Orzuelo y chalazión Flashcards
GPC 2009 (9 cards)
Factores de riesgo para el desarrollo de orzuelo o chalazión:
- Blefaritis cronica
- Rosácea
- Dermatitis seborreica
- Inmunodeprimidos
- DM
- Embarazo
Clinica orzuelo:
- Absceso en el margen del parpado
- Edema y eritema del borde palpebral
- Hiperemia
- Epifora
- Dolor localizado
Agudo
Clinica chalazión:
- Nodulo subcutaneo en el tarso bien definido, elevado, 2 - 8mm de diametro.
- No doloroso.
- Recurrente.
- Astigmatismo mecanico secundario.
- Perdida de pestañas.
Cronico
Medidad higienicas en el manejo de orzuelo y chalazión:
- Limpiar con hisopo de algodon y champú para bebé o solución de bicarbonato de sodio, 2 veces al dia al inicio y 1 vez cuando mejore.
- Presionar con el hisopo el borde palpebral.
- Colocar compresas calientes 3 a 4 veces al dia, de 5 - 10 min en la lesión.
- Orientar sobre el uso de cosmeticos.
Tratamiento del orzuelo:
Antibiotico topico: Cloranfenicol, Eritromicina o Bacitracina ungüento 3 veces al dia por 7 dias.
Antibiotico sistemico: Dicloxacilina 500mg cada 6hrs por 7 dias. (Niños 250mg) ó Eritromicina ó Azitromicina.
Naproxeno cada 8hrs por 3-5 dias.
Usar antibiotico sistemico en caso de enf asociada como: celulitis, acne rosacea, blefaritis.
Tratamiento chalazión:
- Lesiones <4mm: Acetato de triamcinolona 0.2ml/5-10mg
- Lesiones 4 - 6mm: Acetato de triamcinolona 0.2ml/20-40mg
- Lesiones >6mm: Incisión y curetaje
+ Medidas higienicas de parpados, compresas calientes, antibioticos topicos o sistemicos.
El tx conservador debe ser intentado por ____________ para evaluar respuesta.
3 meses
Si no hay mejoria enviar a oftalmologia
ó
Si el px presenta disminución de agudeza visual, hiperemia, edema, dolor palpebral o afección de la cornea.
En caso de escisión de chalazión se recomienda incapacidad laboral de ____________.
3 dias
¿Cuantas glandulas de Meibomio en el parpado superior y cuantas en el parpado inferior?
Parpado superior: 25-30
Parpado inferior: 20-25
