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Flashcards in Valvulopatias completo Deck (237)
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1

Estadios de progresion valvulopatia

A: Riesgo de desarrollar enfermedad valvular B: Valvulopatia asintomaticca C: Px comprometido pero asintomatico, con criterios de valvulopatia severa D: Paciente con sintomas y que no es refractario

2

Que % de personas con carditis desarrollan cariopatia valvular?

50

3

Quienes tienen riesgo de desarrollar una enfermedad valvular

1- Faringoamigdalitis a repeticion 2- PACIENTES VIEJOS 3- HTA 4- Dislipidemicos

4

Criterios de valvulopatia severa

C1: Asintomatico. Px compensado, compromiso de fraccion de eyeccion. Sin compromiso de los ventriculos C2: Px asintomatico, con descompensacion vd y VI. Descompensacion hemodinamica

5

Que es la descompensacion hemodinamica

1- No aumento de las presiones de llenado 2- No aumento de la distension del VD 3- No hay tricupsidizacion, disfuncion de valvula tricuspide

6

Como se hace la prevencion secundaria de fiebre reumatica?

- Penicilina G Benzatínica, 1.2 MM Unidades IM c\4 semanas - Penicilina V, 200 mg VO 2 veces\día. - Sulfadiazina, 1 g VO una vez al día - En aquellos pacientes que son alérgicos se utilizara la eritromicina o azitromicina.

7

Duracion de prevenciones secundarias:

- FR+Cardits+Valvulopatia= 10a/hasta 40a - FR+Carditis= 10a / hasta 21a - FR=5a/ hasta 21a Siempre el que dure mas

8

Donde se usa la prevencion terciaria?

En px que tienen una enf valvular reumatica y seran sometido a un procedimiento

9

La prevencion terciaria es indicacion __ en px de alto riesgo

2a

10

Px de alto riesgo de endocarditis infecciosa

- Protesis valvular - Historia de fiebre reumatica - Estenosis mitral - Cardiopatias congenitas - Historia de endocarditis infecciosa

11

Cardiopatia del lado derecho mas comun?

Estenosis pulmonar congentia

12

Arritmia mas comun de la valvulopaita

Fibrilacion

13

Valvas de la mitral

Anterior y posterior con comisuras anteromedial, y posterolateral

14

Cuando hablamos de estenosis

Gradiente medio >0-5mmhg

15

A que edad ese ve la estenosis mitral

- 20-30a luego de haber tenido FR - 10-15a luego de una agresion reumatica

16

Donde se afecta cada sexo en cuanto a la valuvolopatia?

M: Mitral H: Aorta

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Etiologias de estenosis mitral

1- Fiebre reumatica 2- Congenita 3- Endocarditis

18

Donde esta la lesion cuando la agresion es por fiebre reumatica?

Valvula y aparato subvalvular

19

Que se ve en la enfermedad mitral reumatica?

1- Fibrosis 2- Estenosis y calcificacion de la valvula 3- Fusion de comisura 4- Retraccion de cuerdas tendinosas

20

Etiologia mas fumun de la fiebre reumatica en paises en via de desarrollo

Fiebre reumatica

21

Etiologia mas fumun de la fiebre reumatica en paises desarrollados

Enfermedades degenerativas

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Que es el cor triatrial?

Lesion congenita de valvula mitral. No se terminan de separar las valvulas y quedan fusionadas.

23

Tumor auricular mas frecuente. Como se comporta clinicamente?

Mixoma. Se comporta como una estenosis aortica > Sincope por baja del GC.

24

Cambios que ocurren con la estenosis mitral?

- Aumenta presion AI - Aumenta PA pulmonar - Aumenta PVCP - Fibrosis pulmonar - Congestion hepatica

25

Que pasa con la complianza a nivel pulmonar en estenosis mitral?

Disminuye

26

Por que se da la reduccion del GC en estenosis mitral?

- Disminucion de volumen ventricular - Sobrecarga de cavidades derechas

27

Que da la estenosis mitral a nivel del VI?

Atrofia

28

La trasudacion de liquidos a nivel pulmonar que da?

- Disnea - Ortopnea - Disnea paroxistica nocturna

29

La congestion pulmonar que causa a nivel del corazon derecho?

Dilatacion de VD, coaptcion de la tricuspide, es decir, insufciencia tricuspidea. Cor pulmonar.

30

Fascie de Corvisart. Otro nombre, como se ve?

Fascie mitral. Palidez, cianosis en labios y mejillas