Hoorcollege 2

Question 1

Wie zag kanker als een lokaal probleem, en bedacht als 1e persoon dat het in stadia ontwikkelt?

Answer 1

Le Dran

Question 2

Metastase

Answer 2

Uitzaaiing van kanker

Question 3

5-jaarsoverleving

Answer 3

Hoeveel % van de mensen na 5 jaar na een diagnose nog leven

Question 4

Wat is de 5-jaarsoverleving bij kanker over het algemeen, welke hebben het hoogste en laagste?

Answer 4

Algemeen 45-65%
Hoogste is huidkanker, laagste is alvleesklierkanker

Question 5

Hoe ontwikkelen solide tumoren zich?

Answer 5

Cellen gaan zich delen zonder controlemechanisme en nemen hierdoor meer ruimte in beslag

Question 6

Carcinoom

Answer 6

Kanker dat ontstaat uit epitheelcellen, die de buitenste laag van huid, slijmvliezen en andere oppervlakken van het lichaam vormen

Question 7

Sarcoom

Answer 7

Kanker die ontstaat uit bot, vet, spier of bindweefselcellen

Question 8

Melanoom

Answer 8

Een vorm van huidkanker die begint in de pigmentcellen van de huid

Question 9

Leukemie

Answer 9

Kanker die ontstaat in bloedvormende weefsels (zoals beenmerg)

Question 10

Lymfoom

Answer 10

Kanker die ontstaat in de lymfe

Question 11

Wat veroorzaakt kanker?

Answer 11

Een verandering in genen die de cel(deel)functie beïnvloeden. Kan komen door genetica, fouten in de celdeling of lifestyle

Question 12

Wat zijn 7 kenmerken van kankercellen?

Answer 12

1. Groeien zonder daar een signaal voor te krijgen
2. Groeien door weefsels heen
3. Verspreiden via lymfe en bloed
4. Groeien bloedvaten
5. Ontwijken het immuunsysteem
6. Is afhankelijk van andere soort voedingsstoffen dan normale cellen
7. Stopt niet met groeien wanneer ze dat signaal ontvangen

Question 13

Angiogenese

Answer 13

Het groeien van bloedvaten in een tumor

Question 14

Apoptose

Answer 14

Het proces waarbij cellen op een gecontroleerde manier sterven

Question 15

Wat is de functie van lymfeknopen?

Answer 15

Het filteren van schadelijke stoffen en infecties

Question 16

Wat zijn mogelijke aspecifieke symptomen van kanker, en waardoor ontstaan die?

Answer 16

Jeuk, vermoeidheid, koorts, etc.
Ontstaan door activatie van het immuunsysteem, energieverbruik van de tumor of afscheidingsstoffen van de tumor

Question 17

Wat zijn 4 verschillende manieren waarop je kunt kijken of iemand kanker heeft?

Answer 17

1. Beeldonderzoek (mammografie)
2. Endoscoop (camera in lichaam)
3. Biopsie (stukje weefsel verwijderen en onderzoeken)
4. Cytologisch, op celniveau

Question 18

Lokale kanker

Answer 18

Kanker alleen aanwezig in het orgaan zelf

Question 19

Regionale kanker

Answer 19

Kanker die ook al verspreid is naar organen in de buurt van de originele plek

Question 20

Distale kanker

Answer 20

Kanker die ver verspreid is van de originele plek

Question 21

TNM systeem

Answer 21

Manier van stadiëring
T is size & location van tumor in cm
N is hoeveel lymfeklieren kanker hebben
M is of het uitgezaaid is of niet

Question 22

Wat is stage 4 kanker in het TNM systeem?

Answer 22

Wanneer het uitgezaaid is, ongeacht de omvang, locatie of lymfeklieren die aangedaan zijn

Question 23

Gleason score

Answer 23

Een score die stelt hoe agressief de tumor is, dus toe snel het vormt en verspreidt. Hoe agressief zijn de kankercellen die het meest voorkomen? En hoe agressief zijn de kankercellen die daarna het meest voorkomen?
Meest afwijkende krijgen score van 5, minst afwijkende een 3. Hoogste score is dus 10, laagste 6.

Question 24

ISUP schaal

Answer 24

Groepeert de Gleason-scores van 1 tm 5 (5 is hoogste)

Question 25

Waarom moet je ook cellen van een uitzaaiing testen?

