Gezielte Differenzierung Flashcards

1
Q

Exogen allergische Alveolitis / A. bronchiale?

A

Allergenspezifisches IgG / gesamt oder spezifisches IgE

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2
Q

Gastrinom / Riesenfaltengastritis

A

Glanduläre Hypertrophie / Foveoläre Hypertrophie

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3
Q

Sarkoidose/EAA

A

CD4/CD8 über 5/ CD4/CD8 unter 1

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4
Q

CML/OMF (und andere MPE)

A

Alkalische Leukozytenphosphatase ↓ / ↑

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5
Q

Insulinom / Hypoglycaemia factitia (exogene Insulinzufuhr)

A

72-h-Hungerversuch: C-Peptid ↑ / ↓ (Insulin in beiden Fällen nicht durch Hypoglykämie supprimierbar)

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6
Q

Reizdarmsyndrom / andere CED, Infekte, Karzinoid

A

Nächtliches Sistieren der Beschwerden bei Reizdarmsyndrom

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7
Q

Entzündliche / Nicht-entzündliche Darmerkrankungen (Reizdarm)

A

Calprotektin im Stuhl spricht für entzündliche Darmerkrankung

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8
Q

Prärenales Nierenversagen / intrarenales NV

A

Fraktionelle Natriumexkretion kleiner 1 % / größer 1 %

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9
Q

IgA-Nephropathie / Poststreptokokken GN

A

Meist 3 Tage nach Infekt der o.A. / 10-14 Tage nach Infekt der Rachenwege

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10
Q

Akute Hepatitis durch Viren / Alkohol

A

Re-Ritis-Quotient kleiner 1 / größer 1

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11
Q

Chronisch aktive / chronisch inaktive Hepatitis B

A

Anti-HBe negativ, HBe positiv / Anti-HBe positiv, HBe negativ

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12
Q

chronische / frische Infektion mit Hepatitis C

A

Anti HCV positiv / negativ (Anti-HCV tritt erst nach 1-5 Monaten auf)

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13
Q

Keine HBV Infektion / Serokonversionwährend diagnostischer Lücke (HBs Ag schon negativ, HBs Ak noch nicht positiv)

A

Anti-HBc IgM negativ /positiv

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14
Q

Hepatitis D frische Superinfektion/ frische Simultaninfektion

A

Anti-HBc-IgM negativ / positiv

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15
Q

Autoimmunhepatitis Typ I / II

A

ANA, anti-SMA / anti-LKM-1

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16
Q

Körperliche Untersuchung; Hepatopulmonales Syndrom / kardiale Dyspnoe?

A

Besserung / Verschlechterung im Liegen

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17
Q

SSSS/Steven-Johnson-Syndrom

A

Schleimhäute ausgespart, subkorneale Spaltbildung / Schleimhäute obligat befallen, subepidermale Spaltbildung

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18
Q

Häufigste Ursache virale Gastroenteritiden Erwachsene / Kinder

A

Norovirus / Rotavirus

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19
Q

Weißliche Beläge der Zunge Soor/orale Haarleukoplakie

A

Abstreifbar/Nicht-Abstreifbar (häufig seitlich an der Zunge)

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20
Q

RF Leber Amöbenleberabszess / Echinokokkose

A

Tropenaufenthalt, keine Eosinophilie / meist Zysten mit Tochterzysten, Eosinophilie

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21
Q

Leberhämangiom / FNH im Sono

A

Irisblendenphänomen (KM), echoreich und dorsale Schallverstärkung / Radspeichenmuster (KM), echoarm bis -gleich und dorsale Schallabschwächung

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22
Q

HCC/Lebermetastasen im Sono

A

Umgebung zirrhotisch verändert, kein Randsaum/Umgebung normal, echoarmer Randsaum

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23
Q

Klinik OSAS/ZSAS

A

Thorakale Atembewegung bleibt erhalten/Thoraxbewegungen setzen kurzzeitig aus

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24
Q

Low T3 Syndrom / echte Hypothyreose

A

TSH normal, rT3 (reverse T3) erhöht / TSH ↑, rT3 nicht erhöht

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25
Q

Adenokarzinom / Pleuramesotheliom

A

BerEp4 pos. / Calretinin positiv

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26
Q

Akute interstitielle Nephritis / Medikamentös-toxische Tubulusschädigung

A

(Einige Medikamente verursachen beide) Urinsediment: Epithelzellen und Zylinerbruchstücke sprechen für toxische Tubulusnekrose

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27
Q

Unterschied Renale Tubuläre Azidose Typ I und II

A

Typ I (distal) zeigt problematische Hyperkalziure (Nephrolithiasis) bei Hypokalziämie (Osteomalazie)

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28
Q

Omphalozele/Gastroschisis

A

Bruchsack/keine Bruchsack

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29
Q

Inspiratorischer Stridor/expiratorisches Giemen

A

Verlegung der extrathorakalen Atemwege (Epiglottitis, Pseudokrupp, Fremdkörperaspiration, Stimmbandparese bds.) / Verlegung der intrathorakalen Atemwege (Asthma, COPD)

30
Q

Hypertrophe Narbe/Keloid

A

Hypertrophe Narben wachsen nicht über die ursprüngliche Wunde hinaus, kein progressives Wachstum und spontane Rückbildungstendenz

31
Q

Rhinorhoe oder Rhinoliquorrhoe?

