Obstetricia 3 Flashcards Preview

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Flashcards in Obstetricia 3 Deck (34):
1

Causas de sangramento da primeira metade da gravidez

Abortamento, doença trofoblástica e gravidez ectópica

2

Causas de sangramento na segunda metade da gravidez

Descolamento prematuro de placenta, placenta prévia e roturas (uterina, de vasa prévia e de seio marginal)

3

Definição de abortamento

Interrupção da gravidez com menos de 20-22 semanas ou com feto pesando menos de 500 gramas

4

Data para abortamento precoce

Menor ou igual a 12 semanas

5

Principal causa de abortamento esporádico

Anomalias genéticas principalmente a trissomia do 16

6

Causas de abortamento habitual

Incompetência istmo cervical, síndrome do anticorpo antifosfolípideo, insuficiência do corpo lúteo

7

Anticorpos presentes na síndrome do anticorpo antifosfolipídeo

Anticardiolipina, anticoagulante lúpico, anti beta 2 glicoproteína

8

Condições associadas à síndrome do anticorpo antifosfolípideo

Lupus ou pre eclampsia grave

9

Apresentações clínicas do abortamento com colo fechado

Completo, ameaça ou retido

10

Apresentações clínicas do abortamento com colo aberto

Incompleto, inevitável ou infectado

11

Antibiótico usado no abortamento infectado

Clindamicina e gentamicina

12

Conduta na suspeita de ameaça de abortamento ou retido

USG

13

Tipo de esvaziamento com menor risco de perfuração uterina

Aspiração manual intra-uterina (AMIU)

14

Tipo de esvaziamento com maior chance de perfuração uterina

Curetagem

15

Tipos de doença trofoblástica

Mola invasora, coricocarcinoma, tumor trofoblástico do sítio placentário

16

Clínica da doença trofoblástica

Sangramento repetido em suco de ameixa, vesículas, útero aumentado e amolecido, beta-HCG aumentado e ultrassom com flocos de neve ou nevasca

17

Ultrassom com flocos de neve ou nevasca

Pensar em doença trofoblástica

18

Indicação de histerectomia após doença trofoblástica

Prole definida e mais de 40 anos

19

Clínica da gravidez ectópica

Atraso menstrual com dor abdominal, Beta-HCG alto acima de 1.500, sangramento discreto ou ausente

20

Fatores de risco para gravidez ectópica

[Alterações da trompa] DIP, ectópica prévia, DIU, endometriose e tabagismo

21

Principal fator de risco para descolamento prematuro de placenta

Hipertensão arterial [outros: trauma, idade acima de 35 anos, drogas, tabagismo]

22

Clínica do DPP

Dor abdominal, taquisistolia e hipertonia com sofrimento fetal agudo

23

Principal complicação do descolamento prematuro de placenta

Útero de Couvelaire ou apoplexia útero placentária

24

Clínica da placenta prévia

Sangramento de repetição, espontâneo, vermelho vivo, indolor e ausência de hipertonia e sofrimento fetal agudo

25

Diagnóstico de placenta prévia

USG transvaginal [padrão ouro] [NÃO FAZER TOQUE VAGINAL]

26

Fatores de risco para placenta prévia

Cesário, curetagem, idade acima de 35, multiparidade, endometrite e tabagismo

27

Principal complicação da placenta prévia

Acretismo placentário

28

Sinal de Clarke

Crepitação à palpação por enfisema subcutâneo [ocorre na rotura uterina consumada]

29

Sinal de Reasens

Subida da apresentação [ocorre na rotura uterina consumada]

30

Clínica da iminência de rotura uterina

Síndrome de Bandl Frommel:
Bandl: anel que separa o corpo do segmento inferior
Frommel: ligamentos redondos distendidos

31

Clínica da rotura uterina de vasa prévia

Sangramento vaginal após amniorrexe associado a sofrimento fetal agudo

32

Principal fator de risco para rotura de vasa prévia

Inserção vilamentosa

33

Sinais presentes na gestação ectópica tubária

Sinal de Lafont [dor escapular por presença de sangue na cavidade abdominal, irrita o nervo frênico], sinal de Cullen [equimose periumbilical], sinal de Proust [dor ao toque no fundo de saco de Douglas]

34

Principal causa de sangramento no terceiro trimestre

Placenta prévia