Retinopatia del prematuro Flashcards
GPC 2015 (11 cards)
El nacimiento prematuro es causa directa de ____% de las muertes neonatales
27%
(UNICEF 2014)
En america latina, aproximadamente ____% de la ceguera infantil es secundaria a retinopatia del prematuro
24%
60% de los que acuden a escuelas para ciegos padecieron retinopatia del prematuro
Meta de saturación de oxigeno para disminuir el riesgo de retinopatia del prematuro:
87% - 94%
En México, ¿A quienes se debe realizar tamizaje de retinopatia del prematuro?
- Todo RN pretermino <34SDG y/o <1750 gr de peso al nacimiento
- A criterio medico RN >34SDG y/o >1750gr peso al nacimiento y que hayan recibido oxigeno complementario
- A criterio medico RN pretermino con factores de riesgo asociados
Todo los bebés <31SDG o <1251gr al nacimiento deben ser examinados en busca de lesiones relacionadas a retinopatia del prematuro
¿Como debe ser la dilatación pupilar para realizar el examen de fondo de ojo en retinopatia del prematuro?
Tropicamida 2.5% gotas oftalmicas 2 a 3 gotas 1 hora antes del examen de fondo de ojo
Durante la exploración:
* Paracetamol 15mg/kg VO 30 minutos antes de la exploración
* Anestesia topica (proparacaina) en gotas 30 segundos antes de la evaluación
¿Como debe ser la revisión de la retina para detección de retinopatia del prematuro?
Oftalmoscopio binocular indirecto bajo dilatación pupilar con blefarostato y depresión escleral
Sí se detecta inmadurez retinal en un primer examen, debe realizarse un 2do examen dentro de las ____ semanas siguientes para vigilar evolución.
2 semanas
¿Cuando deberan finalizarse los controles de fondo de ojo?
- Edad post menstrual de 45 semanas y ausencia de enfermedad pre umbral.
- Regresión de los neovasos de la linea de demarcación.
- Inicio de sustitución de las lesiones de retinopatia del prematuro activos por tejido cicatrizal.
- Vascularización en zona III (si previamente no ha existido retinopatia del prematuro y edad post menstrual >36SDG).
- Regresión de retinopatia del prematuro con seguridad de no reactivación)
¿como saber que hay regresión de retinopatia del prematuro con seguridad de no ractivación?
Cuando en al menos 2 examenes sucesivos, se encuentren los siguientes criterios:
- Resolución parcial que progresa a resolución completa.
- Cambio de color en la cresta monticular de color salmon a rosa.
En retinopatia del prematuro en estadio 3, seguimiento de 3 - 5 años
Despues de diagnosticar una enfermedad tratable, el tx debe aplicarse en las primeras ____ hrs, para minimizar el riesgo de desprendimiento de retina.
72 hr
Si hay una enf agresiva, el tx debe considerarse dentro de las primeras 48hrs.
Complicaciones de la retinopatia del prematuro:
- Miopia (80%)
- Estrabismo
- Ambliopia
- Desprendimiento de retina
