Transtornos eritrociticos (Anemias) Flashcards

1
Q

¿Cómo se le llama a la deficiencia de eritrocitos?

A

Anemia

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Q

¿Cómo se le llama al aumento de eritrocitos?

A

Policitemia

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3
Q

¿Por qué se da la anemia?

A

Por la destrucción o producción aumentada o disminuida de los eritrocitos

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4
Q

¿Cuáles son las causas por las que pueda dar anemia? (5)

A
  • Perdida mayor a 20% de sangre
  • Destrucción de los eritrocitos
  • Anomalias intrinsecas (hereditarios)
    -Anomalias extrinsecas (adquiridos)
  • Deterioro en la producción de eritrocitos o hematies
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5
Q

vida media del eritrocito

A

120 días

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6
Q

causas de la destrucción acelerada de los eritrocitos (3)

A
  • Acortamiento de la vida media del eritrocito
  • Aumento de eritropoyesis
  • Retención de productos
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7
Q

¿Qué se ocasiona por la destrucción acelerada de los eritrocitos? (2)

A

Anemia hemolítica
Hiperplasia eritroide/reticulocitosis aumantados -> en MO

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8
Q

Niveles normales de hemoglobina en mujer y hombre

A

Mujer -> 12 G/DL

Hombre -> 13 G/DL

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9
Q

Síntomas característicos de la anemia (6)

A
  1. Debilidad muscular
  2. cefalea
  3. acúfenos
  4. Falta de concentración
  5. Transtornos de sueño
  6. Palidez muco-cutánea (conjuntivas)
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10
Q

Síntomas de la anemia que son de emergencia, con las que se puede necesitar transfusión (3)

A

Disnea
Palpitaciones
Dolor torácico anginoso

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11
Q

Signos que se pueden encontrar en la EF en una anemia que son de emergencia (3)

A
  1. Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
  2. Taquicardia
  3. Signos de IC
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12
Q

Estudios que puedes mandar a hacer para el Dx de una anemia (4)

A
  1. Extendido periferico de sangre
  2. Reticulocitos
  3. Perfil ferrico
  4. VIT B12/ ácido folico
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13
Q

¿Cuáles son los parametros para indicar una anemia?(4)

A

RBC
HB
VCM
HCM

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14
Q

RBC?, Valores y cuándo es anemia?

A

Tamaño del Globulo rojo

4.4-5.9x106/MLC

Menos de 1.4

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15
Q

Valores normales de HB

A

11-17.7 g/dl
Abajo es anemia

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16
Q

VCM?, Valores y cómo se le llama a la anemia?

A

80-100 fL

-80 microcitica
+100 macrocitica

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17
Q

HCM?, Valores y cuándo es anemia?

A

Hb corpuscular media

27-31pg

-27 hipocromica
No hay mayor

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18
Q

¿Cómo es la clasificación de las anemias por VCM?

A

micro (80)
Normo (80-100)
Macro (100)

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19
Q

Anemia más frecuente

A

Microcitica hipocromica/ferropenica

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20
Q

Causas de la anemia microcitica-hipocromica (5)

A
  1. Deficiencia de consumo
  2. Perdida de sangre (hiero) -> GI, menstruación, donación de sangre*
  3. disminución en la absorción
  4. Incremento de los requerimentos (embarazo)
  5. Secuestro de hierro (hemocromatosis, se queda hierro en hígado)
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21
Q

Principal fuente de hierro en el organismo, dónde se encuentra? (3)

A

Ferritina

Hepatocitos, MO, plasma

22
Q

Tx para la anemia ferropenica

A

Sulfato ferroso

23
Q

¿Cuáles son los factores principales para padecer anemia micro-hipo? (2)

A

Enfermedades crónica
Talasemia

24
Q

¿Cuáles son los factores que se presentan al padecer una enfermedad crónica, los cuales me llevan a anemia micro-hipo? (3)

A
  1. Disminución de vida media de los eritrocitos
  2. Menor eritropoyetina
  3. Alteraciones en el metabolismo del hierro
25
Q

Laboratorios para el Dx de anemia micro-hipo por enfermedades crónicas (3)

A
  • Reactantes de fase aguada elevados
  • Ferritina sérica normal o alta
  • Capacidad de captación de hierro y transferrina bajo (CTCH)
26
Q

Tx para anemia micro-hipo por enfermedades crónicas (2)

A

Eritropoyetina
Tratar la causa subayacente

27
Q

Tx para anemia micro-hipo por enfermedades crónicas en Px con Hb -10g/dl y cardiopatias

A

Transfusión

28
Q

Talasemia + común

A

Beta talasemia

29
Q

¿Cómo se divide a las talasemias?

