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Bases de la enfermedad > Gastrointestinal: estomago > Flashcards

Gastrointestinal: estomago Flashcards

1
Q

Cuando se altera el epitelio o producción de moco en el estomago, ¿Cómo se presenta?

A

úlcera

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Q

¿Cómo se expresa clínicamente una úlcera?

A

Dolor en epigastro -> gastritis

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3
Q

Tipos de úlceras pépticas (3)

A
  1. Por estrés
  2. De Curling -> Px con quemaduras
    De Cushing -> px con patología de SNC
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4
Q

Gastritis que suelen decir que es la típica “gastroenteretis”, asociada a infecciones por alimentos

A

Gastritis aguda

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5
Q

Cuadro clínico típico de gastritis aguda (2)

A

Dolor en boca del estómago
Diarrea

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6
Q

Tipos de gastritis crónica y a qué se asocian (2)

A

A -> autoinmune (causa anemia. perniciosa)
B -> H. Pylori

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7
Q

Gastritis crónica más frecuente

A

Tipo B

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8
Q

Sinonimos de la gastritis NO atrofica (5) por H. Pylori

A
  1. Superficial
  2. Antral Difusa (porque solo se busca H.P en el antro)
  3. Antral crónica
  4. Folicular
  5. Tipo B
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9
Q

Sinonimos de la gastritis atrofica por causa autoinmune (3)

A
  1. Tipo A
  2. Corporal difusa (se encuentra en el cuerpo)
  3. asociada con anemia perniciosa
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10
Q

Sinonimos de la gastritis atrofica multifocal (3)

A
  1. Tipo AB
  2. Ambiental
  3. Metaplasia
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11
Q

Etiología de la gastritis atrofica multifocal (2)

A

H. P
Factores ambientales

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12
Q

División de la gastritis que se da por la endoscopia (2)

A

Erosiva

NO erosiva

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13
Q

Además de H. pylori, que otras etiologias puede tener la gastritis NO erosiva (3)

A
  1. A. perniciosa
  2. Gastritis linfocitica
  3. Gastropatia reactiva
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14
Q

Tx para infección por H. pylori (4)

A

Combinación de antibióticos por 14 días:
IBP/12h
Claritromicina 500mg/12h (2 al día)
Amoxicilina 1g/12h (2 al día)
Metronidazol 500mg/12h (2 al día)

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15
Q

¿Dónde se busca H. pilory?

A

En la luz de las glandulas gastricas

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16
Q

Foliculos inflamatorios en el antro, es igual a?

A

H. pilory

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17
Q

Dx para gastritis por H. pylori (2)

A

Endoscopia -> zona de irritación
Biopsia -> asegurar que esta inflamado

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18
Q

A qué evolucina una gastritis cronica, si no se trata (4)

A

Adenocarcinoma gastrico
Linfoma del manto
Ulcero duodenal
Linfoma

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19
Q

Posibilidades de H. pylori de malignizar (2)

A

Linfoide
Epitelial

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20
Q

Presentaciones de la gastritis crónico atrófica (3)

A
  1. Predominio del cuerpo (A)
  2. Predominio antral (B)
  3. Mixto (AB)
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21
Q

Tinción más común en cromoendoscopia para ver las zonas ulceradas en una gastritis.

¿cómo se ven las zonas ulceradas?

A

Azul de toluidina

-Ulceradas: no se tiñen

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22
Q

¿de dónde se toman la biopsia? (3)

A
  1. En el centro de la ulcera (general tiene necrosis)
  2. limite sano, con limite de la ulcera
  3. Mucosa sana
23
Q

Px´s más frecuentes a padecer cancer gastrico

A

Hombres + de 70a

24
Q

¿Cómo es la mayoría de las neoplasias gastricas?

A

Esporadicas

25
Q

¿Cómo se presenta el cancer gastrico con porcentaje hereditario?

A

Atipico, suele ser agresivo

Px más jovenes de lo esperado

26
Q

¿Cómo se presenta el cancer gastrico hereditario?