A

ß-trace-Protein im Liquor höher konzentriert (auch ß2-Transferrin)

32
Q

HELLP oder akute Schwangerschaftsfettleber?

A

Beide low platelets, elevated Liverenzymes, aber Hypoglykämie nur bei Schwangerschaftsfettleber

33
Q

Melanosis conjunctivae / Kongenitale Melanose

A

Mit der Bindehaut verschieblich / nicht verschieblich (CAVE: Melanosis conjunctivae kann entarten!!!!)

34
Q

Konjunktivitis / Episkleritis

A

Gabe von vasokonstriktiven Augentropfen, Gefäßinjektion bei Konjunktivitis verschwindet, bei Episkleritis nicht!

35
Q

Primäre/Sekundäre (symptomatische) Varikozele?

A

Primäre entleeren sich meist im Liegen/symptomatische (z.b. bei retroperitonealem Lymphom) bleiben gefüllt

36
Q

Invasive Prozesse in Harnröhre / Blasenhals / Blase und Harnleiter

A

Initiale Makrohämaturie, terminale Makrohämaturie, totale Makrohämaturie

37
Q

Akute / Chronische Denervierung in der EMG

A

Akut: Fibrillationspotenziale, positive scharfe Wellen / chronisch: Faszikulationen, polyphasishce Potenziale mit vergrößerter Amplitude

38
Q

Ischämischer oder nicht ischämischer retinaler Venenverschluss

A

Fluoreszenzangiografie (ischämische Form hat schlechtere Prognose)

39
Q

Primäre/Sekundäre Opticusatrophie

A

Papille randscharf / unscharf

40
Q

Pseudobulbär- / Bulbärparalyse

A

Beide Dysarthrie und Dysphagie, Bulbärparalyse (mot. Kerne): Zungenatrophie und -faszikulationen / Pseudobulbärparalyse(kortikobulbäre Bahnen): Affektinkontinenz und gesteigerter Masseterreflex

41
Q

Mittelhirn vs Zwischenhirnsyndrom

A

Mittelhirnsyndrom: tieferes Koma, enge bis mittelweite träge Pupillen (statt Miosis), VOR negativ (statt positiv), generalisierte Strecksynergismen (keine Armbeugung)

42
Q

Myasthenia gravis paraneoplastisch vs nicht paraneoplastisch

A

Titin-Ak VS Ach-Esterase und Musk-Ak

43
Q

Somatoforme Störung/Dissoziative Störung

A

Schmerzen in vegetativ innervierten Organen/Ausfälle der Willkürmotorik, bewussten Sinneswahrnehmung (Sehen, Hören) und psychischer Funktionen (Gedächtnis, Identitäsbewusstsein, Selbstwahrnehmung)

44
Q

Konus oder Kauda Syndrom?

A

Konus: Reflexe erhalten (höchstens Anal-/Bulbuscavernosusreflex können ausgefallen sein)

45
Q

Radikuläre vs Pseudoradikuläre Schmerzen

A

Pseudoradikuläre Schmerzen (zB Facettensydrom) halten keine Dermatome ein, meist einschießende Schmerzen bei WS-Rotationen (zB Kopf/Lendendrehung)

46
Q

Sulcus-ulnaris Syndrom vs Loge-de-Guyon-Syndrom

A

Sensibilität im dorsalen Handrücken bei Loge-du-Guyon-Syndrom erhalten, da R. dorsalis n. ulnaris vor Guyonloge abgeht

47
Q

Nervus gluteus sup vs inf

A

Sup: Trendelenburgzeichen, Inf: Hüftstreckparese

48
Q

Peroneus-Nerv oder L5-Wurzelläsion?

A

Eversion(Pronation) vs Inversion(Supination) paretisch

49
Q

HMSN I oder II

A

I (Charcot-Marie-Tooth): demyelinisierend, mit Perineurium-Hypertrophie, II: axonal ohne Hypertrophie

50
Q

Dermato- vs Polymyositis vs Einschlusskörpermyositis

A

Verlauf: akut/subakut/chronisch; Endomysiale Lymphozyten: CD4/CD8/CD8; Reflexverlust bei Einschlusskörpermyositis

51
Q

Klinisch: C-chrom Muskeldystrophie vs myotone Dystrophie

A

Beginn: Beckengürtel/Distal; Gowers-Zeichen, Wadenhypertrophie vs Gesichtsbeteiligung, Myotonien

52
Q

Welche Erkrankungen antizipieren über Generationen?