A
  • Mayores -> atención medica
  • Menores -> asintomaticos

Si hay AHF se necesita asesoría genética*

30
Q

laboratorios para talasemia (3)

A

Hb y VCM bajos

Aumento en la cuenta de eritrocitos

31
Q

Signos y síntomas de la talasemia (6)

A
  1. Anemia severa (6 meses de vida)
  2. Micro-hipo
  3. Hipertrofia de tejido hematopoyetico (adenomegalia, esplenomegalia)
  4. Hemolisis aumentada
  5. Litos biliares
  6. Ictericia
32
Q

Tx para talasemia grave

A

Esplenectomia y TMO (trasplante de medula ósea)

33
Q

¿de que dependen las anemias macrociticas? (3)

A

Daño en la síntesis de ADN
1. Deficit de ácido fólico
2. Vit B12

34
Q

¿Cuáles son las anemias macrociticas? (2)

A
  1. Por deficiencia de VIT B12 (Anemia perniciosa)
  2. Por deficiencia de folato
35
Q

Síntomas de la anemia perniciosa (aco vs parietales)

A

Síntomas generales de la anemia, perdida de peso, ictericia y síntomas neurologicos (parestesias), transtornos en la propiocepción y sensibilidad a la vibración

36
Q

Laboratorios para la anemia perniciosa (4)

A
  • Anemia macrocitica
  • VIT B12 -100pg/ml
  • neutrofilos hipersegmentados
  • DHL aumentado +500U
37
Q

¿Qué puede causar el no tratar una anemia perniciosa?

A

Ataxia espástica y demencia

Se desmieliniza la columna posterior de la médula espinal

38
Q

Tiempo de la reserva de ácido folico

A

4-6 meses

39
Q

Causas de las anemias por deficiencia de folato (3)

A
  1. Ingesta inadecuada
  2. Mala absorción
  3. ACO/antipaludicos/antineoplásicos/TMP
40
Q

Nombre del Sx de paciente alcoholico + encefalopatia por deficiencia de folatos y Vit B12

A

Síndrome de Wernicke-Korsakoff

41
Q

Síntomas de la anemia por deficiencia de folato

A
  • Generales de anemia (palidez, perdida de peso, fatiga, mareo, síntomas abdominales)
  • Sin manifestaciones neurologicas
42
Q

Laboratorios de la anemia por deficiencia de folato (4)

A
  • Anemia macrocítica
  • Niveles de séricos o eritrocitarios de folato disminuidos
  • Niveles normales de Vit B12
  • Neutrófilos hipersegmentados
43
Q

Tx de la anemia por deficiencia de folato

A

Complementos orales

44
Q

Anemias normociticas inducidas por factores extrinsecos (6)

A
  • Anemia hemolítica autoinmune
  • Anemia hemolítica inducida por drogas
  • Anemia hemolítica inducida por la gestación
  • Hemoglobinuria paroxística nocturna
  • Sindrome de HELLP
  • Esferocitosis hereditaria
45
Q

Características de la anemia hemolitica autoinmune (3)

A
  • Poco común
  • por linfomas, enfermedades del tejido conectivo
  • Tx: glucocorticoides (prednisona)
46
Q

Anemia causada por daño inmunologico a los globulos rojos mediado por drogas.

A

Anemia hemolitica inducida por drogas

47
Q

Características de la anemia hemolitica gestacional (2)

A
  • poco común
  • Desaparece meses después del parto
48
Q

Anemia causada por un transtorno de la célula madre hematopoyética que forma plaquetas, granulocitos y eritrocitos anormales. Por el gen PIG-A

A

Hemoglobinuria paroxística nocturna

49
Q

Sindrome presente en embarazadas en el último trimestre con cuadro de hipertensión con antecedentes de preeclampsia

A

Sx de HELLP

50
Q

¿Cuándo se pide la curva del embarazo?

A

semana 24-28

51
Q

¿Qué es la Esferocitosis hereditaria?

A

Mutación en la espectrina que llega a deformar al eritrocito