Miocarditis Flashcards
(27 cards)
Metodo mas especifico de dx para miocarditis en ninos
Biopsia
Metodo mas especifico de dx para miocarditis en adultos
MRI
Vainas que te pueden dar miocarditis
Coxackie B Ricketttsias Hongos Protozzoos Helmintos (Schiztosomiasis)
Miocariditis fulminante
17% de los casos
Datos de shock
Miocarditis aguda
65% de los casos
Datos de falla cardiaca
Modificacion de la repolarizacion y despolarizacion
Elevacion enzimatica
Miocarditis Cronica
- 11%
- Dolor
- 2 semansa despues de un proceso viral
Criterios de dallas
1- Miocarditis activa: Infiltrado inflamatorio del miocardio con necrossis. Infiltados mononucleares. Neutrofilos, eosinofilos
2- Miocarditis borderline: Infiltrado inflamatorio difuso, sin evidencia de dano al miocito
Cuando no hago biopsia, en caso de un px con miocarditis?
Cuando tiene fulminante o es agudo
Criterios de Mc Kurr
- Aguda: Macrofagos en el extenddido (3 dias)
- SubAguda: Citotoxicidad de celulas T y B. PRESENCIA DE LINFOCITOS.
- Estadio cronico: >14 dias, remodelado ventricular, fibrosis a nivel de miocardio.
Que historia puede traer un px con miocarditis
- Proceso viral
- Uso de ATB
- Quimioterpaia
Mioacridtis vs Pericarditis, sintomatomotolojoguica mente
Miocarditis: Dolor similar al infarto
Pericarditis: Dolor punzo-opresivo, que empeora cuando traga, y mejora con la salutacion
Si tengo efusion pericardica que va a pasar a nivel del examen fisico
NO va a haber frote
Dato mas relevante de pericarditis
ST desnivelado en :
- AVR
- V1
Estadios escodi (pericarditis)
1- Elevacion difusa del ST
2- Infradesnivel del ST
3- Ondas T negativas con rectificacion del ST
4- Ondas T normales
Quien me provoca bloqueos av, por infitracion del nodo AV en miocarditis?
Lyme
Difteria
Como hacemos dx de miocarditis y pericarditis?
Eco
Como confirmas dx de miocardtiis
1- Gammagrafia con yodo.talio
2- Biopsia
3- MRI
Indicacion 1a para hacer biopsia?
Un px que va a ser transplantado
Tx de miocarditis
Sintomatico
Por que esta compuesto las dos capas del pericardio?
Visceral: Celulas mesooteliales
Parietal: Colagena y fibras elasticas
Liquido en el espacio virtual del pericardio:
50ml
Presiones intrapericardicas segun maniobras del organismo
Inspiracion: -5mmHg
Espiracion: 5mmhg
Que rama es importante para la irrigacion del pericardio?
Mamaria interna izquierda
Inervacion del pericardio
- Nervio vago
- Laringeo recurrente
- Pelxo esofagico