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système urinaire > Module urinaire > Flashcards

Module urinaire Flashcards

1
Q

pk biopsie renale est un exmane de grande valeur

A

tres util/indispensable pour preciser le dx de pls atteintes renales

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2
Q

la biopsie renale est elle un examen simple

A

non

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3
Q

la biopsie renale permet elle d’évaluer quantitativment la fct rénale

A

non

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4
Q

quels sont les marqueurs classiques de la fct rénale

A

urée et créatinine sérique

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5
Q

de quoi temoigne l’uree et la creat sérique

A

de la fct d’épuration du rein

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6
Q

l’urée et la creat sont ils fiables ds le suivi clinique rgéulier dun malade et est ce facile

A

fiables dans le suivi clinique régulier d’un malade

Le sérum est facile à prélever et le dosage de l’urée et de la créat peut se faire dans tous les labo.

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7
Q

lexamen sommaire et microscopique des urines est il simple

désavantage

A

prélèvement simple, mais ne rensiegne pas bien sur la fct rénale

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8
Q

a quoi sert lexamen des urines

A

fort utile pour depister pls maladies du tractus urinaire et pour orienter le clinicien ds sa demarche diagnostique

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9
Q

quel est le tableau urémique tel que decrit ds les ouvrages de reference pour les malades à un stade avancé d’insuffisance réanle quant a son examen clinique

A

teint jaune paille, yeux bouffis, jambes enflées, etc

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10
Q

une insuff renale est elle tjr apparente

A

non: peut y avoir insuff renale a differents degre snas que ca soit physiquement apparent= rare qu’on voit tableau urémique comme decrit ds ouvrage

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11
Q

est ce que on doit se passe de l’examen physique du malade, vu que cest pas necessairement apparent

A

NON

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12
Q

concernant lexamen sommaie et microscopique des urines, s’agit il dun examen simpl et pk

A

oui, examen simple
 spécimen biologique toujours disponible,
 prélèvement non traumatisant pour le malade,
 méthode d’examen simple,
 méthode d’examen non coûteuse.

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13
Q

concernant lexamen sommaie et microscopique des urines, pk o dit quil s’agit dun examen sensible

A

pcq permet de detecter ou de suspecter un grand nb de maladies uronéphrologiques, pour pas dire la plupart

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14
Q

concernant lexamen sommaie et microscopique des urines,, est-ce un examen specifique

A

parfois (rare)

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15
Q

quel est lexamen de depistage par excellence des maladies uronéphrologique

A

lexamen sommaire et microscopique des urines,

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16
Q

est ce que lexamen sommaire et microscopique des urines est un bon examen pour le suivi de ertaines maladies

A

oui, parfois, une fois quelles ont ete diagnostiquées

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17
Q

quelles sont les 3 composantes importantes a lexamen sommaire et microscopique des urines

A
  • examen visuel
  • examen biochimique général
  • examen microscopique
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18
Q

a quoi fait reference le terme analyse d’urine

A

fait reference à l’examen sommaire et microscopique des urines

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19
Q

le terme sédiment urinaire est utilisé pour quoi

A

souvent utilisé pour l’examen microscopique des urines d=seul, et cest effectivement la meme chose que analyse d’urine

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20
Q

comment est l’apparence de l’urine normale

A

L’urine normale est habituellement limpide et de couleur jaune pâle à jaune foncé

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21
Q

quest ce qui inquiete le plus le malade ds son urine et pk

A

constater une urine rouge, car il craint avec raison que ce soit du sang

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22
Q

est ce que l’urine rouge signifie sang

A

non!! urine peut etre rouge pour dautres raisons que la presence d’une hématurie

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23
Q

hématurie doit elle etre abondante pour donner des urines rouges

A

non

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24
Q

est ce qu’une hématurie microscopique est possible meme si aspect des urines est normal

A

oui

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25
Q

qu’indique une urine brune comme du coke ou du café

A

habituellement= hematurie

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26
Q

lorsque urine brune= de quoi s’agit-il plus souvent

A

hematurie glomérulaire, où les globules rouges ont séjourné longtemps dans l’urine

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27
Q

quel allure une infection urinaire peut elle donner à l’urine

A

des urines troubles

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28
Q

comment se fait l’examen biochimique des urines

A

sur l’urine non centrifugée, a laide de batonnets reactifs qui permettent de faire pls identifications

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29
Q

que comporte le batonnet plastifié ds un examen biochimique des ureins et quest ce que ca permet

A

comporte différentes zones de réactifs chimiques permettant la détection qualitative et jusqu’à un certain point, quantitative de divers composants de l’urine ainsi que la mesure de certains paramètres.

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30
Q

quentraine la detection de proteines ds l’urine

A

une des anomalie qui donne le plus souvent lieu à des examens de controle et a une investigation supplémentaire

31
Q

le test pour la détection des proteines est il un test sensible

A

peu de faux négatifs

sensibilité est bonne

32
Q

cb d eproteines detecte le test de detection des proteines

A

200 à 300 mg/L de proteines

33
Q

quelle proteine est davantage detectée par le test de detection des proteines ds l’urine

A

albumine surtout, plutot plus que les globulines

34
Q

comment est le seuil de detection de l’albumine

A

elevé, plus haut que valeur normale d’excrétion urinaire d’albumine

35
Q

ds quelles circonstances de font les faux négatifs

A
  • quand la protéinurie est faite de globulines,

- quand la protéinurie est faite de chaînes légères.

