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Ortopedia Flashcards

(73 cards)

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1
Q

Lesão em casca de cebola ao raio X

A

Reação periosteal comum no Sarcoma de Ewing

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Q

Lesão permeativa ou em “roído de traça” ao Raio X

A

Sarcoma de Ewing

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Q

Paciente típico do Sarcoma de Ewing

A

Criança e adolescente da raça branca

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4
Q

Local comum de acometimento do Sarcoma de Ewing

A

Pelve e metadiáfise de ossos longos

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Q

Tratamento do sarcoma de Ewing

A

(1) QT neoadjuvante
(2) cirurgia
(3) QT adjuvante
(4) RT (se não houver margem cirúrgica livre de lesão)

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6
Q

Paciente típico do osteossarcoma

A

Adolescente a adulto jovem

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7
Q

Local comum de aparecimento do osteossarcoma

A

Metáfise de ossos longos principalmente ao redor do joelho (fêmur distal e tíbia proximal) ou no úmero proximal

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8
Q

Aspecto de raio de sol ao raio X

A

Osteossarcoma

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9
Q

Triângulo de Codman ao raio X

A

Osteossarcoma

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10
Q

Tratamento do osteossarcoma

A

Cirurgia + quimioterapia (neo/adjuvante)

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11
Q

Clínica dos tumores ósseos

A

Dor e proeminência óssea

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12
Q

Paciente típico do condrossarcoma

A

Adulto entre 40 e 60 anos

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13
Q

Local mais comum de acometimento do condrossarcoma

A

Pelve e fêmur proximal

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14
Q

Tratamento do condrossarcoma

A

Cirurgia

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15
Q

Principal CA do osso

A

Metástases ósseas

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16
Q

Metástases ósseas que geram aspecto BLÁSTICO

A

Próstata, carcinoides, lindona de Hodgkin, oat cell (mama e TGI são mistos)

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17
Q

Metástases ósseas que geram aspecto LÍTICO

A

Pulmão (exceto oat cell), melanoma, mieloma, de tireóide, linfoma não Hodgkin e tumores renais (mama e TGI são mistos)

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18
Q

Urgências ortopédicas

A

Fratura exposta e luxações

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19
Q

Local do osso mais comum de ocorrer osteomielite hematogênica

A

Metáfise

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20
Q

Região do osso mais vascularizado é que regenera mais rápido

A

Metáfise

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21
Q

Risco associado às luxações

A

Lesão vasculo nervosa

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22
Q

Risco associado à fratura exposta

A

Complicação infecciosa

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23
Q

Definição de fratura em tórus

A

Ocorre em crianças quando o osso não quebra, apenas enverga/amassa

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24
Q

Complicações das fraturas

A

(1) lesão arterial
(2) síndrome compartimental e contratura de Volkmann
(3) embolia gordurosa/TEP
(4) osteomielite (pp se fratura exposta)