A

Triplet Repeats (zB FragileX, FriedreichAt., Myotone Dystrophie 1&2, Huntington, viele SCAs, Spinobulbäre Atrophie Typ Kennedy, DRPLA (Dentatorubropallidoluysiane Atrophie)

53
Q

Myotone Dystrophie 1 (CurschmanSteinert) vs fazioskapulohumerale Muskeldystrophie

A

fazioskapulohumerale Muskeldystrophie ohne Katarakt

54
Q

Metabolische vs andere Myopathien

A

Metabolische Myopathie zeigt normales EMG trotz signifikanter Muskelschwäche

55
Q

EMG: Myasthenia gravis vs Lambert Eaton Syndrom

A

Dekrement (Amplitudenabnahme ) vs initial Dekrement, dann Inkrement über 100%

56
Q

Myasthenia gravis vs. Andere Augenmuskelparesen

A

Andere Augenmuskelparesen sind nicht belastungsabhängig (Kearns-Sayre, okulopharyngeale Muskelatrophie, CPEO)

57
Q

Klinisch: Myasthenia gravis vs Lambert Eaton Syndrom

A

Okuläre Symptome, NORMALE Reflexe vs vegetativ (Blasenstrg, Mundtrockenheit, orthostatische Hypotonie), Hyporeflexie, bei Bahnung Hyperreflexie, initial ggf. Kraftzunahme bei Belastung,

58
Q

Unterschied Kalziumausscheidung Schleifendiuretika/Thiazide

A

Gesteigerte Kalziumausscheidung (gerne bei Hyperkalziämie) / geminderte Kalziumausscheidung (gerne bei HTN + Osteoporose und Hyperkalziurie)!

59
Q

Multifokale motorische Neuropathie (GBS-Variante) vs ALS

A

MMN: Liquor: Eiweiß, Serum: GM1-AK

60
Q

Zwang/Sucht

A

Das Zauberwort hier ist die ANGST! Zwangspatienten werden von Gedanken(Handlungen) bedrängt und beängstigt. Suchtkranke handeln aus Lust und Erleichterung

61
Q

Frühkindlicher Autismus/Asperger

A

Vor 3.LJ/2-5.LJ; reduzierte/normal-überdurchschnittliche Intelligenz; Sprachstörung/hochentwickelte Sprache

62
Q

Biologische / Physikalische / Effektive HWZ

A

Zeit, die der Organismus braucht um die Strahlung einer inkorporierten Substanz zu halbieren/Zeitdauer, bis von einem radioaktiven Nuklid die Hälfte der Kernzerfälle stattgefunden hat/tatsächliche Dauer der Strahlenbelastung einer inkorporierten Substanz; HWZe = (HWZp x HWZb) / (HWZp + HWZb)

63
Q

Toxische Alveolitis/EAA

A

Bei der toxischen Alveolitis (“Drescherfieber”) sind ALLE exponierten Personen betroffen!

64
Q

Brandblasen die vor/nach dem Tod entstanden sind

A

Prämortale Brandblasen sind mit Leukozyten und Fibrin gefüllt!!

65
Q

Nussknacker/Korkenzieherösophagus

A

Hyperkontraktil, sekundenlange Kontraktionen VS diffuser Spasmus, Übergang zur Achalasie möglich, öfters Dysphagie

66
Q

Neugeborenes Blut/Menstruationsblut/Abortblut

A

HbF/Glycogen-haltige Zellen im Blut/Lanugohaare, Vernix und Chorionepithel im Blut

67
Q

Akute vs chronsiche Cadmiumbelastung

A

Im Blut vs im Urin (mit beta2 Mikroglobulin) nachweisbar

68
Q

Organisches Quecksilber vs anorganisches Quecksilber nachweisen

A

Im Blut vs im Urin

69
Q

Sommer-Smog / Winter-Smog

A

Sommersmog mit viel Ozon, Wintersmog eher durch Abgase

70
Q

Häufigst betroffene Organe bei AL vs AA Amyloidose

A

Beide: Nieren, GI-Trakt; AL: Herz, PNS, Zunge versus AA: Nebennieren, Leber, Milz

71
Q

Abeta vs Abeta2 Amloidose, Ät. Und betroffene Organe

A

Beta: Alzheimer (ZNS), Abeta2-Amyloidose durch Dialyse (Gelenke, Sehnen)