HC7 week 3 Flashcards
(41 cards)
wat is de meest voorkomende aritmie?
atrium/boezem fibrilleren
bij wie komt atrium fibrilleren vooral voor?
bij oudere mensen
wanneer spreken we van een tachycardie?
hartfrequentie > 100
wat is een supra ventriculaire tachycardie?
een tachycardie de de origine ‘boven’ het niveau van de ventrikel heeft. het kan dus nog in het geleidingssysteem zitten.
wat is een ventriculaire tachycardie?
een tachycardie die de origine heeft in de ventrikels
wanneer spreken we van een smalcomplex tachycardie?
QRS breedte tijdens de tachycardie < 120 milliseconde.
wanneer spreken we van een breedcomplex tachycardie?
QRS breedte tijdens de tachycardie > 120 milliseconde.
welke 3 mechanismen zitten er achter een tachycardie?
- versnelde automaticiteit
- getriggerde activiteit
- re-entry
is het normaal om op een ECG versnelling en vertragingen in de hartslag te zien?
ja, want bij inademing gaat de hartslag wat omhoog en bij uitademing gaat die juist weer wat omlaag.
welke 3 sinus knoop disfunctie kennen we?
- sinus bradycardie
- sinus tachycardie
- sinus knoop afwijkingen
welke onderscheid maken we in de verschillende soorten tachycardiën?
- supraventriculair
- ventriculair
- smalcomplex
- breedcomplex
een supraventriculaire tachycardie is in de regel …
goedaardig
een ventriculaire tachycardie is in de regel …
kwaadaardig
de sterkte aanwijzing of het een supra ventriculaire tachycardie of ventriculaire tachycardie is, is …
de breedte van het QRS complex
een smalcomplex tachycardie is vrijwel altijd een …
supra ventriculaire tachycardie
een breedcomplex tachycardie is vrijwel altijd een …
ventriculaire tachycardie
welke classificatie maken we in de supra ventriculaire tachycardiën?
- gebruik makend van de AV-knoop
- alleen gebruik makend van boezemweefsel
2 voorbeelden van supra ventriculaire tachycardiën die de AV-knoop gebruiken…
- AV Nodal Re-entry Tachycardia (AVNRT)
- Atrioventriculaire Re-entry Tachycardia (AVRT)
4 supra ventriculaire tachycardiën die alleen boezemweefsel gebruiken…
- sinus tachycardie
- atriale tachycardie
- atrium fibrilleren
- atriale flutter
kenmerken sinus tachycardie:
- komt het meest voor
- de meest dodelijke op de eerste hulp
- sinus tachycardie is vrijwel altijd een reactie op iets anders dat in het lichaam gebeurt
- op het ECG zie je gewoon een P-top gevolgd door een QRS, alleen is de frequentie gewoon hoog.
kenmerken atriale tachycardie:
- de normale sinus knoop wordt buiten spel gezet. er is nu een ander plekje in de boezem die als pacemaker gaat dienen en die een versnelde hartslag gaat maken.
- doordat de activatie van de boezems vanuit een ander plekje komt, ziet de P-top er anders uit/is anders van vorm.
- over het algemeen een regelmatige tachycardie met 1:1 verhouding tussen P en QRS.
kenmerken multifocale atriale tachycardie:
- als iemand onderliggende problemen heeft die zorgen voor een atriale tachycardie, wordt vaak niet vanuit 1 plekje gezorgd voor activatie, maar worden de boezems geactiveerd vanuit meerdere plekjes tegelijk.
- elke P-top is anders van vorm
- de hartslag versnelt
- dit is niet perse iets wat je gaat behandelen
kenmerken atriale flutter:
- geen zichtbare P-toppen op het ECG.
- in plaats van de P-toppen die je een golfje op de basislijn.
- in plaats van dat er steeds een prikkel wordt aangemaakt door de sinus knoop, is er een re-entry opgetreden in de rechter boezem, rondom de tricuspidalis klep.
waarom zie je atriale flutter vooral in de oudere populatie?
- een normaal gezond persoon kan geen atriale flutter krijgen, omdat de prikkel zo snel gaat dat wanneer het rondje is afgelopen, het weefsel nog refractair is, waardoor hij het rondje niet weer opnieuw kan maken.
- maar als je een ongezonde boezem hebt, bijv. door verlittekening, dan is de prikkelgeleiding vertraagd en kan het dus wel ontstaan.
–> het kan dus alleen ontstaan bij boezem die al wat te lijden hebben gehad, en dus vooral bij de oudere populatie
