinte du nerf ulnaire (4)
Compression axillaire Loge de Guyon Compression au coude Compression au bras
29
Entre __ et __% des cas des atteintes du nerf ulnaire sont inexpliquées
30-50%
30
Décrire une déformation en griffe ulnaire selon les états des articulations
MCP : hyper-extension IPP : Flexum 4e et 5e doigt
31
Quelle est la perte sensitive de l'atteinte du nerf ulnaire ?
Perte sensitive à la face dorsale et palmaire | 1/3 ulnaire de la main, à partir demi du 4e doigt
32
Nommer les muscles atteints par une atteinte du nerf ulnaire au niveau du poignet (5)
``` Lombricaux 3e-4e Interosseux ABD du pouce ADD du pouce Éminence hypothénar ```
33
Nommer les muscles atteints par une atteinte du nerf ulnaire au niveau du coude (2)
FPD 4e et 5e doigt | Fléchisseur ulnaire du carpe
34
Nommer 2 examens permettant de tester l'atteinte du nerf ulnaire
Test de Fromet | Test de Wartengerg
35
Qu'est-ce que le signe de Wartenberg ?
Écartement permanent du 5e doigt en abduction
36
Qu'est-ce que le signe de Froment ?
Incapacité pour le patient de tenir un objet en prise pouce-index sans fléchir le pouce
37
Le syndrome de compression nerveuse périphérique le plus fréquent atteint quel nerf ?
nerf médian
38
Tous ces traumas peuvent amener une atteinte du nerf médian : - Compression du ___ - ____ - Dislocation du ___ - Fracture du ___
Compression du canal carpien Lacération Dislocation du lunatum Fracture du radius distal
39
VF ? La main de singe est une déformation avec le pouce en abduction dans les plan des doigts
FAUX | Pouce en adduction
40
Quels sont les muscles affectés par une déformation en main de singe ?
Muscles de l'éminence thénar
41
Nommer un test spécifique pour l'atteinte du nerf médian
Test de Phalen
42
Quelle est l'atteinte sensitive de l'atteinte du nerf médian ?
Pouce Index Majeur Impact fonctionnel ++++
43
Nommer les principaux facteurs de risque de l,atteinte du nerf médian (11)
``` Compression non-traumatique Ténosynovite des fléchisseurs Taille du canal carpien Mouvements répétitifs PAR Hyperthyroïdie Obésité Grossesse Diabète type 2 Vibrations Postures en fin de ROM ```
44
L'___thyroïdie est un facteur de risque pour l'atteinte du nerf média
hypothyroïdie
45
Quel type de diabète peut entraîner des atteintes du nerf médian ?
type 2

MED-1904 Système Musculosquelettique (17 decks)

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