36
Q

a quoi serent les batonnets particulier

A

identifier dans l’urine la présence d’une quantité d’albumine plus faible que celle détectée au bâtonnet régulier, mais quand même anormale

37
Q

a quoi on fait reference en parlant de micro-aluminurie

A

le fait d’identifier dans l’urine la présence d’une quantité d’albumine plus faible que celle détectée au bâtonnet régulier, mais quand même anormale

38
Q

que signifie micro-albuminémie

A

sa qte ds urine est moindre, cest pas ll’albumine qui est plus petite

39
Q

quand est ce que le batonnet pour la micro-albuminurie donne un resultat positif

A

au dessus de 20 mg/L

40
Q

quand est ce quon parle de micro-albuminurie

A

lorsque l’excrétion urinaire d’albumine est entre 30 et 300 mg/jour

41
Q

comment faire pour quantifier la micro -albuminurie

A

il faut faire un autre examen au laboratoire, soit sur une collecte, soit sur un échantillon urinaire

42
Q

la micro-albuminurie est une des premiere manifestations de quoi

A

la néphropathie diabétique

43
Q

quelles sont les deux formes ds lesquelles la presence de sang ds l,urine se manifeste sous deux formes

A
  • globule rouges intacts

- produits ed degardation dont hémoglobine libre

44
Q

que donnent la myoglobinurie et l’hémoglobinurie

A

un faux positf par rapport à hématurie, mais leur presence n’en est pas moins anormale

45
Q

normalemnt, doit il y avoir du glucose ds lurine

A

non

46
Q

quand observe t on des nitrites ds l’urine (tjr a laide du batonnet reactif)

A

dans l’urine de 40 à 80% des sujets ayant une infection urinaire

47
Q

quelle autre composante peut etre detecter ds lurine en plus de proteines, de sang, de glucose, de nitrites

A

leucocyte

48
Q

a quoi correspond lexamen microscopique ou sédiment urinaire

A

l’observation au microscope du culot de sédimentation ou de centrifugation de l’urine

49
Q

que recherche t on par lexamen urinaire

A

des indices de maladies du rein et des voies urinaire

50
Q

quels sont les 5 types d’éléments comme indice de maladie du rein et des voies urinaire

A 
 les cellules,
 les cylindres,
 les lipides,
 les bactéries,
 les cristaux.
51
Q

comment sont les cellules (les hematies) lorsquelles sont dorigine glomérulo-tubulaire

A

elles sont souvent plus petites, plus frêles, plus pâles comme vidées de leur hémoglobine, et de taille irrégulière

52
Q

comment sont les cellules (les hématies) ds les hematuries urologiques

A

elles ont davantage l’aspect des hématies du frottis sanguin, car elles sont moins déformées

53
Q

normalement on observe cb d’héamites par grand champ

A

normalement, on observe de 0 à 3 hématies/grand champ

54
Q

la presence de hematies ds a peu pres tous les champs est elle normale

A

non = anormale

55
Q

normalement on observe cb de leucocytes/grand champ

A

1 à 4 leucocytes /grand champ

56
Q

de quoi temoigne un décompte leucocytaire plus élevé

A 
une inflammation qui peut se situer a tous les niveaux de l'arbre urinaire
 glomérulonéphrites,
 néphrites tubulo‐interstitielles,
 nécrose tubulaire aiguë,
 pyélonéphrites,
 cystites,
 prostatites,
 urétrites.
57
Q

que sont les cylindres

A

des éléments figurés formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique (mucoprotéines et protéines filtrées)

58
Q

pk les cylindres ont la forme de cylindres

A

pcq ils moulent les tubules

59
Q

que signife casts en anglais

A

moules

60
Q

quels sont les types de cylindre

A 
7 types:
 hyalins,
 granuleux,
 cireux,
 graisseux,
 hématiques,
 leucocytaires,
 épithéliaux.
61
Q

où sont present les cylindres hyalins

A

peuvent etre presents ds l’urine normale et aussi ds les néphropathies de tous types

62
Q

que représente le plus souvent les cylindres granuleux

A

un stade de dégénérescence de cylindres cellulaires

63
Q

comment sont les cylindres granuleux ds la nécrose tubulaire aigue

A

sont presents en grand nombre et habituellement pigmentés

64
Q

où observe t on les cylindres cireux

A

ds les nephropathies parenchymateuses, chronique le plus souvent

65
Q

que contiennent les cylindres graisseux

A

des gouttelettes lipidiques

66
Q

où observe t on les cylindres graisseux

A

ds les protéinuries importantes, habituellement néphrotique

67
Q

que sont les cylindres hématiques

A

Les cylindres hématiques ont une matrice hyaline contenant des hématies; celles‐ci sont souvent accolées les unes aux autres, empilées, parfois déformées; leur présence peut donner une pigmentation «rouille» au cylindre.***

68
Q

que signe un seul cylindre hématique

A

pathologique, signe une glomérulonéphrite ou, plus rarement, une néphrite tubulo-interstitielle

69
Q

où retrouve t on les cylindre leucocytaires

A

ds les etats inflammatoires du rein, le plus souvent la pyélonéphrite aigue et la néphrite tubulo-interstitielle

70
Q

les gouttelettes lipidiques font quoi a la lumiere polarisée et donne quel aspect

A

sont biréfringentes en lumière polarisée, donnant l’aspect de Croix de Malte

71
Q

que sont les corps gras ovalaires

A

cellule rénale tubulaires bourrées de gouttelettes lipidiques

72
Q

que sont les cylindres graisseux

A

cylindres qui contiennent des gouttelettes lipidiques

73
Q

où retrouve t on des bactéries en grand nombre

A

ds la véritable infection urinaire

74
Q

quels sont les formes possibles de bactéries

A

soit des cocci, soit des bâtonnets

système urinaire (21 decks)

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