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25
Complicações do tratamento das fraturas
Consolidação viciosa e pseudo-artrose (não consolidação)
26
Manejo da fratura exposta
(1) ATLS (2) curativo estéril + imagem (3) Antibiótico + profilaxia anti tetânica (4) cirurgia (em até 6h): desbridamento + limpeza mecânica + estabilização da fratura
27
Conduta diante de fratura exposta associada a lesão vascular
Corrigir o desvio ortopédico primeiro e depois a lesão vascular
28
Classificação de Gustillo Anderson I
Menor que 1 cm Contaminação pequena Usar cefazolina
29
Classificação de Gustillo Anderson II
De 1 a 10 cm Contaminação moderada Associar aminoglicosídeo ou cefalosporina de terceira geração
30
Classificação de Gustillo Anderson III A
Maior que dez cm Grande contaminação com cobertura cutânea possível Cefazolina + aminoglicosídeo ou cefalosporina de 3a geração
31
Classificação de Gustillo Anderson IIIb
Mais de 10 cm Grande contaminação e lesão que exige retalho Cefazolina + aminoglicosídeo ou cefalosporina de 3a geração
32
Classificação de Gustillo Anderson IIIc
Maior que 10 cm Grande contaminação com lesão arterial grave que necessita reparo Cefazolina + aminoglicosídeo ou cefalosporina de 3a geração
33
Antibiótico adicionado em caso de fratura exposta em área rural classificada como III
Penicilina (metronidazol)
34
Classificação de qualquer fratura exposta por PAF de alta energia ou área rural
Grupo III
35
Classificação de Salter Harris I
Epífise separa da metáfise | Tto: redução fechada e gesso
36
Classificação de Salter Harris II
Fratura da fise e da metáfise (sinal de Thurston Holland) | Tto: redução fechada + gesso
37
Sinal de Thurston Holland
Fratura fisária classificação II de Salter Harris (fratura fise e metáfise)
38
Fratura fisária mais comum
Fratura de Salter Harris II
39
Classificação de Salter Harris III
Fratura na fise e epífise | Tto: redução aberta e fixação interna
40
Classificação de Salter Harris IV
Fratura atravessa epífise, fise e metáfise | Tto: redução aberta e fixação interna
41
Classificação de Salter Harris V
Compressão da fise | Tto: cirurgia para reduzir deformidade
42
Lesão associada à luxação do cotovelo
Lesão do nervo ulnar
43
Lesão associada à luxação do joelho
Lesão da artéria poplítea e do nervo fibular
44
Lesão associada à luxação do quadril
Lesão do nervo ciático
45
Principal luxação em crianças
Pronação dolorosa ou Luxação da cabeça do rádio
46
Entorse mais comum
Entorse Lateral (eversão) do tornozelo
47
Tratamento das entorses
``` RICE Repouso Ice Compressão Elevação ```
48
Tipo de osteomielite mais comum em crianças
Osteomielite hematogênica
49
Situações que causam osteomielite por contiguidade
Pé diabético, fratura exposta, cirurgia, celulite
50
Maior marca de cronificação da osteomielite
Sequestro ósseo
51
Principal clínica da osteomielite
One finger pain
52
Manejo da osteomielite
Drenagem cirurgica, analgesia e antibioticoterapia | Se cronificação: cirurgia (sequestrectomia)
53
Principal agente de todas as faixas etárias da Osteomielite hematogênica aguda
S. aureus (oxacilina)
54
Agentes da Osteomielite hematogênica aguda em recém nascido
S. aureus, Streptoccocus do grupo B, Gram negativos (oxacilina + gentamicina)
55
Agente da Osteomielite hematogênica aguda em portadores de anemia falciforme
Salmonella (ceftriaxone)
56
Agente da Osteomielite hematogênica aguda em caso de lesão penetrante do pé
Pseudomonas
57
Fatores de risco para displasia do desenvolvimento do quadril
Historia familiar +, sexo feminino, apresentação pélvica, oligodramnia, gemelaridade
58
Manobra de Barlow
Adução quadril + pressão posterior | quadril luxável
59
Manobra de Ortolani
Abdução do quadril | quadril luxado
60
Doença de Legg Calvé Perthes
Necrose avascular da epífise (cabeça) proximal do fêmur
61
Clínica da Doença de Legg Calvé Perthes
(1) Claudicação (2) dor em virilha e na face interna da coxa e do joelho (3) dificuldade de rotação interna e abdução do quadril
62
Incidencias do RX para diagnostico da Doença de Legg Calvé Perthes
Em AP e em Lauenstein (em posição de rã)
63
Achados no RX na Doença de Legg Calvé Perthes
Colapso da epífise femoral + aumento do espaço articular
64
Tratamento da Doença de Legg Calvé Perthes
Contenção da cabeça femoral junto ao acetábulo por imobilização (ortese) ou cirurgia
65
Clínica da Sinovite Transitória do Quadril
Mesma do Legg-Calvé-Perthes só que ocorre após infecção respiratória viral
66
Manejo da Sinovite Transitória do Quadril
Repouso, analgésico e AINE
67
Sinal de Drehman
Epifisiólise; ocorre rotação externa quando o quadril é fletido
68
Clínica da Epifisiólise
Menino de 8-15 anos que claudica e sente dor na virilha, quadril e joelho, apresentando sinal de Drehman e há encurtamento do membro
69
Definição de Epifisiólise
Deslizamento da epífise proximal do fêmur
70
Diagnostico da Epifisiólise pelo raio x
A linha de Klein não atravessa a cabeça femoral
71
Doença de Osgood Schlatter
Inflamação da tuberosidade da tíbia induzida por isquemia (epifisite tibial proximal)
72
Clínica da Doença de Osgood Schlatter
Menino de 8-15 anos, praticante de esporte apresenta dor e tumoração proximal da tíbia
73
Manejo da Doença de Osgood Schlatter
Repouso + analgésicos + AINE + joelheira

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