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Flashcards in falla cardiaca Deck (162)
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1

Cómo se define falla cardíaca?

Síndrome clinico complejo que resulta de cualquier disfuncion estructural o funcional del llenado ventricular o de la eyeccion de la sangre. 

2

Otra definición de fallo cardíaco

Síndrome clínico caracterizado porque el corazón es incapaz de mantener un GC adecuado para suplir los requerimientos metabolicos de nuestro organismo que hacia el ciclo cardíaco, lo cual resulta en alteraciones metabolicas, neurohormonales y alteracion del musculo cardiaco. 

3

Mundialmente, cuantos casos nuevos de HF hay al año?

2 millones

4

Quién tiene más riesgo de hacer HF?

Hombres antes de los 65 años, a partir de ahi se iguala la incidencia.

5

Por qué la mujer no es atendida en servicios de emergenica?

Presentaciones o manifestaciones distintas de la enfermedad. 

6

El costo de HF en un año en USA es de:

10-30 billones al año

7

Unica enfermedad cardiovascular que continua aumentando en prevalencia e incidencia a nivel mundial

Heart failure

8

Clasificación según la AHA para evaluar la actividad física

Clase funcional 1: No hay síntomas con actividad ordinaria.
Clase funcional 2: Poca limitación a la actividad física.

Clase funcional 3: Limitación marcada a las actividades fisicas regulares.

Clase funcional 4: Incapacidad de cualquier actividad física. Presencia de síntomas hasta en reposo.

9

Nueva clasificación para la evolución y progresión de la enfermedad CV

Estadio A: Px con factores de riesgo para HF SIN alteracion estructural a nivel cardiaco.
Estadio B: Px con enfermedad estructural cardiaca ASINTOMATICO.

Estadio C: Paciente CON enfermedad estructural cardiaca y que ocasionalmente tiene periodos de estabilidad y descompensacion.

Estadio D: Paciente con estadio final de la falla cardiaca, llamado insuficiencia cardiaca refractaria. Necesitan desfibriladores, re-sincronizadores, etc.

10

Qué ha mostrado el MERIT-HF en Px usando B-bloqueadores de accion prolongada en Px con clase funcional 2 y 3?

Que el 64% de la mortalidad es debido a muerte subita(ARRITMIAS). Tienen más desequilibrio hidroelectrolitico.

11

Qué ha mostrado el MERIT-HF en Px utilizando B-bloqueadores de accion prolongada en Px con clase funcional 4?

El 56% de mortalidad de estos pacientes es por fallo cardiaco refractario, daño a otros organos y no por una complicacion. 

12

Etiología del HF

-Hipotiroidismo en fase mixedematosa
-Cardiopatia isquemica

-Hipertension arterial

-Cardiomiopatias

-Infecciones

-Enfermedades valvulares

-Toxinas(antineoplasicos)

-Arritmias prolongadas(síndrome de pre-excitacion)

13

Cual es la meta del tratamiento del HF?

Mejorar las 3 variables relacionadas con el GC(precarga, postcarga, contractilidad)

14

La disfuncion ventricular puede ser:

-Sistolica
-Diastolica

15

Como se clasifica el fallo cardiaco tambien?

FE reducida
FE conservada

16

Disfunción sistolica

-Trastorno de la contractilidad
-FE reducida (<40%)

-S3 presente

-2/3 Px presentan disfuncion diastolica

-70% de la poblacion con HF

17

Disfuncion diastolica

-Trastorno del llenado ventricular y relajacion
-FE preservada(>40%)

-NO necesariamente debe tener disfuncion sistolica

-A corto plazo tendran S4.

-Representa el 30% de la poblacion con HF.

18

Signos de disfuncion ventricular izquierda

-Crepitantes bi-basales
-FE reducida

-Edema pulmonar

-S3

-Derrame pleural

-Respiracion Cheine-Stokes

-EMI

-IVY

-Ascitis

-Soplos sistolicos

19

Sintomas de disfuncion ventricular izquierda

-Disnea
-DPN

-Taquicardia

-Tos

-Hemoptisis

-Ortopnea

20

Sintomas de disfuncion ventricular derecha

-Dolor abdominal
-Nausea

-Edema

-Vomito

-Hinchazon

21

Signos de disfuncion ventricular derecho

-Edema periferico
-Distension yugular

-Reflujo hepato-yugular

-Hepatomegalia

22

Qué es el GC?

Cantidad de sangre que eyecta el ventriculo por minuto

23

Formula del GC

GC = SV x FC

24

Quien es el determinante numero 1 de la presion sistolica?

Stroke volume

25

Cuales son las variables que determinaran la funcion ventricular?

Precarga
Postcarga

Contractilidad

26

Qué es la precarga?

Volumen que distiende al ventriculo al fin del diastole.

27

Que es la postcarga?

Es la resistencia que tiene que vencer al ventriculo en el momento en que se vacia.

28

Que es la contractilidad?

Es independiente de la precarga y postcarga y tiene que ver con la integridad de las fibrillas y miofilamentos.

29

Cuando hablamos de disfuncion sistolica nos referimos a que :

FE < 40%

30

Cuando hablamos de disfuncion diastolica nos referimos a:

FE > 40%