Espasmo Esofagiano Difuso Flashcards Preview

Gastroenterologia MedCurso 2019 - Victória Melo > Espasmo Esofagiano Difuso > Flashcards

Flashcards in Espasmo Esofagiano Difuso Deck (10):
1

Qual a fisiopatologia do Espasmo Esofagiano Difuso?

Contrações vigorosas (> 120 mmHg), prolongadas (> 2,5) e simultâneas dos 2/3 inferiores do esôfago por degeneração dos axônios dos neurônios do plexo de Auerbach.

As contrações ocorrem episodicamente.

2

Quais os gatilhos associados às cólicas do Espasmo Esofagiano Difuso?

*Estresse emocional (principal)
*DRGE
*Alguns tipos de alimentos

3

Qual o quadro clínico dos pacientes com Espasmo Esofagiano Difuso?

*DOR RETROESTERNAL (pode irradiar para membros, dorso, mandíbula)
*DISFAGIA para líquidos e sólidos

Os sintomas ocorrem episodicamente, durando de segundos a vários minutos.

4

Qual o principal DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL dos pacientes com espasmo esofagiano difuso?

Doença Arterial Coronariana (DAC)

5

Qual achado típico do Espasmo Esofagiano Difuso pode ser visto na esofagografia baritada?

Esôfago em saca-rolhas OU Esôfago em conta de rosário

6

Porque a EDA, a esofagografia baritada e a manometria esofágica podem fornecer resultados normais no paciente com Espasmo Esofagiano Difuso?

Porque a cólica esofagiana ocorre em episódios intermitentes

7

Qual o MELHOR EXAME para diagnóstico de Espasmo Esofagiano Difuso? Quais os achados esperados?

EXAME: Esofagomanometria

ACHADOS:
*Contrações vigorosas (>120 mmHg)
*Contrações prolongadas (>2,5 seg)
*Contrações simultâneas

8

Quais as opções terapêuticas para os pacientes com Espasmo Esofagiano Difuso?

*Ansiolíticos
*Nitrato, Bloqueador de canal de cálcio
*Antidepressivos tricíclicos
*Toxina botulínica
*Dilatação endoscópica com balão
*Miotomia longitudinal (é uma miotomia mais extensa que a usada na acalásia e com mais efeitos colaterais, portanto deve ser evitada)

9

O que é o Esôfago em Quebra-nozes?

É uma variante do Espasmo Esofagiano Difuso
As contrações peristálticas do esôfago são mais intensas (>180 mmHg)

10

Qual tipo de droga com melhor resultado no tratamento do Espasmo Esofagiano Difuso?

Ansiolíticos