A

Linitis plastica
Anillo sello -> en AdenoCG difuso

27
Q

División del adenocarcinoma gastrico según Lauren

A

Intestinal
Difuso

28
Q

Características del adenocarcinoma gastrico intestinal (3)

A
  1. más frecuente en hombres
  2. Alteración en Beta-caterina
  3. adenomas gastricos
29
Q

Características del adenocarcinoma gástrico difuso (2)

A
  1. Más agresivo
  2. En mujeres jóvenes
30
Q

¿Qué tienen en común el adenocarcinoma intestinal y difuso?

A

Perdida de e-cadherina

31
Q

¿Cómo sabemos como será el pronostico de un Px con cancer gastrico?

A

Cuando la invasión esta limitada a la mucosa (estadio temprano)

32
Q

En una biopsia se reporta que el Px tiene células neoplasicas que llegan hasta la muscular de la mucosa, Estado temprano o invasivo?

A

Temprano

33
Q

Hasta que capa se considera invasión en una neoplasica gastrica

A

Supera a la submucosa

34
Q

Factores de riesgo de cancer gastrico (6)

A
  1. Infección por H.P
  2. Edad
  3. Antecedentes de Cx
  4. Metaplasia incompleta
  5. Adenomas
  6. Px con gastritis atrofica
35
Q

Marcador que ayuda a diferenciar el Carcinoma intestinal difuso

A

Her 2 positivo

36
Q

Tx del cáncer gástrico (3)

A
  1. Cx
  2. Radiación
  3. Quimio
37
Q

Quimioterapeutico + sensible para Carcinoma Gastrico

A

5 FU

38
Q

Clasificación por endoscopia de Bormann del Car Gástrico

A

B I -> poliposo
B II -> ulcerda
B III -> ulcerado-infiltrante
B IV -> infiltrante difuso (probable anillo de sello)

39
Q

Tumor del estroma gastrointestinal, localización? (2)

A

Intestino y estomago

40
Q

De dónde se origina el GIST

A

Células de Cajal

41
Q

Cómo esta presente el C-KIT/CD117 en GIST

A

Positivo

42
Q

En qué gen existe una mutación en GIST

A

PDGFRA

43
Q

Normalmente el GIST es benigno, a menos qué?
Cómo sabemos que es agresivo?

A

Sean mayores a 5 cm

Se cuentan 50 mitosis en 10 campos

44
Q

CASO CLÍNICO
Estas en el cunero, recibiendo bebés.
¿Qué le evaluas a cada bebé? -> Apgar, Silverman, Capurro, Ano perforado.

¿cuándo revisas que haga del baño? -> primeras 24h, debe de hacer meconio (Verde chapopote)

Dx?

A

Enfermedad hirschprung

45
Q

Cuadro clínico de la enfermdad de Hirschprung (4)

A
  1. No tener una primera evacuación de meconio dentro de las 24 horas de nacido
  2. Vómito verde o marrón
  3. Inflamación del abdomen o vientre.
  4. Intolerancia a la vía oral
46
Q

Cómo es la aganglionosis intestinal en la enfermdad de Hirschprung

A

Continua

47
Q

Causa de la enfermdad de Hirschprung

A

Alteración en la migración de las células ganglionares en la semana 13

48
Q

Asociación congenita de la enfermdad de Hirschprung

A

Sd. de Down

49
Q

Clasificación de la enfermdad de Hirschprung (3)

A

Siempre es colonico, según en que segmento

  1. Seg. corto: menos unión rectosigmoidea
  2. Seg. largo: más allá del rectosigmoides
  3. Seg. ultracorto: esfinter interno
50
Q

Dx/Tx del la enfermdad de Hirschprung

A

Rx de abdomen: asas intestinales dilatadas

Tx: quirurgica

51
Q

Signos de un Hirschprung atípicos (3)

A

Fiebre
Distensión abdominal
Diarrea persistente
- más de 7-14 días

52
Q

Agente etiológico Hirschprung atípico (2)

A

Clostridium difficile
Rotavirus

53
Q

Marcador que resalta las neuronas ganglionares

A

Calretinina

Bases de la enfermedad (51 decks)

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