GERIA

Question 1

Prevalencia de caídas a partir de los 65 años:

Answer 1

30-50%.

Question 2

Promedio de fármacos usados en adulto mayor:

Answer 2

4-8 fármacos.

Question 3

Frecuencia de bolsas por presión en el sacro:

Answer 3

30%.

Question 4

Causa más frecuente de maltrato en el adulto mayor:

Answer 4

Psicológico.

Question 5

Patología que eleva al doble las caídas en adultos mayores:

Answer 5

Demencia.

Question 6

Porcentaje de pacientes ancianos en quienes se presenta el síndrome postcaída:

Answer 6

50% de ancianos con caída previa.

Question 7

Su consumo se relaciona con la disminución del riesgo de caídas y fracturas en los pacientes seniles:

Answer 7

Vitamina D.

Question 8

Tipo de delirium más frecuente en ancianos:

Answer 8

Hipoactivo.

Question 9

Duración de delirium agudo:

Answer 9

Horas o días.

Question 10

Duración de delirium persistente:

Answer 10

Semanas o meses.

Question 11

Signos de alarma de maltrato de adulto mayor:

Answer 11

Deshidratación, fracturas, malnutrición, úlceras por presión, abuso sexual, cambios en comportamiento, lesiones en piel, marcas de mordedura, aislamiento social, miedo al cuidador.

Question 12

Región donde con mayor frecuencia se forman úlceras por presión:

Answer 12

Sacro (30%)

*Cóccix (28%), trocánteres (17%), talones (12%) y otros (13%).

Question 13

Fuerzas que influyen en la formación de úlceras por presión:

Answer 13

Presión, fricción y cizallamiento.

Question 14

Factores intrínsecos que influyen en la formación de úlceras por presión:

Answer 14

Inmovilidad, alteraciones respiratorias y/o circulatorias, insuficiencia vascular, presión arterial baja, insuficiencia cardíaca, vasoconstricción periférica, alteraciones endoteliales, anemia, septicemia, medicación (inmunospresión) y desnutrición/ deshidratación.

Question 15

Factores extrínsecos que influyen en formación de úlceras por presión:

Answer 15

Humedad, perfumes o lociones que contengan alcohol, superficies de apoyo, masajes en la piel que cubre las salientes óseas, presencia de sondas (vesical, nasogástrica), férulas y yesos.

Question 16

Signos encontrados cuando existe abuso psicológico en el adulto mayor:

Answer 16

Agitación psicomotriz, abuso del alcohol, enojo, cambios de apetito, confusión, depresión, comportamiento destructivo, dificultad para relacionarse, uso indebido de drogas, agitación emocional, miedo, incapacidad para conversar, insuficiencia de recursos financieros, inseguridad, baja autoestima, intimidación, amenazas de castigo o privación, ansiedad, “ideación suicida”, comportamientos tales como chupar, morder o mecerse, “introvertido”.

Question 17

Productos contraindicados en una úlcera por presión:

Answer 17

Yodopovidona, ácido acético, hipoclorato sódico y peróxido de hidrógeno.

Question 18

Frecuencia con que deben revisarse úlceras por presión:

Answer 18

La evaluación de la evolución de las úlceras por presión, es dinámica y es importante revalorarlas cada semana, para descartar que el paciente este presentando deterioro o que no presente mejoría lo que indicaría la modificación del tratamiento.

Question 19

Signos de alerta relacionados con empeoramiento de una úlcera por presión:

Answer 19

Aumento del exudado, edema en los bordes de la úlcera, ausencia de tejido de granulación y exudado purulento.

Question 20

Indicaciones de envío a segundo nivel en pacientes con úlceras por presión:

Answer 20

No tener mejoría clínica en un lapso de 2 a 4 semanas.
Signos o síntomas sistemáticos de infección.
Ulcera de tercer grado extensa y/o profunda.
Todos los pacientes con úlceras de 4º grado.

Question 21

Medidas para prevenir las caídas en adultos mayores:

Answer 21

Fijar tapetes al piso
Minimizar el desorden en el lugar de residencia
Quitar cables sueltos o mal colocados en las habitaciones
Usar cintas anti-derrapantes
Instalar pasamanos en baños, pasillos y escaleras
Iluminar los pasillos, escaleras y entradas

Question 22

Tiempo recomendado pera próxima valoración en paciente con mini mental <24 pts:

Answer 22

A los 6-12 meses.

Question 23

Tipo de incontinencia que se caracteriza por un goteo urinario el cual puede ser constante o durar unos instantes después de la micción:

Answer 23

Incontinencia por sobreflujo.

Question 24

Tipo de incontinencia caracterizada por fuga de orina acompañada de una sensación súbita de necesidad de orinar:

Answer 24

Incontinencia de urgencia.

Question 25

Es la incapacidad del esfínter urinario para mantenerse cerrado ante un aumento súbito de la presión intraabdominal; es clásico al “toser o estornudar”:

Answer 25

Incontinencia de esfuerzo.

Question 26

Causas comunes de incontinencia urinaria:

Answer 26

- Infección de vías urinarias o uretritis. - Uretritis atrófica o vaginitis. - Efecto adverso a fármacos. - Embarazo. - Incremento en la producción de orina (metabólico, exceso en la ingesta de líquidos, hipervolemia). - Delirium. - Movilidad restringida. - Impactación fecal. - Psicopatológica.

Question 27

Conjunto de movimientos realizados por distintas regiones corporales que tienen como fin el desplazamiento parcial o total del mismo organismo:

Answer 27

Desempeño físico. *Se refiere a pruebas en las que se solicita a los pacientes desarrollen una serie de tareas que se realizan durante la vida independiente, estandarizadas y validadas. La utilidad de evaluar el desempeño físico en el adulto mayor es conocer el grado de desenvolvimiento actual dentro de sus actividades cotidianas.

