Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

esther 16 > Gastro 4 - Pâncreas > Flashcards

Gastro 4 - Pâncreas Flashcards

(66 cards)

Start Studying
1
Q

Sintomas do glucagonoma

A

Eritema migratório necrolítico + intolerância à glicose + anemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sintomas do somatostinoma

A

Esteatorréia + DM + Colelitíase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vipoma (Sd de Verner Morrison ou cólera pancreática / tumor neuroendócrino pancreático em 80-90%)

A

Diarreia secretória + hipocloridria + hipocalemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tríade de Whipple

A

(1) Glicemia menor que 50mg/dl, (2) sintomas hipoglicêmicos que (3) melhoram após administração de glicose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Insulinoma

A

Hipoglicemia (geralmente menor que 40mg/dl) + hiperinsulinemia (maior que 6microU/ml) + aumento do peptídeo C e da pró insulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Função colecistoquinina (CKK)

A

Secretagogo pancreático (atua junto com a secretina, produzido pelas celulas I do duodeno e jejuno proximal) além de promover o relaxamento do esfíncter de Oddi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal alteração que auxilia o diagnóstico de pancreatite autoimune

A

Elevação de IgG4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Principal fator de risco para o adenocarcinoma pancreático

A

Tabagismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Melhor opção cirúrgica para pancreatite crônica com ducto pancreático dilatado

A

Pancreatojejunostomia em Y de Roux (cirurgia de Partington-Rochelle ou Puestow modificada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Principais medicamentos que levam à pancreatite medicamentosa

A

Imunossupressores (ex. azatioprina), antibióticos (ex. bactrim, metronidazol, tetraciclina), diuréticos (ex. tiazídicos, furosemida), ácido valproico, metildopa e IECA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principal indicação de cirurgia na pancreatite aguda

A

Necrose infectada (mais tardio possível)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Uso do bloqueio neurolítico de plexo celíaco

A

Em caso de dor refratária do pâncreas, fígado ou intestinos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indicação de tratamento cirúrgico na pancreatite crônica

A

Dor intratável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Principal causa de pancreatite aguda

A

Biliar (em 2º lugar, o álcool)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Principal local de CA pâncreas

A

Cabeça

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Clínica comum dos CAs de cabeça de pâncreas

A

Icterícia colestática + Sinal de Courvoisier-Terrier (vesícula palpável e indolor) + linfonodo supraclavicular E (nódulo de Virchow)/prateleira de Blummer + dor abdominal/perda de peso + Sd de Trousseau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuidado que se deve ter com a reposição de insulina no pct com pancreatite aguda

A

Diminuir a dose (porque o glucagon está diminuído)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tumor endócrino mais comum

A

Insulinoma (benigno em 90% casos e tto com enucleação)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Clínica da pancreatite aguda

A

Dor contínua “em barra de Chaussier”, náuseas e vômitos, icterícia leve e “abdome agudo”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sinais semiológicos (equimoses) presentes na pancreatite aguda

A

Cullen (periumbilical), Grey-Turner (flancos), Fox (base do pênis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Alteração laboratorial que aponta para pancreatite aguda de origem biliar

A

TGP maior que 3x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tempo em que a amilase e lipase aumentam e voltam ao normal

A

Sobem juntas, amilase volta em 3-6 dias e lipase em 7-8 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Primeiro exame a ser realizado na pancreatite aguda

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Padrão ouro no diagnóstico de pancreatite aguda