Answer 25

Omdat je zeker wilt weten dat het een uitzaaiing is, en niet gewoon een hele nieuwe tumor

Question 26

Wat zijn de 6 stappen waarmee kankercellen zich verspreiden in het lichaam?

Answer 26

1. Groeit in of door normaal weefsel 2. Verplaatst door de wanden van lymfeklieren of lymfevaten 3. Verspreidt door het lymfatische systeem of bloedvaten 4. Stopt in kleinere bloedvaten op een andere locatie, gaat door de wand heen en groeit verder in omliggend weefsel 5. Groeit door tot er een nieuwe tumor vormt 6. Ontwikkelt bloedvaten in de nieuwe tumor

Question 27

Chirurgie om kanker te behandelen

Answer 27

Is lokaal. Kan een rol spelen in de diagnose, preventie, genezing, rehabilitatie & palliatie Kan uiterlijke gevolgen hebben

Question 28

Chemotherapie om kanker te behandelen

Answer 28

Is systemisch Is medicatie die cellen doodt, of ervoor zorgt dat het minder snel groeit of terugkomt. Kan oraal of via injectie. Kan voor of na operatie. Kan zorgen voor vermoeidheid, misselijkheid, haarverlies, etc.

Question 29

Hormoontherapie om kanker te behandelen

Answer 29

Is systemisch Stopt of verlangzaamt hormonen die de groei van de tumor stimuleren. Is mogelijk voor of na een andere behandeling. Kan 8 jaar duren en zorgen voor vermoeidheid, krachtverlies, opvliegers, etc.

Question 30

Radiotherapie om kanker te behandelen

Answer 30

Kan lokaal en systemisch. Maakt DNA van de tumor kapot. Kan gebruikt worden om de tumor te laten krimpen, voorkomen, en symptoomverlichting. Kan uitwendig (elke dag een paar weken lang, kortdurend) of inwendig (inbrengen van radioactieve objecten, maatregelen zoals geen kinderen op schoot) Kan ook systemisch via medicatie. Kan zorgen voor vermoeidheid, misselijkheid, verandering van de huid, of het ontwikkelen van nieuwe tumoren

Question 31

Hyperthermie om kanker te behandelen

Answer 31

Het lichaam verwarmen kan tumorcellen doden

Question 32

Immunotherapie om kanker te behandelen

Answer 32

Het immuunsysteem een boost geven. Komt niet veel voor als primaire behandeling maar kan wel andere behandelingen meer effectief maken

Question 33

Doelgerichte therapieën voor kanker

Answer 33

Zijn specifiek ontwikkeld voor een bepaalde soort kanker, of om bijvoorbeeld angiogenese te bestrijden of chemische signalen van de tumor te verstoren

Question 34

Stamceltransplantatie voor kanker

Answer 34

Kan met stamcellen van patiënt zelf (autoloog), via donoren (allogeen) of via donatie van een tweeling (synergiek). Kan zorgen voor graft vs host disease of afstoting

Question 35

Welke psychische klachten ervaren mensen voor de diagnose?

Answer 35

Stress, onzekerheid, of "het is wat het is"

Question 36

Welke psychische klachten ervaren mensen bij de diagnose?

Answer 36

Wanhoop en verdriet

Question 37

Welke psychische klachten ervaren mensen tijdens de behandeling?

Answer 37

Verlies van controle en autonomie kan distress opleveren

Question 38

Welke psychische klachten ervaren mensen na de behandeling?

Answer 38

Opluchting, angst voor het terugkomen

Question 39

Hoeveel % van de kankerpatiënten ervaart distress, en hoeveel % gebruikt psychosociale zorg?

Answer 39

25-50% ervaart distress, maar 10% heeft er zorg voor

Question 40

Waarom zoeken zo weinig kankerpatiënten hulp voor hun psychische klachten?

Answer 40

1. Artsen merken het niet op of weten niet waar de patiënten behoefte aan hebben 2. Patiënten ervaren stigma, willen de dokters niet belasten, etc.

Question 41

Wat zijn de nadelen van ontkenning als coping gebruiken?

Answer 41

Het kan uitstelgedrag veroorzaken, ervoor zorgen dat patiënten belangrijke vragen niet stellen, dat zij onderzoeken weigeren, etc