Neuritis óptica Flashcards
GPC 2011 (6 cards)
La neuritis óptica puede presentarse como sintoma inicial de ________________.
Esclerosis multiple
Por lo que debe tener seguimiento a largo plazo.
Puede presentarse de forma aguda y unilateral + perdida de la visión.
Clinica neuritis óptica:
- Perdida aguda o subaguda de la visión
- Unilateral
- Dolor con los movimientos oculares
- Alteración en la percepción de los colores (desaturación al color rojo)
- Sensibilidad al contraste a la luz
- Agudeza visual 20/20
- Perdida de campo visual (escotoma central o paracentral)
- Edema del nervio optico
- Defecto pupilar aferente (swinging light test)
Asociada a desmielinización y en algunos casos idiopática
Factores de riesgo para el desarrollo de neuritis optica:
Uso de farmacos que puede generar neuritis optica como aminoglucosidos, cloramfenicol, isoniazida, etambutol.
Inhalación o consumo de sustancias toxicas como derivados de los toluenos (disolvente para pintura, colorantes, explosivos y combustibles) y metanol (bebidas alcoholicas adulteradas).
Generalmente en adultos jovenes
Tx de neuritis optica:
Metilprednisolona IV durante 60 min por 3 dias + (al 4 dia) Prednisona via oral por 11 dias y reducción de 4 dias (mejora la agudeza visual a 30 dias)
Envio urgente a oftalmologia
Dosis mortal de metanol:
ingesta de 25g (0.3 - 1gr por kg de masa corporea)
Alcohol mas sencillo
Causa mas frecuente de perineuritis en SIDA:
Sifilis