A

TC com contraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quando pedir TC na pancreatite aguda
Em 72h ou em casos graves/piorando
26
Sinal da bolha de sabão na TC
Pancreatite aguda necrosante
27
Padrão de captação contraste na pancreatite aguda
Homogênea (edematosa) X Heterogênea (necrosante)
28
Pancreatite aguda leve pelo Escore de Atlanta
Sem falência orgânica e sem complicações
29
Pancreatite aguda grave pelo Escore de Atlanta
Com falência orgânica (em 48h ou mais) e geralmente com complicação
30
Não fazem parte do escore de Ranson
TGP, amilase, lipase e bilirrubinas
31
Tratamento da pancreatite aguda
(1) dieta zero, (2) HIDRATAÇÃO, (3) controle eletrolítico ácido-básico, (4) analgesia com opióides (pp fentanil)
32
Complicações locais da pancreatite aguda edematosa
Coleção fluida ag peripancreática (em até 4sem) ou pseudocisto (se mais de 4 sem)
33
Complicações locais da pancreatite aguda necrosante
Coleção necrótica aguda (em até 4 sem) ou coleção necrótica organizada (se mais de 4 sem)
34
Tratamento da pancreatite biliar
Se bom risco cirúrgico, CVL antes da alta. Se ruim o RC, papilotomia via EDA antes da alta
35
Tratamento da pancreatite biliar grave + colangite
Papilotomia via EDA AGORA e colecistectomia após 6 sem
36
Tratamento da pancreatite aguda com necrose INFECTADA
Imipenem! (ou cipro + metronidazol)
37
Indicações de tto cirúrgico no pseudocisto pancreático
Se (1) compressão de estruturas vizinhas, (2) rotura (ascite) ou (3) hemorragia por pseudoaneurisma (hemosuccus pancreaticus)
38
TTO cirúrgico do pseudocisto pancreático
Drenagem interna transgástrica/duodenal por EDA
39
Principal causa da pancreatite crônica
Alcoolismo
40
Clínica da pancreatite crônica
Esteatorreia, DM, calcificação pancreática, dor abdominal, icterícia
41
Exames complementares para diagnóstico da pancreatite crônica
Gordura fecal, D-xilose, teste da secretina e exames de imagem
42
Melhor exame para diagnóstico na fase inicial da pancreatite crônica
US-EDA
43
Padrão ouro para diagnóstico de pancreatite crônica
Biópsia e histopatológico (mas não costuma ser necessário)
44
Tratamento da pancreatite crônica
(1) cessar etilismo/tabagismo, (2) dieta pobre em gordura, (3) enzimas pancreáticas + “prazol”, (4) analgesia, (5) insulina em dose BAIXA
45
Exame a ser feito antes do tto cirúrgico da pancreatite crônica
CPRE
46
Melhor opção cirúrgica para pancreatite crônica com ducto pancreático não dilatado
Observar onde está a calcificação: se na CABEÇA – Whipple modificada; se na CAUDA/CORPO – Cirurgia de Child
47
Cirurgia de Child
Pancreatectomia subtotal distal
48
Principal subtipo histológico do CA de pâncreas
Adenocarcinoma em 80-90%
49
Paciente típico do CA de pâncreas
Idoso negro
50
Principal fator de risco para CA de pâncreas
Tabagismo
51
Principais exames para diagnóstico do CA de pâncreas
TC e USG-EDA
52
Marcador tumoral que auxilia o acompanhamento dos CA de pâncreas
CA 19-9
53
Estadiamento a partir do qual o CA de pâncreas é irresecável
T4
54
Terapia adjuvante no tto do CA de pâncreas
Quimioterapia com Gencitabina
55
Abordagem curativa para tumores (T3/N0-1/M0)
Cirurgia de Whipple (cabeça) ou de Child (corpo/cauda)
56
Abordagem paliativa no CA de pâncreas (T4 ou M1)
Derivação bilio-digestiva, stents em colédoco + quimio (folfirinox ou gencitabina+paclitaxel)
57
Síndrome de Trousseau
Tromboflebite superficial migratória (e outras manifestações de hipercoagulabilidade)
58
Tipos de cistos pancreáticos mais comuns
Cistoadenoma seroso, neoplasia cística mucinosa e neoplasia mucinosa papilar intraductal
59
Principais causas de hiperamilasemia
(1) pancreatite aguda/crônica (2) obstrução/lesão intestinal (3) cálculo biliar (4) insuficiencia renal (5) doença tubovariana (6) parotidite
60
Tipo mais comum de neoplasia de pâncreas exócrino
Adenocarcinoma ductal
61
Função/ação VIP (peptídeo intestinal vasoativo)
Aumenta o transporte de líquidos e eletrólitos para o lúmen intestinal
62
Tratamento Vipoma
Repor perdas volêmicas (4-6L), correção de hipocalemia, octreotide ou prednisona (droga alternativa) e cirurgia para tto definitivo
63
Tríade da pancreatite crônica
Dor + emagrecimento + esteatorreia
64
Indicação indiscutível de CPRE de urgência (24-48h)
Colangite grave com pancreatite biliar
65
Tratamento preferencial do aneurisma ou pseudoaneurisma causador do Hemosuccus pancreaticus
Embolização por arteriografia
66
Indicações da cirurgia de emergência na pancreatite aguda
(1) infecção da necrose pancreática (2) síndrome compartimental abdominal (3) hemorragia retroperineal (4) perfuração de vísceras ocas

esther 16 (64 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions