Obstetricia 4 Flashcards Preview

esther 16 > Obstetricia 4 > Flashcards

Flashcards in Obstetricia 4 Deck (24):
1

Avaliar antes da dose de manutenção do sulfato de magnésio na gestante

Diurese, frequência respiratória e reflexos patelares

2

Antídoto para intoxicação por sulfato de magnésio

Gluconato de cálcio

3

Bloqueador do canal de cálcio que pode ser usado na gestação

Nifedipina

4

Diagnóstico diferencial da síndrome HELLP

Síndrome hemolítico-urêmica
Esteatose hepática aguda da gestação
Púrpura trombocitopênica trombótica
Hepatite viral

5

Síndrome hemorrágica na gestante em que o sangue é de origem fetal

Rotura de vasa prévia

6

Cariótipo da mola completa em 90% dos casos

46 xx

7

Definição de pré-eclâmpsia

Hipertensão e proteinúria após 20 semanas

8

Definição de eclampsia

Presença de convulsões em gestante com pré-eclâmpsia prévia

9

Definição de hipertensão crônica

Hipertensão antes das 20 semanas pré-eclâmpsia

10

Pré-eclâmpsia sobreposta

hipertensão arterial crônica somada à proteinúria

11

Definição de doença hipertensiva específica da gravidez [DHEG]

PA maior ou igual a 140/90 mmHg após as 20 semanas sem proteinúria

12

Valor de proteinúria que indica pré-eclâmpsia

300 miligramas em urina de 24 horas

13

Fatores de risco para pré-eclâmpsia

Primíparas/gemelar/mola, pré-eclâmpsia anterior, comorbidades

14

Critérios para pré-eclâmpsia grave

(1) PA maior ou igual a 160/100 mmHg
(2) proteinuria maior ou igual a 2-5 g/24h ou 3+ em EAS
(3) oligúria menor que 25 ml/h ou menos que 400 ml/24h
(4) elevação da creatinina maior ou igual a 1,3 miligramas/dl
(5) edema agudo de pulmão ou cianose
síndrome HELLP ou iminência de eclâmpsia

15

Critérios da Síndrome HELLP

(1) Hemólise [anemia hemolítica angiopática, caracterizada por esquizócitos, Bb maior ou igual a 1,2 mg a custa de BI, LDH maior que 600 UI/L]
(2) Enzimas hepáticas aumentadas [AST maior ou igual a 70 UI/l]
(3) trombocitopenia

16

Critérios para iminência de eclampsia

Distúrbios cerebrais [cefaleia, torpor]
Distúrbios visuais [escotoma, amaurose, diplopia]
Dor epigástrica
Hiperrreflexia

17

Complicações da Eclampsia

Bradicardia fetal, morte súbita e EAP

18

Anti hipertensivos de manutenção para eclampsia

Metildopa, hidralazina e pindolol

19

Anti hipertensivos para crise de eclampsia

Hidralazina, nifedipina

20

Anti hipertensivos que não podem ser usados na eclampsia

Diuréticos, IECA, propanolol

21

Itens que devem ser avaliados na paciente em uso de sulfato de magnésio

Diurese, frequência respiratória e reflexos patelares

22

Objetivo de controle de PA em paciente com eclampsia

PAsis entre 140-155 mmHg e PAdias entre 90-100 mmHg

23

Contra indicações do sulfato de magnésio

Miastenia gravis e se uso concomitante com bloqueador de canal de cálcio

24

Patogenia da pré eclampsia

Vasoespasmo generalizado, lesão endotelial e adaptação trofoblástica inadequada