Question 28

Prueba que evalúa de manera satisfactoria movilidad y el equilibrio de los adultos mayores, identificando riesgo de caídas:

Answer 28

Prueba de Lázaro. (Prueba de levántate y anda...).

Question 29

Condición necesaria en los ejercicios de rehabilitación posteriores a fractura de cadera en paciente anciano:

Answer 29

Los programas de ejercicio deberán adaptarse a las condiciones aeróbicas, musculares, articulares del anciano, con una intensidad que no debe superar el 70-80% de la FC máxima.

Question 30

Evaluación de tamizaje de déficit auditivo en el adulto mayor:

Answer 30

Prueba de susurro.

Question 31

Factores relacionados con la edad que son prevenibles y/o tratables y que inciden en la pérdida auditiva en el adulto mayor:

Answer 31

Ateroesclerosis, osteoartritis y la enfermedad cardiovascular.

Question 32

Fisiopatología de la presbiacusia:

Answer 32

- Daño y pérdida de las células peludas debido a la exposición de ruido a través del tiempo. - Pérdida del aporte sanguíneo normal hacia la cóclea, también referido como la presbiacusia metabólica. - Pérdida de fibras nerviosas y elementos neuronales en el nervio vestíbulo-coclear, aún son desconocidas las causas directas de este fenómeno. - Factores que contribuyen o exacerban los cambios del envejecimiento, como lo son el estrés auditivo, trauma, enfermedades otológicas, etcétera.

Question 33

Medidas no farmacológicas para tromboprofilaxis en adulto mayor con fractura de cadera:

Answer 33

Compresión neumática intermitente. | Medias de compresión graduada.

Question 34

Medidas farmacológicas para tromboprofilaxis en adulto mayor con fractura de cadera:

Answer 34

Heparina no fraccionada. Enoxaparina. Dalteparin.

Question 35

Criterios diagnósticos de síndrome de fragilidad:

Answer 35

1. Pérdida de peso de 5% independientemente de si fue intencionalmente o no en los últimos 3 años. 2. Inhabilidad para levantarse de una silla cinco veces sin usar los brazos. 3. Nivel de energía reducido utilizándose la pregunta: ¿Se siente usted lleno de energía?.

Question 36

Medida importante para prevenir úlceras por presión:

Answer 36

Soporte nutricional adecuado. *Se necesita una mayor ingesta de proteínas y calorías para su curación, se recomienda una ingesta de proteínas de 1.25 a 1.50 g/kg/día.

Question 37

Variantes de hipotensión ortostática:

Answer 37

1) Hipotensión ortostática clásica. 2) Hipotensión ortostática inicial. 3) Hipotensión ortostática tardía.

Question 38

Tipo de hipotensión ortostática - Disminución de TAS igual o mayor a 20 mmHg o TAD igual o mayor a 10 mmHg en los primeros 3 minutos de ponerse en bipedestación. Descrita en pacientes con disfunción pura del sistema nervioso autónomo, hipovolemia u otras formas de disfunción del sistema nervioso autónomo:

Answer 38

Hipotensión ortostática clásica.

Question 39

Tipo de hipotensión ortostática - Se caracteriza por una caída exagerada y rápida de la tensión arterial acompañada por síntomas de hipoperfusión. Disminución transitoria de TAS MAYOR A 40 MMHG y/o TAD MAYOR A 20 MMHG dentro de los primeros 15 segundos:

Answer 39

Hipotensión ortostática inicial.

Question 40

Tipo de hipotensión ortostática - Ocurre después de los 3 minutos de ponerse de pie. Se caracteriza por: reducción lenta y progresiva de la tensión arterial al adoptar la posición vertical, puede seguirse de taquicardia refleja, es más frecuente en la edad avanzada.

Answer 40

Hipotensión ortostática tardía.

Question 41

Causas de hipotensión ortostática aguda o reversible:

Answer 41

Fármacos, deshidratación, depleción de volumen, crisis adrenal, sepsis, hemorragia, tromboembolia pulmonar, arritmia cardíaca, reposo prolongado en cama.

Question 42

Causas de hipotensión ortostática crónica o irreversible:

Answer 42

Lesión medular, enf. autoinmune, síndrome de Guillain-Barré, enfermedad cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, fallo autonómico puro, amiloidosis.

Question 43

Diferencia principal entre demencia tipo Alzheimer y la producida por enfermedad de Creutzfeldt-Jakob:

Answer 43

Progresión rápida en enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Question 44

Hallazgos en RM o TC de paciente con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob:

Answer 44

Atrofia cortical y ventriculomegalia en fases avanzadas.

Question 45

Elementos que evalúa la prueba corta de desempeño físico:

Answer 45

Balance, velocidad de la marcha y levantarse de una silla.

Question 46

Pérdida gradual de la masa muscular esquelética asociada a la edad, con disminución de la fuerza y la función, ligada a un incremento en la grasa corporal:

Answer 46

Sarcopenia.

Question 47

Conjunto de enfermedades de causa hereditaria caracterizadas por debilidad muscular progresiva (miopatía) y atrofia (pérdida de masa muscular) con un grado variable de distribución muscular y gravedad:

Answer 47

Distrofias musculares.

Question 48

Se caracteriza por pérdida de peso, fuerza, masa muscular, disminución de la actividad física y cansancio, siendo éstos secundarios a una patología de base; existe pérdida muscular con o sin pérdida de masa grasa:

Answer 48

Caquexia.